Rakovina

Přehled rakoviny

Co přesně je rakovina, jak to začíná a proč roste a šíří? Co jiného bych měl vědět o rakovině? Promluvme si základy a odstraňte některé tajemství za touto děsivou nemocí. Jeden ze dvou mužů a jedna ze tří žen se po celou dobu života musí vyvine rakovinou (bez rakoviny kůže).

Co je to rakovina?

Rakovina je skupina více než 200 různých onemocnění, která začíná, když jedna buňka v těle nedokáže dodržovat normální pravidla buněčného růstu.

Namísto zastavování růstu v určitém bodě a smrti, když jsou staré nebo poškozené, tyto buňky dosáhnou stavu "nesmrtelnosti" a nadále rostou, a to dokonce i poškozují buňky a varhany, ve kterých začaly.

Rakovinné buňky se liší od normálních buněk mnoha způsoby a porozumění některým z těchto rozdílů vám může pomoci pochopit více o tom, jak se rakovina chová.

Jak začne rakovina?

Ve skutečnosti není snadné, aby se buňka stala rakovinnou buňkou, a když budete poslouchat nejnovější humbuk o nové příčině rakoviny, můžete cítit jisté ujištění, když slyšíte, co je nezbytné pro tuto změnu.

• T-buňky a jejich role v rakovině

• Bližší pohled na Top 5 Nejsmrtelnější rakoviny

K tomu, aby se buňka stala rakovinnou, je obvykle nutné podstoupit sérii genových mutací. Tyto mutace a jiné genetické změny probíhají v DNA, která je přítomná v jádře každé z našich buněk.

DNA v našich buňkách funguje jako genetický plán, nesoucí pokyny pro proteiny, které regulují všechny procesy buňky. Když je tato DNA poškozena například karcinogenem v prostředí nebo chybou při normální reprodukci buněk, poškozené geny pak kódují poškozené proteiny. Pokud tyto poškozené proteiny mají funkce související s růstem buněk, může dojít k rakovině.

Ne všechny mutace mají za následek rakovinu. Mutace v třech typech genů (často společně) nazývané "mutace řidičů" jsou často potřebné k narušení normálního růstu a rozdělení buněk dost, aby se rozvinula rakovina. Tyto tři typy genů jsou proto-onkogeny, nádorové supresorové geny a DNA opravující geny.

Proto-onkogeny jsou jako urychlovač na autě. Mutace v těchto genech jsou podobné jako položení nohy na plynový pedál a neumírání. Buňky se dále dělí, i když není třeba další buňky. Naproti tomu nádorové supresorové geny jsou jako brzdy na autě. Mutace v jednom z těchto genů je podobná tomu, že jste brzdili nohy z břicha, když se zrychlujete z kopce. Buňka se vymyká kontrole. Geny pro opravu DNA jsou odpovědné za opravu poškozené DNA nebo odstranění buněk (procesem naprogramované buněčné smrti nazývané apoptóza). Na rozdíl od normálních buněk, které jsou opraveny nebo vyřazeny z provozu, když jsou staré nebo poškozené, jsou abnormální buňky povoleny růst a vzkvétat.

Porozumění genetické základně rakoviny je užitečné při porozumění genetické predispozice k rakovině. Příkladem jsou mutace BRCA1 a BRCA2, které jsou spojeny s některými dědičnými rakovinami prsu. BRCA2 je nádorový supresorový gen, který je autosomálně recesivní - jestliže je jedna kopie genu mutována, nic se nestane, ale jestliže jsou obě kopie tohoto genu mutovány, může se vyvinout rakovina. Pokud se žena (nebo muž) narodí s mutací v jednom z těchto genů, neznamená to, že ona vyvine určitou rakovinu. Znamená to, že je pravděpodobné, že rozvinou rakovinu, pokud dojde k mutaci v jiné kopii tohoto genu nebo v jiných genech zodpovědných za růst buňky.

Schopnost určit některé genetické mutace přítomné v konkrétním nádoru je základem pro mnoho novějších cílených terapií a růstu toho, co bylo vytvořeno osobní medicína nebo přesná medicína.

Jak se rakovina rozrůstá a rozšiřuje?

Stejně jako existují rozdíly v rakovinových buňkách, které způsobují, že se vymykají kontrole, existují rozdíly mezi benigními a maligními nádory .

Na rozdíl od benigních nádorů mohou maligní (rakovinové) nádory napadnout blízké tkáně a šířit se do vzdálených tkání. Slovo rakovina je ve skutečnosti odvozena od slova, který znamená krab, odkazující na krabovité rozšíření rakoviny do sousedních tkání.

Šíření rakoviny do regionů kromě původní polohy nádoru; něco, co se označuje jako metastáza - je hlavním rysem rakoviny a je zodpovědný za zhruba 90 procent úmrtí na rakovinu. Normální buňky jsou "lepkavé"; jsou ovlivněny "adhezními molekulami", které drží buňky dohromady jako lepidlo. Naproti tomu rakovinové buňky, které postrádají tyto molekuly, se mohou odtrhnout od primárního nádoru a cestovat.

Existuje několik metod, kterými se rakovina šíří . Rakovinové buňky se mohou dostat do krevního řečiště nebo do lymfatických cév cestovat do jiných oblastí těla. V případě rakoviny plic se mohou šířit také dýchacími cestami.

Kde se šíří rakovina?

Jak bylo uvedeno výše, šíření rakoviny je příčinou většiny úmrtí na rakovinu.

