Jak jsou bolesti hlavy kvůli nádorům jiné než jiné bolesti hlavy?
Když se bolest hlavy zhorší nebo nezmizí, je přirozené přemýšlet, zda by bolest hlavy mohla být příznakem něčeho vážnějšího, jako je nádor na mozku.
Bolest hlavy může být příznakem nádorů mozku a ty, které jsou skutečně příbuzné nádoru, mají často odlišné vlastnosti, které je oddělují od bolesti hlavy, které mají jiné příčiny.
Ale je důležité vědět, že nádory na mozku nejsou běžné.
Zatímco studie ukazují, že více lidí je diagnostikováno s nádory mozku než v minulosti, stále je to neobvyklý výskyt. Bolest hlavy je mnohem pravděpodobnější, že souvisí s jinými méně závažnými stavy, jako je migréna, alergie nebo bolesti hlavy s napětím .
Příčiny bolesti hlavy u lidí s nádory mozku
Brainové nádory mohou způsobit bolest hlavy přímým stlačením různých struktur v lebce, jako jsou velké tepny a žíly, samotná lebka nebo kraniální nervy, které nesou bolestivé vlákna.
Zvýšený intrakraniální tlak (ICP) je dalším možným pachatelem bolesti hlavy u lidí s nádory mozku. ICP se vyskytuje, když je na mozku zvýšené množství tlaku způsobené nadměrnou tekutinou, otokem mozku nebo abnormálním růstem (tzv. Nádorem). Vedle bolesti hlavy může být zvracení (často bez nevolnosti) dalším příznakem zvýšeného nitrolebního tlaku.
Je důležité si uvědomit, že když mluvíme o mozkových nádorech, mluvíme jak o benígních (nerakovinových), tak maligních nádorech.
Vzhledem k tomu, že tyto nádory rostou v uzavřeném prostoru lebky a mohou vyvíjet tlak na jiné struktury, benigní nádory mohou být občas stejně závažné jako maligní nádory.
Charakteristika mozkové bolestí hlavy
Překvapivě se bolesti hlavy z nádorů mozku obvykle nevyskytují samy o sobě, ale spíše spolu s dalšími neurologickými příznaky, jako jsou:
- Záchvaty
- Změna zraku nebo sluchu
- Slabost paží a nohou
- Problémy s náladou
- Výzvy s mluvením (například nereagovaná řeč)
- Kognitivní pokles (například ztráta paměti)
Obecně se předpokládalo, že bolest hlavy související s mozkem je klasicky ranní bolesti hlavy, která se během dne zlepšuje, ale výzkum ukazuje, že to není vždy norma. Ve skutečnosti to může být častější u dětí s nádory mozku než dospělí. Bez ohledu na to jsou bolesti hlavy časté u těch, kteří mají mozkové nádory, až polovina pacientů, kteří je trpí.
Bolest bolesti hlavy na mozku může být popsána jako nudná a bolestivá (podobná bolesti hlavy s napětím) nebo méně často pulzující (podobně jako migréna). Bylo také popsáno, že je podobné nežádoucím primárním poruchám hlavy, jako je klastrová bolest hlavy nebo primární námahová bolest hlavy .
Časem se bolest hlavy z nádoru na mozku obvykle stává častější a zvyšuje se závažnost. Navíc mohou změny tělesné polohy zhoršovat, zejména při ležení. Mohou být také zhoršeny kašláním, kýcháním nebo pohlcením střeva (to se nazývá Valsalva maneuver).
Jedná se pouze o typické charakteristiky nádorů mozku, protože nádory mozku jsou velmi složité.
Je důležité si uvědomit, že každá osoba může mít různé typy bolesti hlavy na základě velikosti jejich nádoru, jeho polohy a jak rychle nebo pomalu roste.
Otázky Váš lékař Vás může požádat o potenciální náhlá bolest hlavy
Když uvidíte svého lékaře kvůli častým bolestem hlavy, požádá vás o několik otázek, které souvisejí s vašimi bolesti hlavy.
Pomůže vám udržovat časopis pro příznaky, který by váš lékař dokázal, co může způsobit bolesti hlavy, co je dělá horší a jak často je získáváte. To jsou všechny důležité faktory a během zkoušky lze snadno zapomenout, podhodnotit nebo přehodnotit, takže se snažte být co nejpřesnější.
Zde jsou některé otázky, které vás může požádat váš lékař a jaké odpovědi vám mohou ukázat:
Obvykle trpíte bolesti hlavy?
