Porozumění rakovině mozku

Od příznaků až po léčbu je to, co potřebujete vědět

Brainové nádory jsou důsledkem nekontrolovaného růstu abnormálních buněk v mozku. Mohou postihnout děti i dospělé, a přestože jsou poměrně neobvyklé, rakovina mozku je druhým nejčastějším typem rakoviny u dětí po akutní lymfocytární leukémii .

Brainové nádory mohou být klasifikovány jako maligní (rakovinové) nebo benigní (nerakovinné). Zhoubné nádory mají tendenci být agresivnější než benigní typy, ale oba jsou velmi vážné a mohou být fatální.

Existuje přes 140 různých typů mozkových nádorů, které se mohou v mozku tvořit. Brainové nádory lze klasifikovat jako primární nebo metastatické, v závislosti na tom, kde se objevují v těle.

Primární mozkové nádory pocházejí z mozku a zřídka se šíří mimo něj. Metastatické nádory začínají v jiné části těla a šíří se do mozku krví nebo lymfatickou tkání. Některé typy rakoviny jsou náchylnější k šíření do mozku. Tyto typy zahrnují rakovinu plic , rakovinu prsu , melanom a rakovinu ledvin . Rakovina plic je nejčastějším typem nádoru, který se metastazuje do mozku . Přibližně 40 procent lidí s rakovinou plic bude pokračovat v rozvoji nádoru na mozku. Metastatické nádory nejsou označovány jako rakovina mozku, ale spíše jsou označovány jako nádory metastatické k mozku. Například rakovina plic, která se rozšířila do mozku, není nazývána rakovinou mozku, ale spíše rakovinou plic, metastazujícím k mozku.

Příčiny

Nevíme přesně, co způsobuje nádory mozku, ale studie naznačují, že řada faktorů může hrát roli při jejich vývoji. Mezi rizikové faktory pro nádory mozku patří:

Symptomy

Symptomy mozkových nádorů se liší v závislosti na umístění nádoru v mozku a velikosti. Závažnost příznaků neukazuje, jak velký nádor je, protože malé nádory mohou způsobit vážné příznaky.

Bolesti hlavy jsou častým příznakem nádorů mozku, ale obvykle jsou doprovázeny dalším příznakem. Bolesti hlavy spojované s mozkovými nádory mají často vlastnosti, které je odlišují od bolesti hlavy, které souvisejí s méně závažnými stavy. Jiné symptomy mozkových nádorů mohou zahrnovat:

Diagnostika rakoviny mozku

Pokud váš lékař má podezření, že máte nádor na mozku, pošle vám magnetickou rezonanci (MRI). Tento zobrazovací test dává lékaři výjimečný pohled na váš mozek a může být jediným testem potřebným k identifikaci případné přítomnosti nádoru na mozku. V některých omezených případech může být použito CT vyšetření. PET vyšetření, které pomáhají lékařům vidět činnost mozku, mohou pomoci diagnostikovat primární rakovinu mozku, ale mohou být méně užitečné, pokud jde o metastatické onemocnění.

Dále bude pravděpodobné, že biopsie mozku potvrdí jakoukoliv malignitu a typ přítomného nádoru na mozku. Pokud jsou přítomny nádory, jak je ukázáno na MRI a rakovina, kterou máte, je typ rakoviny, o níž je známo, že metastazuje, pak nemusí být nezbytná biopsie. Nicméně, u typů rakoviny, která se nerozšíří do mozku, biopsie je důležitým diagnostickým nástrojem.

Mozkové biopsie se často provádějí jako součást operace k odstranění nádoru. Vzorek tkáně lze vyšetřit na operačním sále, což umožňuje chirurgovi rozhodnout o tom, zda má pokračovat v chirurgické léčbě nebo ne. Rozsáhlejší vyhodnocení vzorku nádoru provede také patolog, který může trvat až několik dní, než dosáhne výsledků.

V některých případech se provádí uzavřená biopsie, nazývaná také stereotaktická biopsie, když se nádor nachází v oblasti mozku, které je obtížné dosáhnout. Je to nejméně invazivní typ biopsie, ale nese rizika. Také je někdy provedena bederní punkce (spinální kohoutek).

Možnosti chirurgické a lékařské léčby

Váš ošetřovatelský tým pravděpodobně bude sestávat z neurochirurga, lékařského onkologa, radiačního onkologa a patologa. Mnoho podpůrných členů týmu, jako jsou zdravotní sestry na onkologii a sociální práce, je také zahrnuto.

Typ nádoru, umístění a stupeň určí plán léčby. Léčba je možná u některých nádorů, zatímco zpomalení růstu nebo jednoduše zmírnění závažných symptomů může být cílem léčby pro druhé. Bohužel neexistuje doporučený způsob léčby některých nádorů mozku.

Chirurgické přístupy v léčbě nádorového onemocnění zahrnují resekci nádoru (úplné odstranění) nebo odstranění (odstranění co možná nejvíce). V některých případech může být chirurgický zákrok jediným způsobem léčby, který je vyžadován, jiní však mohou potřebovat jiné léčebné metody, jako je například radiační terapie. Chirurgie následovaná radiační terapií je častá u mnoha nádorů.

Radiační terapie může být použita samostatně nebo po operaci u některých nádorů mozku. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat problémy se ztrátou paměti a koncentrací. Opuch může být vedlejším účinkem, který je často léčen kortikosteroidy.

Chemoterapie může být využita u některých nádorových CNS lymfomů , gliomů nebo medullablastomů, o nichž je známo, že dobře reagují na chemoterapeutické látky. Léčba chemoterapií je často omezena kvůli neschopnosti mnoha chemoterapeutických přípravků překročit krevní bariéru pro dosažení mozku. Cílené léčivé léky jsou novější kategorií léčby, která přímo postihuje změny v rakovinových buňkách. Avastin (bevacizumab) je jedním z těchto léků, který působí tím, že odbourává přívod krve do nádoru, ve skutečnosti "hladuje" nádor.