• Jak se používají mikroRNA při léčbě rakoviny?

• Věda za rakovinou, kterou známe málo z nás

Někdy se objeví rakovina, když se již rozšířila do jiné oblasti těla. Tyto rakoviny jsou stále pojmenovány po orgánu, ze kterého pocházejí. Například pokud se rakovina plic zjistí až po objevení metastáz v mozku, nebude se nazývat rakovinou mozku. Místo toho by to bylo označováno jako "rakovina plic metastatická k mozku".

Mezi nejčastější místa metastáz celkově patří kosti, játra a plíce. Rakovina prsu se často šíří do kostí, mozku, jater a plic. Nejčastějšími místy pro metastázu rakoviny plic jsou nadledviny, kosti, mozek a játra. U rakoviny tlustého střeva se nejčastěji vyskytují metastázy v játrech, plicích a peritoneu a rakovina prostaty se nejprve rozšiřuje na nadledviny, kosti, játra a plíce.

Po rozšíření rakoviny

Po rozšíření nádoru do jiné oblasti těla existují rozdíly mezi normálními buňkami i rakovinnými buňkami. K růstu potřebuje nádor zásobení krví. Tento proces angiogeneze - rozvinutí systému cév, které vyživují nádor a umožňují jeho růst - je důležitým zaměřením některých léčby rakoviny a v současné době se používají "inhibitory angiogeneze" pro několik typů rakoviny.

Co způsobuje rakovinu?

Jak je uvedeno výše, pro normální buňku, která se má stát rakovinnou buňkou, je třeba provést řadu genetických mutací. Porozumění možným příčinám rakoviny a rizikovým faktorům rakoviny je snadnější pochopit, pokud zvážíte mechanismus, kterým se to stane. Mohou zahrnovat:

• Přímé poškození DNA - Některé látky a expozice mohou přímo poškodit DNA v našich buňkách. Příkladem by mohlo být záření, které přímo poškozuje DNA v jádře buňky.
• Chronický zánět - Kdykoli se buňky reprodukují a dělí, existuje šance, že dojde k nehodě. Jinými slovy, že dojde k mutaci DNA. Chronický zánět, jako například zánět dýchacích cest nebo jícnu související s kouřením, může vést k rakovině tím, že se zvýší pravděpodobnost, že dojde k chybě v dělení buněk.

Rizikové faktory pro rakovinu

Jak je uvedeno výše, rakovina nastává, když se v DNA v jádře buňky uskuteční řada mutací. Nevíme přesně, jak k tomu dojde, ale známe několik rizikových faktorů, které představují, že se buňky stávají rakovinnými buňkami. Mohou být rozděleny vlastní patří:

• Faktory životního stylu - Kouření je nejdůležitější příčinou rakoviny. Kouření způsobuje mnoho různých druhů rakoviny a je zodpovědné za téměř třetinu úmrtí na rakovinu. Přežívání nadměrného alkoholu je zapříčiněno mnoha rakovinami. A obezita zvyšuje riziko několika rakovin. Počínaje 60% nárůstem rizika rakoviny dělohy, může obezita brzy překonat kouření jako hlavní předcházející příčinu rakoviny.
• Expozice životního prostředí - Expozice radonu způsobuje rakovinu a zvýšená hladina tohoto plynu ve vašem domě je druhou nejčastější příčinou rakoviny plic. Expozice vůči rakovině vyvolávajícím látkám (karcinogeny) jsou důležitou příčinou rakoviny u mužů, ale stále častěji i u žen.
• Genetika - Genetická predispozice k rakovině se může objevit, když lidé dědí mutaci v genu odpovědném za odstranění poškozených buněk (geny potlačující nádory) a další. Veřejnost je dobře informována o tom, že rakovina prsu může mít dědičnou složku, ale to, co je méně známo, je, že se jedná o případ mnoha rakovin. Přečtěte si o svém genetickém plánu a jak ovlivňuje vaše riziko rakoviny .
• Virusy a další mikroorganismy - viry jsou důležitou příčinou rakoviny , která je zodpovědná za zhruba 25 procent celosvětových onemocnění a 5 až 10 procent rakoviny v USA. Infekce s lidským papilomavirem (HPV) je připomínkou toho, že nebezpečný sex může předisponovat více než těhotenství. Tento virus je příčinou většiny rakovin děložního čípku, stejně jako rakoviny vagíny, penisu a poloviny rakoviny hlavy a krku. Nyní se domníváme, že infekce H pylori, bakterie, která se podílejí na mnoha vředech, je příčinou mnoha rakovin žaludku ve Spojených státech. A chronické infekce buď s hepatitidou B nebo s virem hepatitidy C jsou významnými příčinami rakoviny jater.

Typy rakoviny - běžné a vzácné

Existuje více než 200 různých druhů rakoviny, které jsou pojmenovány pro typ tkáně nebo orgán, ve kterém začínají. Některé z nich jsou velmi časté, např. Jeden ze sedmi mužů se očekává, že rozvinou rakovinu prostaty a některé jsou velmi vzácné a vyskytují se jen u několika lidí každý rok.

Společné typy rakoviny u mužů a žen

Můžete se zmást, když slyšíte o statistikách o běžných rakovinách. Například můžete slyšet, že jeden zdroj mluví o rakovině prsu jako o nejčastějších u žen a někteří mluví o rakovině plic jako o nejběžnějším. Problémem je, že tyto statistiky mohou uvádět dvě různé věci; incidence rakoviny nebo kolikrát se vyskytuje a úmrtnost rakoviny, kolik lidí každoročně umírá na tuto rakovinu.

