Anaplastická rakovina štítné žlázy je vzácná agresivní forma rakoviny, která postihuje štítnou žlázu. Štítná žláza, endokrinní žláza ve tvaru luku, umístěná na krku pod Adamovou jablonou, reguluje metabolismus a buněčné využití energie.
Anaplastická rakovina tvoří pouze malé procento - odhady se pohybují od 1 do 5 procent - všech případů rakoviny štítné žlázy v USA každý rok.
Americká rakovinová společnost odhaduje, že v USA budou 23 600 nových případů rakoviny štítné žlázy, z toho 17 640 u žen a 5 960 u mužů. Očekává se, že přibližně 1460 lidí (840 žen, 620 mužů) zemře v roce 2004 na rakovinu štítné žlázy. Podle sdružení asociace na léčbu rakoviny štítné žlázy je rakovina štítné žlázy jednou z mála typů rakoviny, která se v posledních letech stává běžnějším, ve výši 3 procenta na 100 000 lidí každý rok.
Diagnostika anaplastického karcinomu štítné žlázy
Anaplastická rakovina štítné žlázy je typicky diagnostikována kvůli velké hrudce v žláze. Rychle roste a může rychle proniknout do průdušnice / průdušnice, což způsobuje obtížné dýchání. Anaplastická rakovina štítné žlázy je také jedním z jediných typů rakoviny štítné žlázy, která může rychle metastázovat do jiných oblastí těla. Anaplastická rakovina štítné žlázy většinou postihuje pacienty starší 65 let a na rozdíl od jiných forem rakoviny štítné žlázy se nejčastěji vyskytuje u mužů.
Příznaky anaplastické rakoviny zahrnují:
- Hmotnost v krku ( oblast štítné žlázy ) se často rychle zvětšuje
- Chvění nebo změna hlasu
- Kašel
- Vykašlávání krve
- Obtížnost polykání
Léčba anaplastického karcinomu štítné žlázy
Anaplastická rakovina je obvykle léčena chirurgickým zákrokem k odstranění nádoru, následovaným zářením do nádoru.
Často se však anaplastické nádory štítné žlázy stávají připojeny k životně důležitým strukturám v krku nebo infiltrovaly do průdušnice , což je činilo nefunkční.
Když anaplastický tumor infiltroval do průduchu, může být zapotřebí chirurgie, aby se vložila hadička do krku, aby se usnadnila dýchání - tracheotomie. V některých případech se chemoterapie používá k léčbě metastatického onemocnění, avšak anaplastické nádory samy o sobě typicky nereagují na chemoterapii.
Výhled pro anaplastický karcinom štítné žlázy
Bohužel prognóza pro anaplastickou rakovinu je velmi špatná a méně než 5% pacientů přežívá 5 let. Odhaduje se, že 10% pacientů žije ve věku 3 let Většina lidí nepřežije déle než 6 měsíců a 80% nepřežije ani za rok.
Anaplastické rakoviny obvykle metastazují do průdušnice, lymfatických uzlin, plic a kostí. U až 25% pacientů dochází k tracheální infiltraci, která může při první diagnóze onemocnění ohrozit dech. Rozptýlení anaplastické rakoviny do plic se již vyskytlo u 50 procent pacientů v době diagnózy.
V článku z ledna 2003 o anaplastickém karcinomu štítné žlázy v Současných názorů na onkologii Dr. J.
L. Pasieska uvedl, že celkové mediánové přežití je omezeno na měsíce. U většiny pacientů není úplná chirurgická resekce možná a téměř polovina pacientů hledá léčbu vzdálenými metastázami a až 75% se vyvine vzdáleným onemocněním během onemocnění.
> Zdroj:
> Pasieska, JL, "Anaplastická rakovina štítné žlázy.", Curr Opin Oncol. 2003 Jan; 15 (1): 78-83.