Rakovina tlustého střeva a zánět střev
Jakákoli rakovina pánve nebo břicha může způsobit obstrukci střev, ale tento stav je nejčastěji spojen s rakovinou žaludku, vaječníků a tlustého střeva . Obstrukce střev je částečným nebo úplným zablokováním průchodu, kterým přesahuje stolice tělo. Může se vyskytovat ve vašem malém nebo velkém střevě. Črevné obstrukce z rakoviny tlustého střeva se obvykle vyskytují v tlustém střevě (tlusté střevo).
Co způsobuje zablokování rakoviny tlustého střeva?
Obstrukce střev způsobené rakovinou tlustého střeva jsou klasifikovány jako mechanické překážky. To znamená, že obvykle není něco špatně se svalovým tónem nebo přívodem krve do tlustého střeva. Spíše je zablokování způsobeno rostoucí hmotou uvnitř tlustého střeva. Představte si, že vložíte golfovou kouli do zahradní hadice-voda nebude schopna projít golfovou kouli a nakonec začne zálohovat. Bolestné příznaky obstrukce střev, které vyplynuly z tumoru blokující stolici - střeva se zvětšuje a zánět může způsobit bolest.
U pokročilého karcinomu tlustého střeva se obstrukce střev mohou objevit více než jednou, zvláště pokud jste předtím měli operaci břicha nebo radiační terapii . Oba tyto léky proti rakovině zvyšují riziko vzniku obstrukce v určitém okamžiku z důvodu tvorby jizev.
Symptomy a prevence
Nejlepší způsob, jak zabránit střevní obstrukci z rostoucího nádoru, je dodržování pokynů pro screening a získání rutinních kolonoskopií .
Ačkoli následující seznam příznaků spojených s obstrukcí, jsou nejasné a nejsou specifické pouze pro obstrukce střev z rakoviny tlustého střeva. Máte-li jakékoli potíže s rozrušením nebo si myslíte, že máte obstrukci střev, měli byste si promluvit se svým lékařem. Některé příznaky, které mohou nastat při obstrukci střev, zahrnují:
- Občasné křeče, bolest v břiše
- Snížení chuti k jídlu
- Změna pohybu střev
- Chronická zácpa nebo nedostatek pohybu střev
- Břišní distenze
- Sběr tekutiny v břiše
- Nevolnost
- Zvracení
Návštěva svého lékaře
Váš lékař může provést fyzickou prohlídku, abyste zkontrolovali břicho, střevní zvuky a laboratoře krve a moči. Pokud se obává potenciální obstrukce (částečné nebo úplné), může lékař nařídit počítačové tomografii (CT) vyšetření břicha společně s rentgenovými paprsky, aby se podíval na zablokování. Tyto testy mohou nebo nemusí zahrnovat baryum klystýr , který zahrnuje vložení malého množství kontrastního materiálu do konečníku, aby bylo možné lépe vizualizovat struktury.
Pokud radiolog objeví zablokování, lékař si může také objednat rozsah, jako je sigmoidoskopie nebo kolonoskopie , aby vizualizoval blokaci.
Možnosti léčby
Váš lékař bude muset vzít v úvahu mnoho faktorů, než s vámi bude diskutovat o možnostech léčby . Zvažuje vaše:
- Věk a obecné zdraví
- Nutriční stav
- Stupeň a stupeň vašeho onemocnění
- Jiné nemoci (jako je diabetes nebo onemocnění plic), které mohou snížit vaše šance na úspěšný chirurgický zákrok a zotavení
- Předchozí léčba rakoviny (operace nebo záření v oblasti, které by mohly komplikovat)
Chirurgie k fyzickému odstranění blokády je obvykle volba léčby volby, pokud není obstrukce střev chronická (nepřetržitá návratnost) nebo vaše rakovina je tak pokročilá, že byste nebyli schopni tolerovat chirurgický zákrok. Lékař může potřebovat vložit trvalou nebo dočasnou kolostomii , což je umělé otevírání břicha pro evakuaci stolice.
Pokud nelze zablokování bezpečně odstranit, lékař zahájí opatření, která vám pomůže. Jednou z možností je umístění pevné kovové cívky, nazývané stent, do oblasti překážky, která ji udržuje otevřenou pro průchod stolice. Váš lékař může také nařídit léky ke snížení bolesti a příznaků spojených s blokádou.
Komplikace
Komplikace operace střev jsou jedním potenciálním rizikem, který musíte zvážit pečlivě a může zahrnovat infekci, krvácení, perforaci (otvor ve střevě), opětovné obstrukce a pohyb stentu. Nicméně, překážky střev jsou obvykle smrtelné, pokud nejsou léčeny. Požádejte lékaře, aby vysvětlili veškerá potenciální rizika chirurgického zákroku a položili otázky, pokud něco nerozumíte.
Zdroje:
Americká rakovinová společnost. (2006). Americká rakovinová společnost je kompletní průvodce rakovinou tlustého střeva . Clifton Fields, NE: Americká rakovinová společnost.
Americká rakovinová společnost. (nd). Správa příznaků pokročilého onkologického onemocnění.
Ripamonti, CI, Easson, AM, & Gerdes, H. (2008). Léčba maligní obstrukce střev. Evropský žurnál rakoviny (44).
Národní institut proti rakovině. (nd). Obstrukce střev.