U rakovin, které mají vysokou míru přežití, může být výskyt vysoký, ale úmrtnost může být nízká. Naproti tomu u nádorů s nižšími mírami přežití, jako je rakovina pankreatu, výskyt nemusí být vysoký, ale může být jednou z nejčastějších příčin úmrtí na rakovinu.

10 nejčastějších typů rakoviny (kromě rakoviny kůže, jako je karcinom skvamózních buněk a bazocelulární karcinom), založené na jejich incidenci a jejich úmrtnosti, jsou uvedeny níže.

Top 10 nejčastějších typů rakoviny (výskyt nových případů u mužů a žen v kombinaci) zahrnuje:

1. Rakovina prsu
2. Rakovina plic
3. Prostata
4. Rakovina tlustého střeva
5. Měchýř
6. Melanom
7. Non-Hodgkinův lymfom
8. Štítná žláza
9. Ledviny
10. leukémie

Mezi 10 nejčastějších příčin úmrtí souvisejících s rakovinou patří:

1. Rakovina plic
2. Colon (a rektální) rakovina
3. Prsa
4. Pancreatic
5. Prostata
6. Leukémie
7. Non-Hodgkinův lymfom
8. Měchýř
9. Ledviny
10. Endometriální (děložní)

10 nejzřetelnějších typů rakoviny u mužů se liší od 10 nejzávažnějších typů rakoviny u žen a tato čísla se mohou lišit podle věku diagnózy a dalších faktorů.

Nejběžnější rakoviny Celkově

Rakovina plic

Při dotazování na úmrtí na rakovinu, studie zjistila, že většina lidí si myslí, že rakovina prsu je hlavním vrahem u žen a rakovinou prostaty u mužů. Ve skutečnosti hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů i žen je rakovina plic. A zatímco kouření je rizikovým faktorem rakoviny plic, rakovina plic se vyskytuje také u nefajců. Rakovina plic se u nikdy nekouří je nyní šestou hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou. Vzhledem k poklesu počtu lidí, kteří kouří, došlo i v posledních letech k poklesu rakoviny plic. Zdá se, že rakovina plic se zvyšuje u nefajců (nikdy ne kuřáků), zejména u mladých nekuřičných žen.

Rakovina plic vede nejen stigma, že jde o kuřáckou nemoc, ale že je rovnoměrně smrtelná. Naštěstí po mnoha letech malého pokroku v léčbě této nemoci byly schváleny nové terapie, které zvýšily míru přežití, a to i u některých lidí s nejpokročilejšími stadii onemocnění. Všichni s nemalobuněčným karcinomem plic - nejčastějším typem onemocnění - by nyní měli mít molekulární profil (genové testování) na jejich nádorech.

Vzhledem k tomu, že rakovina plic je stigma kvůli kouření, mnoho lidí si neuvědomuje jednoduché kroky, které mohou podniknout, aby snížily své riziko. Expozice radonu v našich domácnostech je druhou hlavní příčinou rakoviny plic a je snadno testována a vyřešena, pokud je přítomna. Každý může být ohrožen a jediný způsob, jak to vědět, je otestovat svůj domov.

• Přehled rakoviny plic

Rakovina prsu

Rakovina prsu je nejčastějším typem rakoviny u žen a je druhou hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou. Je důležité si uvědomit, že i muži dostanou rakovinu prsu .

Přibližně jedna z deseti žen s rakovinou prsu má to, co se považuje za "dědičnou rakovinu prsu", což také znamená, že u devíti z deseti žen neexistuje žádná rodinná anamnéza. To znamená, že většina lidí neví, že jsou ohrožena, a je důležité, abyste se s lékařem okamžitě setkali, pokud zjistíte abnormalitu v prsou. Existuje mnoho mýtů o příčinách rakoviny prsu , ale pravdou je, že by někdo mohl být ohrožen.

Léčba rakoviny prsu se v posledních letech zlepšila. Mnoho žen je nyní schopno mít chirurgii zabraňujícího prsu, jako je lumpektomie, spíše než rutinní radikální mastektomie minulosti. Procedury biopsie uzlin Sentinel také šetří mnoho žen plné axilární lymfatické uzliny minulosti, které mohou vést k otokům a bolestivým pažím - něco, co se nazývá lymfedém. Pokroky v našem chápání genetiky rakoviny nyní umožňují určitým lidem určit, zda mohou být vystaveni riziku vzniku rakoviny prsu. Zatímco tato oblast je stále ještě v plenkách a nabitá emocí, nabízí naději, že to povede k lepšímu včasnému odhalení a případné prevenci v budoucnu.

Bohužel se rakovina prsu stále rozšiřuje a metastazující rakovina prsu ještě není léčitelná. Ženy, které se zabývají metastazujícím karcinomem prsu, se mohou cítit opuštěné, protože se účastní mnoha vědomostí, které jsou obklopeny ženami s rakovinou prsu v ranném stádiu. Během "Pinktober" musíme vzít na vědomí, že máme tuto cestu dlouhou cestu.

• Přehled rakoviny prsu

Rakovina prostaty

Rakovina prostaty je nejčastější rakovinou u mužů. Stejně jako dědičnost hraje roli v rakovině prsu, lidé mohou mít genetickou predispozici k rakovině prostaty stejně. Někteří muži mají příznaky rakoviny prostaty, jako je frekvence močení, naléhavost a váhavost, ale většina mužů nemá v době diagnózy žádné příznaky.

