Leukémie je typ rakoviny, která ovlivňuje kostní dřeň a krev. Mádra je tkáň nacházející se v dutých prostorách vašich kostí, kde probíhá "hematopoéza" nebo tvorba krevních buněk.
Čtyři typy
Existují čtyři hlavní typy leukémie:
- Akutní myelogenní (nebo myeloidní) leukémie (AML)
- Akutní lymfocytární (nebo lymfoblastická) leukémie (ALL)
- Chronická myelogenní (nebo myeloidní) leukémie (CML)
- Chronická lymfocytární (nebo lymfoblastická) leukémie (CLL)
Ačkoli tyto čtyři typy leukémie mají odlišnou prezentaci a různé léčby, všechny začínají v buňce v kostní dřeni.
Lymfocytární vs. myelogenní
Leukémie se nazývá "lymfocyt" nebo "lymfoblast", pokud začíná rakovinná změna v typu buňky dřeně, která tvoří lymfocyty, což je typ bílých buněk. Leukemie se nazývá "myelogenní" nebo "myeloidní", jestliže začne rakovinná změna v buňce kostní dřeně, která po zdravé tvorbě vytváří červené krvinky, krevní destičky a některé druhy bílých krvinek.
Akutní leukémie
Akutní leukémie vznikají z mladých nezralých buněk "blast", myeloblastů nebo lymfoblastů. Tyto akutní leukémie jsou nefunkční a nefungují jako normální buňky. Vylučují normální buňky v kostní dřeni, což způsobuje pokles počtu nových normálních buněk v kostní dřeni. Bez léčby bude akutní leukémie rychle postupovat.
Chronická leukémie
Chronické leukémie mají malé nebo žádné nezralé "blastové" buňky a obvykle postupují pomaleji než akutní leukémie. Chronická myelogenní leukémie (CML) způsobuje, že krevní buňky fungují téměř normálně, ale počty jsou tak vysoké, že vylučují produkci jiných buněk, jako jsou červené krvinky.
U chronické lymfocytární leukémie (CLL) se produkuje příliš mnoho lymfocytů, které nefungují. Tyto abnormální buňky nahrazují a narušují práci normálních lymfocytů v dřeně a mízních uzlinách a oslabují imunitní systém těla. V průběhu času mají CML i CLL potenciál transformovat se na agresivní akutní leukémie.
Rizikové faktory
Stejně jako u mnoha druhů rakoviny není přesná příčina leukémie známa. Mnoho lidí, kteří mají rizikové faktory, nikdy nezpůsobí onemocnění, a někteří pacienti s leukemií nemají žádné známé riziko. U AML byly identifikovány některé rizikové faktory, které zahrnují:
- Downův syndrom a další genetické poruchy
- Předchozí léčba chemoterapií
- Chronické vystavení chemickým látkám nazývané "benzeny" v nebezpečných koncentracích
- Kouření
- Vystavení záření, včetně záření, k léčbě jiných forem rakoviny
Studie ke zjištění příčiny a rizikových faktorů pro vývoj dalších typů leukémie probíhají.
Příznaky a symptomy
Příznaky a symptomy, které osoba s akutní leukemií projeví, jsou důsledkem nízkého počtu červených krvinek (nebo buněk nesoucích kyslík), krevních destiček (které napomáhají při tvorbě krevních sraženin) a bílých krvinek (které zabraňují infekci). nemocná dřeně je schopna produkovat.
Příznaky a příznaky akutní leukémie mohou zahrnovat:
- Pocit únavy, nízké energie
- Obtížné dýchání při pravidelných činnostech
- Bledě nebo bledě
- Horečky nebo noční pocení
- Řezy a modřiny, které trvají dlouhou dobu k léčbě
- Nadměrné krvácení z drobných ran
- Malé červené skvrny pod kůží (nazvané "petechiae")
- Zlodavé kosti nebo klouby
- Časté infekce nebo onemocnění, které se vám nezdá "bojovat"
Mnoho pacientů s chronickou leukémií nebude mít žádné známky a příznaky a často zjistí, že mají nemoc po krvácení z rutinní kontroly. Jinak, pokud je onemocnění pokročilejší, mohou se vyskytnout podobné příznaky u pacientů s akutní leukémií.
Příznaky leukémie mohou být nejasné a mohou být zmateny pro mnoho dalších onemocnění. Pokud máte obavy z příznaků, které zažíváte, je vždy vhodné požádat o radu svého poskytovatele zdravotní péče.
souhrn
Leukémie je rakovina kostní dřeně a vede k tvorbě abnormálních krevních buněk. Nakonec tyto abnormální "leukemické buňky" převezmou normální buňky, jako jsou červené krvinky a krevní destičky.
Leukemie jsou klasifikovány podle druhu buňky, z níž se vyvíjely (myelogenní nebo lymfocytární), a také jak rychle roste a progrese leukémie (akutní a chronické). Ačkoli tyto nemoci mají společný původ, jsou všechny jejich znaky a příznaky odlišné, jak postupují a jak se léčí.
Zdroje:
Caldwell, B. (2007). Akutní leukémie. V Ciesle, B. (Ed.) Hematologie v praxi (s. 159-185). Philadelphia, Pennsylvania: společnost FA Davis.
Finnegan, K. (2007). Chronické myeloproliferativní poruchy. V Ciesla, B. (Ed.) Hematologie v praxi (str. 187-203). Philadelphia, Pennsylvania: společnost FA Davis.
Munker, R. (2007). Akutní myelogenní leukémie. V Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al. (eds.) Moderní hematologie: biologie a klinické řízení - 2. vydání. (str. 155-173). Totowa, New Jersey: Společnost Humana Press Inc.
Munker, R. a Sakhalkar, V. (2007). Akutní lymfoblastická leukémie. V Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al. (eds.) Moderní hematologie: biologie a klinické řízení - 2. vydání. (str. 173-195). Totowa, New Jersey: Společnost Humana Press Inc.