Tam bylo značné diskuse o PSA testování pro rakovinu prostaty. Část obtížnosti spočívá v tom, že vědí, které rakoviny budou růst a šířit a které nikdy nezpůsobí problém. Novější nástroje pro výpočet rizika pomáhají lékařům lépe porozumět, které z těchto nádorů mají potenciál šíření (a potřebují agresivní léčbu) a které jsou lépe ponechány samostatně.

Možné vedlejší účinky léčby, zejména impotence a inkontinence, dělají diagnózu této rakoviny ještě strašidelnější. Naštěstí novější chirurgické techniky, jako je robotická chirurgie a další pokroky v léčbě, snižují riziko výskytu těchto nežádoucích účinků.

• Přehled pokročilého karcinomu prostaty

Rakovina kolorektálního karcinomu

Rakoviny tlustého střeva a konečníku jsou 3. nejčastější příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou u mužů i žen. Naštěstí bylo zjištěno, že screeningy rakoviny tlustého střeva mají významný vliv na nedávno zaznamenaný pokles počtu úmrtí na rakovinu, který souvisí s prevencí a včasným zjištěním rakoviny tlustého střeva.

Na rozdíl od screeningových testů pro jiné typy rakoviny hrají roli screeningové kolonoskopie jak časnou detekci, tak prevenci. Tyto studie umožňují lékařům najít rakoviny v nejčasnějších léčebných stádiích - což je známé jako včasná detekce. Mohou však být také preventivní. Když se v čreve objeví prekancerózní polypy, mohou být odstraněny předtím, než budou mít někdy šanci stát se rakovinou.

• Základy rakoviny tlustého střeva

Rakovina slinivky

Rakovina pankreatu není jedním z vedoucích typů rakoviny, která má být diagnostikována, ale je čtvrtou hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou u mužů a 5. nejčastější u žen. Vzhledem k jeho umístění a absence příznaků v časných stádiích je rakovina pankreatu často diagnostikována ve stadiu, kdy operace již není možná.

Rizikové faktory pro rakovinu pankreatu zahrnují kouření, židovskou etnicitu a v minulosti pankreatitidu. Rakovina pankreatu může běžet i v rodinách a předpokládá se, že nejméně 10 procent těchto nádorů je dědičné. Genetická mutace BRCA2, která se nejčastěji spojuje s karcinomem prsu, zřejmě zvyšuje riziko karcinomu pankreatu. Neexistuje obecný screeningový nástroj pro tuto rakovinu, ale screening může být zvažován pro ty, kteří mají významnou rodinnou anamnézu. Nedávno bylo zjištěno, že periodontální onemocnění (onemocnění žvýkací gumy) zvyšuje riziko této nemoci, což dělá tyto obávané návštěvy u vašeho zubaře ještě důležitější.

Obvyklým pozdním příznakem je "bezbolestná žloutenka" - žlutavě zbarvená kůže a bílé oči bez dalších příznaků. Bohužel je to obvykle pozdní příznak. Chvilku se seznamte s příznaky rakoviny pankreatu

Ačkoli historicky existuje málo léčby k dispozici pro lidi s pokročilými rakovinami pankreatu, to se začíná měnit, a novější a lepší léčby jsou na obzoru.

• Více o rakovině pankreatu

Leukémie

Leukémie je nejčastějším onemocněním u dětí, ale u dospělých se vyskytuje poměrně méně často. Poměrně řečeno, leukemie představuje mnohem vyšší procentní podíl celkových karcinomů u dětí než u dospělých, ale celkový počet dospělých s leukémií je v číselně vyšší. Tyto rakoviny začínají v bílých krvinkách, které se tvoří podél dvou odlišných linií v kostní dřeni. Leukemie, které se vyskytují v lymfatické buněčné linii, jsou označovány jako lymfocytické (nebo lymfoblastické) leukemie a leukemie v myeloidní buněčné linii , myelocytární nebo myelogenní leukemie. Tyto abnormální bílé krvinky fungují špatně při boji proti bakteriím a virům, a protože se tvoří v kostní dřeni, mohou interferovat s normální produkcí jiných krevních buněk.

Leukemie jsou rozděleny na akutní leukémie a chronické leukémie založené na zralosti buněk, přičemž akutní leukemie jsou rakovinou velmi nezralých buněk. Akutní leukemie jsou obvykle velmi agresivní a rychle rostoucí, zatímco chronické leukemie mohou pomalu růst po dobu měsíců až let. Nakonec se většina chronických leukémií transformuje na akutní, rychle rostoucí fázi.

Léčba některých leukémií zaznamenala v posledních letech a desetiletích výrazný pokrok. Zatímco akutní lymfocytární leukémie (ALL) byla kdysi téměř vždy rychle fatální, většina dětí s touto rakovinou nyní dosahuje dlouhodobého přežití chemoterapií. Stejně tak přidání cílového léku Gleevec (imatinib) radikálně změnil prognózu u některých lidí s chronickou myelogenní leukémií (CML). Gleevec se zaměřuje na genetickou abnormalitu v těchto rakovinných buňkách, které řídí jejich růst.

• Základy leukémie

Lymfom

Lymfomy jsou rozděleny do dvou kategorií: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom . Tyto typy rakoviny začínají v typu bílých krvinek známých jako lymfocyty. Hodgkinovy ​​lymfomy jsou rakoviny B lymfocytů, zatímco non-Hodgkinův lymfom je skupina více než 60 nemocí, které mohou zahrnovat buď B nebo T lymfocyty.

Existuje několik rizikových faktorů pro lymfom. Některé lymfomy jsou spojeny s chemickou expozicí v prostředí, zatímco jiné se objevují ve vztahu k virovým infekcím. Některé z nich mají také dědičný aspekt.

Symptomy mohou zahrnovat bezbolestné zvětšení v lymfatických uzlech kdekoli v těle od krku až po svaly. Noční pocení jsou klasickým příznakem lymfomů a zahrnují jeden z B symptomů lymfomu .

Léčba lymfomů , jelikož existuje tolik různých typů, které se chovají různými způsoby, se obrovsky liší. Mnohé z těchto druhů rakoviny jsou léčeny chemoterapií a monoklonálními protilátkami a chemoterapie s vysokými dávkami, po níž může následovat transplantace kmenových buněk, může být použita pro pokročilé lymfomy. Některé z těchto druhů nádorových onemocnění jsou naopak velmi pomalé a může být doporučeno období pozorného čekání, během něhož je rakovina jednoduše sledována.

• Základy lymfomu

Melanom

Melanom je mnohem méně častý než jiné formy rakoviny kůže, jako je karcinom skvamózních buněk a karcinom bazálních buněk, ale je zodpovědný za většinu úmrtí souvisejících s rakovinou kůže. Přibližně 10 procent lidí má rodinnou anamnézu onemocnění, a osoby, které mají poctivé pleti nebo mnoho krtků, se jeví jako zvýšené riziko. Tyto rakoviny jsou mnohem snazší léčit v počátečních stádiích, ale je třeba je léčit, je třeba je nejdříve uznat.

Je důležité navštívit lékaře, pokud máte kožní léze, která se vás týká - bez ohledu na to, jak vypadá. Každý by měl pamatovat mnemotechniku ​​ABCD pro příznaky melanomu. Ty zahrnují A pro asymetrii, B pro nepravidelný nebo vroubkovaný okraj, C pro barvu (melanomy mají často více než jednu barvu) a D pro průměr (melanomy jsou často větší než velikost gumové tužky).

Léčba a prognóza melanomů je určena stupněm diagnózy. Chirurgie nejčastěji zahrnuje širokou excizi tkáně v okolí. Zatímco pokročilé melanomové stavy byly historicky extrémně obtížné léčit, nedávné studie s novými léky proti imunoterapii ukazují velké sliby alespoň pro některé lidi s těmito pokročilými stadii.

• Úvod do melanomu

Rakovina močového měchýře

Rakovina močového měchýře je častější u mužů, než u žen, a častěji u běloch než u lidí jiných etnických původů. Rizikové faktory zahrnují kouření a expozici pracovním chemikáliím (zejména barvivům používaným v tisku). V některých oblastech světa je nejčastější příčinou parazitická infekce. Nejčastěji však neexistují žádné zřejmé rizikové faktory.

Příznaky těchto onemocnění jsou také příznaky mnoha dalších stavů a ​​mohou zahrnovat krev v moči, potřebují častější močení než obvykle a nepohodlí močením. Míra přežití je silně ovlivněna státem rakoviny při diagnóze a každý, kdo má nevysvětlitelnou krev v moči nebo jiné močové příznaky, by se měl poradit s lékařem.

• Rakovina močového měchýře - příčiny, příznaky a léčba

Rakovina štítné žlázy

Rakoviny štítné žlázy jsou velmi časté, ale naštěstí většina těchto nádorů má velmi vysokou míru přežití. Většina těchto nádorů je buď papilární karcinom štítné žlázy, folikulární karcinom štítné žlázy nebo karcinom štítné žlázy. Méně častý typ rakoviny štítné žlázy nazvaný anaplastická rakovina štítné žlázy je nejzávažnější z těchto nádorů a nejtěžší k léčbě.

Rakovina štítné žlázy je nejrychleji se rozšiřujícím onemocněním ve Spojených státech, ačkoli není známo, zda se jedná o skutečný nárůst nebo zda je prostě častěji detekován pomocí lepších zobrazovacích testů. Je častější u žen než u mužů a často postihuje ženy mladé a středního věku. Rizikové faktory zahrnují anamnézu onemocnění štítné žlázy, záření na krku a nedostatek jódu.

• Přehled rakoviny štítné žlázy

Endometriální (děložní) rakovina

Rakovina endometria je rakovina podšívky dělohy a je nejčastěji objevena, když začíná opětovně krvácet žena, která je menopauzální, nebo když žena v premenopauze má nepravidelné období. Mezi rizikové faktory patří nedostatek dětí, obezita, léčba Tamoxifenem a některé typy hormonální substituční léčby. Zdá se, že dlouhodobé užívání antikoncepčních pilulek snižuje riziko.

Léčba rakoviny endometria je primárně chirurgická a je účinnější, jakmile je diagnostikována rakovina. Ženy, které mají abnormální vaginální krvácení - i když to je časté - by měly vyhledat lékařskou pomoc.

• Co je endometriální rakovina

Rakovina ledvin

Existuje několik různých typů rakoviny ledvin, přičemž nejčastější je karcinom ledvinových buněk. Rizikové faktory mohou zahrnovat kouření, některé genetické syndromy a některé léky. Když se vyskytnou příznaky, často zahrnují krev v moči nebo v zádech a bolest boků.

Chirurgie je léčbou volby pro rakovinu ledvin, ačkoli mnoho z těchto druhů rakoviny se nachází v pokročilejších stadiích. Naštěstí mnoho cílených léků bylo schváleno v posledních letech pro rakovinu ledvin a další léčebné postupy, jako je imunoterapie, nabízejí také slib.

• Rakovina ledvin - příznaky, diagnostika a léčba

Méně časté rakoviny

Méně časté druhy rakoviny, které stále postihují významný počet lidí každý rok ve Spojených státech, zahrnují:

• Rakovina vaječníků - rakovina vaječníků je jedním z léčebných druhů rakoviny, když je zachycena brzy, ale bohužel se často nachází v pokročilých stádiích onemocnění. Byl nazýván "tichým vrahem", neboť příznaky, jako je nadýmání a neurčitá bolest břicha, se nemusí objevit, dokud je nádor poměrně velký a rozšířený.
• Rakovina varlat - rakovina varlat je příkladem rakoviny, při níž se léčba výrazně zlepšila. Zatímco v minulosti byly tyto nádory nejčastěji fatální, mnoho z těchto nádorů může být nyní vyléčeno, dokonce i těch, které se metastázovaly do jiných oblastí těla. Stejně jako ženy jsou povzbuzovány k tomu, aby prováděly sebe-prsní vyšetření, muži jsou povzbuzováni, aby vykonávali testikulární sebe-vyšetření pro hrudky.
• Brainové nádory - Na rozdíl od jiných typů rakoviny se rakoviny mozku často nerozšíří do jiných oblastí těla. Vzhledem k jejich poloze, uzavřené v mozku, tyto nádory nejčastěji způsobují poškození tím, že zvyšují tlak na další struktury mozku. Některé z těchto druhů rakoviny mají genetickou vazbu a jako možnou příčinu jsou také zahrnuty environmentální expozice. Těžké používání mobilního telefonu bylo spojeno s vývojem gliomů, což je nejčastější forma nádorů mozku.

• Myelom - Myelom, také známý jako mnohočetný myelom, je rakovina plazmatických buněk. Plazmatické buňky jsou B lymfocyty, což jsou typy bílých krvinek, které produkují protilátky. Stejně jako normální plazmatické buňky produkují protilátky, tyto rakovinné plazmatické buňky často produkují protilátky a akumulace těchto identických protilátek (klon) se může shromáždit v ledvinách, což způsobí poškození. Onemocnění je často diagnostikováno, pokud jsou části těchto protilátek nalezeny ve vzorku moči. Myelomové buňky jsou často přítomny v krvi a lymfatických uzlinách a nemusí tvořit skutečný nádor. Léčily se podobně jako u jiných nádorů souvisejících s krví, jako je lymfom s chemoterapií, cílenou terapií a transplantací kmenových buněk.

Méně časté a vzácné onemocnění

Existuje mnoho typů neobvyklých a vzácných typů rakoviny, ale když je přidáte, jsou skutečně poměrně běžné. To může být frustrující, pokud máte jeden z těchto druhů rakoviny, zvláště pokud slyšíte o velkých obhajobách pro lidi s jinými druhy rakoviny, jako je rakovina prsu. Naštěstí výzkum, který se provádí na hledání léků pro častější rakoviny, často vede k nové léčbě méně častých nádorových onemocnění. Mezi příklady některých neobvyklých a vzácných typů rakoviny patří:

• Vzácné typy rakoviny vaječníků
• Vzácné rakoviny kůže
• Phyllodes nádor prsu
• Anaplastická rakovina štítné žlázy
• Nosní dutina a nádory paranasálního sinu
• Rakovina kostí

Symptomy rakoviny

U většiny případů rakoviny nemáme zatím test na screening, který je lze použít k nalezení v nejranějších stádiích; etapy, ve kterých jsou nejlépe vytvrzovatelné. Co to znamená, že uvědomení si nejčastějších symptomů rakoviny a porozumění s lékařem, pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, má zásadní význam při péči o vaše zdraví

Mezi běžné příznaky rakoviny patří:

• Trvalý kašel
• Bolest, která se nehojí, nebo krtek, který se mění
• Dýchavičnost
• Bolest od bolesti hlavy až po bolesti zad, bolest břicha a pánev, bolesti v končetinách
• Únava
• Neúmyslná ztráta hmotnosti
• Chrapot
• Noční pocení
• Obtížnost polykání
• Pálení žáhy
• Hrudky a hrbolky kdekoli na těle, zejména hrudníku nebo trupu
• Zvětšené lymfatické uzliny kdekoli ve vašem těle včetně podpaží a vašeho slabiny
• Břišní opuch a nadýmání
• Krev v moči
• Krev ve stoličce

Méně časté příznaky se vyskytují u mnoha rakovin, ale nejsou méně důležité. Mezi příklady patří žloutenka, nažloutlá změna barvy kůže a dokonce i nová deprese. Důležitým bodem je promluvit se svým lékařem, pokud máte jakékoliv příznaky, které jsou nevysvětlitelné. A pokud tyto příznaky zůstanou nevysvětlitelné poté, co se uvidíte se svým lékařem, je důležité vrátit se k další návštěvě nebo získat druhý názor. Mnoho rakovinových přeživších je naživu kvůli tomu, že jsou jejich vlastními obhájci a neuspokojí se o diagnózu "nevysvětlitelných".

Léčba rakoviny

Nejlepší léčba rakoviny závisí na typu a stádiu rakoviny a mnoha dalších faktorech. Učíme se také, že každá rakovina je na molekulární úrovni odlišná. Dva lidé s přesně stejným typem a stádií rakoviny by mohli mít velmi odlišné druhy rakoviny, které reagují na léčbu velmi různými způsoby. To znamená, že léčba rakoviny může být rozdělena do 2 hlavních kategorií.

• Místní léčby - Místní léčby zahrnují chirurgii a radiační terapii. Ty léčí rakovinu tam, kde začala, ale nejsou schopny dosáhnout rakovinných buněk, které mohou cestovat pryč od primární rakoviny krví nebo lymfatickým systémem. Když jsou rakoviny uloveny brzy, místní léčení mohou často vyléčit rakovinu.
• Systémová léčba - Systémová léčba zahrnuje chemoterapii, cílené terapie, hormonální terapie a imunoterapii a léčbu rakovinných buněk, ať se nacházejí v těle. Systémová terapie je obvykle potřebná, pokud se rakovina rozšířila (nebo pokud se vyskytla šance, že se rozšířila) a k rakovině související s krví.

Možnosti léčby rakoviny mohou zahrnovat:

• Chirurgie - U solidních nádorů chirurgie často nabízí nejlepší šanci vyléčit rakovinu.
• Chemoterapie - Chemoterapie se týká použití cytotoxických chemikálií k usmrcení rakovinných buněk. Vzhledem k tomu, že tyto léky zabíjejí aktivně rostoucí buňky, a to nejen rakovinné buňky, léčba často zahrnuje dobře známé vedlejší účinky vypadávání vlasů a zažívací příznaky.
• Radiační terapie - Radiační terapie používá radiaci s vysokou energií k zabíjení rakovinných buněk. Může být použita pro několik různých účelů, od cíle k vyléčení malých rakovin, ke snížení bolesti způsobené rakovinou, která se rozšířila do kostí.
• Cílené terapie - Cílené terapie zaměřují na rakovinové buňky nebo procesy důležité pro rakovinné buňky specificky a mohou mít méně nežádoucích účinků než konvenční chemoterapie.
• Imunoterapie - Imunoterapie je vzrušující nový léčebný přístup k rakovině, s přihlédnutím k tomu, že náš imunitní systém často ví, jak bojovat proti rakovině. Tato léčba se pohybuje od drog, které stimulují náš imunitní systém k lékům, které používají principy naší imunitní odpovědi na léčbu rakoviny.
• Hormonální terapie - Také známé jako endokrinní terapie, hormonální terapie se často používají pro rakovinu prsu a rakovinu prostaty. U některých z těchto druhů rakoviny mohou hormony, které se v těle přirozeně produkují, vázat a stimulovat růst rakovinných buněk. Tuto stimulaci hormony lze předejít snížením tvorby hormonů v těle nebo blokováním schopnosti hormonů vázat a stimulovat růst rakovinných buněk.
• Transplantace kmenových buněk - Transplantace kmenových buněk mohou být použity po chemoterapii nebo radiační terapii s vysokou dávkou, která nahradí krevní buňky v kostní dřeni.

Jak historie rodiny ovlivňuje riziko rakoviny?

Mluvit o "genech rakoviny prsu" a společnosti, které nyní nabízejí genetické testy na riziko rakoviny, možná se divíte, jak důležitá je vaše rodinná anamnéza při určování rizika rakoviny.

Začínáme pouze pochopit genetiku rakoviny a víme ještě méně o tom, jak naše geny ovlivňují naše riziko, ale zjistilo se, že genetika může ovlivnit riziko rozvoje mnoha rakovin. Například 10 procent lidí s melanomem má v minulosti onemocnění.

Existuje několik důležitých bodů, které je třeba vzít v úvahu. První je, že je velmi důležité pečlivě dělat rodinnou historii. Zaznamenejte si rakoviny, které lidé ve vaší rodině zažili, jejich věk a další relevantní informace. Nezapomeňte zahrnout všechny druhy rakoviny, i když je to typ rakoviny, který se obvykle nepovažuje za "dědičný". Někdy je to kombinace typů rakoviny, která se více zajímá než jakýkoli typ rakoviny sám.

Na stejné poznámce se nezklame, pokud se zdá, že jste na základě vaší rodinné anamnézy ohroženi. Říká se, že znalost je síla, a to je příklad toho, kdy je toto tvrzení jasné. Máte-li rodinnou anamnézu (genetické riziko) pro rakovinu, můžete si ji přemýšlet tímto způsobem: Máte-li rodinnou anamnézu onemocnění, upozorní vás, abyste se na tuto chorobu věnovali. Například, pokud máte rodinnou anamnézu rakoviny prsu, pravděpodobně budete mít větší pravděpodobnost, že uděláte samoprůmyslové vyšetření, máte mamografie a co nejdříve navštívíte svého lékaře, pokud najdete pauzu. Přesto 90 procent lidí, kteří rozvinou rakovinu prsu, nemá rodinnou anamnézu. Ti, kteří nemají žádnou rodinnou anamnézu, mohou mít méně pravděpodobné, že provedou sebe-vyšetření, mají pravidelný screening, nebo se mohou zúčastnit svého lékaře s neobvyklým nálezem.

Nejdůležitější je, že nemůžeme změnit naše geny, ale mít nápad na návrh těchto genů vám pomůže nalézt rakovinu v nejranějších léčebných stádiích. Chcete-li hlouběji prozkoumat to, co se dozvídáme o genetice a rakovině, podívejte se na následující článek:

• Riziko rakoviny: Znáte svůj genetický plán

Survivor rakoviny

V minulosti to bylo překvapením, když někdo přežil rakovinu, ale nyní více než polovina lidí po dlouhodobé diagnostice požívá dlouhodobého přežití. Odhaduje se, že v USA pouze odhaduje 15 milionů lidí, kteří přežili rakovinu, a tento počet roste.

Zatímco jsme přišli na dlouhou cestu ke zlepšení míry přežití, začneme jen ocenit to, co bylo vymysleno "přeživším rakovině". Léčba rakoviny může být vyčerpávající a značný počet lidí má některé dlouhodobé příznaky spojené s léčbou po dlouhou dobu.

Dlouho jsme věděli, že rehabilitace může být užitečná pro osoby, které mají mozkovou příhodu nebo dokonce kolenní náhražku, a oblast rehabilitace rakoviny (jako je plicní rehabilitace pro přeživší rakovinu plic ) se právě začíná setkat s nesplněnými potřebami kteří přežili nádorové onemocnění. Dokud se to nestane rozšířené, lidé, kteří přežili rakovinu, možná budou muset tuto potřebu vyhlásit svým onkologům spíše než jiným způsobem. Počáteční studie naznačují, že rehabilitace - ať už se jedná o obnovení fyzické funkce ztracené kvůli rakovině, vyrovnání se s posttraumatickým stresem společným pro přeživší nebo snížení postižení z lymfedému, může rehabilitace změnit kvalitu života lidí, kteří přežili rakovinu.

Jako poslední poznámka v přežití, mnoho lidí, kteří přežili rakovinu, touží pomáhat ostatním čelit této nemoci. Ať už jste nově diagnostikováni a hledáte podporu, nebo jste dokončili léčbu a vstoupili do přežití, existuje mnoho organizací, pomocí kterých můžete získat nebo poskytovat podporu ostatním. A pokud budeme hovořit o obhajobě, ujistěte se, že se naučíte barvy pásky pro různé druhy rakoviny . že světle fialová je barva, která se vyznačuje všemi druhy rakoviny - a všichni přeživší - spolu.

Pro přátele a milované

Pokud se učíte o rakovině, protože vám byla diagnostikována láska, děkujeme vám. Rádio "Má to vesnici" nebylo nikdy přesnější než v případě rakoviny. Jedním z nejtěžších pocitů, když podporujete někoho s rakovinou, je pocit bezmocnosti. Co můžete udělat, abyste svou cestou svého milence trochu ulehčili?

S tolika věcmi v životě si představujeme sami sebe v podobné situaci a snažíme se nám představit, jaké budou naše potřeby. Co je opravdu ráda žít s rakovinou ? To, co jsme se dozvěděli, je, že nejdůležitější je vaše přítomnost. Vaše přítomnost víc než cokoli jiného může přinést pohodlí, když se zbytek života nezdá, že se řídí pravidly.

Podívejte se na tyto tipy pro podporu milovaného člověka s rakovinou , ale opět, vaše přítomnost a čas na poslech může být váš největší dar. A nezapomeňte, že když se staráte o své blízké, musíte se o sebe postarat. Víme, že je snadnější říct, než je hotovo, ale může to mít velký rozdíl, jak to bude plynout. Rakovina je maraton, nikoliv šprint.

Slovo z

Rakovina je děsivé onemocnění a emoce mohou hluboké, pokud slyšíte toto slovo ve stejné větě jako vaše jméno nebo jméno milovaného člověka. Jaké jsou první kroky, které byste měli podniknout, a co potřebujete vědět?

Přečtením těchto informací podniknete první krok, abyste se posílili, ať už jste byli nedávno diagnostikováni, již nějakou dobu žijete s touto chorobou, nebo se prostě jen chcete vzdělávat o těchto onemocněních. Jeden ze dvou mužů a jedna ze dvou žen se očekává, že během svého života rozvinou rakovinu a tyto počty nezahrnují rakovinu kůže. Zdá se, že jsme uprostřed epidemie rakoviny, ale to není důvod k zoufalství. Léčba a míra přežití - u rakoviny se neustále zlepšují. Současně se dozvídáme více o příčinách a co lze udělat pro prevenci rakoviny.

Pokud jste byli diagnostikováni rakovinou, oslovte své blízké. Nesnaž se jít sám. Naučte se, aby vám ostatní pomohli. Zeptejte se na mnoho otázek a buďte vaším vlastním advokátem při léčbě rakoviny .

Stále máme způsob, jak jít objevit léčebné léčebné postupy pro rakovinu, ale každý den probíhá výzkum a vývoj. V klinických studiích se v současnosti zkoumá stovky léků. A dokud nemůžeme vyléčit rakovinu, nezapomeňte, že mezi všemi výzvami rakoviny mění i lidi dobrými způsoby . Ať už jde o nové uznání života, větší soucit s ostatními, nebo hlubší smysl pro empatii, existují některé stříbrné obložení pro ty, kteří se musí potýkat s touto srdcovou nemocí.

_Zdroje:

_{Národní institut proti rakovině. Co je to rakovina? Aktualizováno 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Národní institut zdraví. SEER Training Module. Klasifikace rakoviny. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Světová zdravotnická organizace. Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii, 3. vydání (ICD-0-3). Aktualizováno 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}