U osob, které normálně nemají bolesti hlavy a mají nedávné a nové bolesti hlavy, může to způsobit, že váš lékař podezřívá něco vážnějšího. Lidé, kteří již dříve měli bolesti hlavy a jejichž bolest hlavy se změnila v intenzitě nebo v místě, nebo způsobily jiné příznaky, se také týkají lékařů. Celkově může být změna v modelu bolesti hlavy nebo nové, obecně těžké bolesti hlavy příznakem nádoru na mozku.
Jaké léky používáte k potlačení bolesti hlavy?
Buďte velmi důkladní a upřímní, když se váš lékař zeptá na to, co děláte, abyste zmírnili bolesti hlavy. Řekněte mu o jakýchkoli lécích mimo OTC, jako je ibuprofen nebo Tylenol (acetaminofén), bylinky nebo léky na předpis, které užíváte.
Dokonce i když užíváte léky proti bolesti, které byly předepsány pro jiný stav nebo jinou osobu (ani jedna z nich se nedoporučuje a může být nebezpečná), je důležité být upřímný u svého lékaře. Nehodlá soudit, protože váš lékař prostě chce zjistit, jak vaše bolest hlavy reaguje na léky.
Obvykle se bolest hlavy spojená s mozkovými nádory nemění léky. Pokud jsou léky proti bolesti OTC i léky na předpis, jsou neúčinné, vyvolává pro lékaře červenou vlajku, že se může dělat něco vážnějšího.
Co dělá vaše bolest hlavy lepší nebo horší?
Pokud se vaše bolesti hlavy zhoršují nebo jsou vyvolány, když se skláníte, kýcháte nebo kašlete, je důležité informovat lékaře. Bolest hlavy související s nádorovým onemocněním se těmito pohyby často zhoršuje a specialisté nařídí příslušné zobrazovací testy a studie, jako je MRI nebo CT vyšetření, aby vyloučili nádor na mozku jako příčinu bolesti hlavy.
Také, pokud se vaše bolest hlavy postupně zhoršuje a probouzí vás nebo vaše dítě v noci nebo po celodenním spánku, je to ještě něco, co chcete upozornit svému lékaři.
Červené vlaječky - při dalším zpracování je potřeba z jiných důvodů
Kromě toho existují některé červené vlajky, které vyvolávají obavy lékaře, a naznačují, že pro bolesti hlavy je zapotřebí zobrazování mozku . Některé z těchto červených vlajek mohou naznačovat nádor na mozku, ale existují i jiné závažné příčiny bolesti hlavy, jako je mrtvice, aneuryzma, mozkové metastázy z rakoviny nebo krvácení do mozku. Pokud máte některou z těchto červených vlajek, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
- Pokud je to nejhorší bolest hlavy, kterou jste kdy měl.
- Máte-li závažné bolesti hlavy během těhotenství nebo po porodu.
- Pokud máte závažné bolesti hlavy a máte ohrožený imunitní systém v důsledku chemoterapie, HIV / AIDS nebo jiného stavu.
- Máte-li náhlou silnou bolest pouze na jedné straně hlavy.
- Pokud máte horečku spolu s těžkou bolestí hlavy.
- Pokud máte bolesti hlavy a jakékoli jiné neurologické příznaky, jako jsou změny v řeči, chůzi, paměti, náladě nebo změnách v oblasti zraku nebo sluchu.
- Pokud máte silnou bolest hlavy a máte pocit, že je něco vážně špatně (pocit hrozícího záhubu). Důvěřuj své střevě.
Slovo z
Nakonec velká většina bolesti hlavy není z nádoru na mozku. Pokud je váš lékař podezřelý, že byste mohli mít nádor na mozku nebo jiný problém, jako je mrtvice, mohou zobrazovací testy, jako je MRI, rychle diagnostikovat. Někdy mohou zobrazovací testy snížit váš úzkost, takže můžete pokračovat s plánem léčby pro vyřešení bolesti hlavy.
Když se se se svým lékařem setkáte, vyjádřete své obavy. Znáte své tělo víc než kdokoli jiný a jsou nejlepší osoby, aby věděli, kdy je něco špatně. Pokud vaše příznaky přetrvávají, pokračujte znovu. Pokud nedostáváte odpovědi a stále se to týká, zvážit druhé stanovisko. Být vaším vlastním advokátem ve svém zdraví je nejlepší způsob, jak získat péči, kterou si zasloužíte.
> Zdroje:
> Americká rakovinová společnost. Příznaky a symptomy dospělých nádorů mozku a míchy. Aktualizováno 11/06/17. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
> Lay, C. a C. Sun-Edelstein. Mozková bolest hlavy. UpToDate . Aktualizováno 09/06/17.
> Ropper. Adams a Victorovy principy neurologie, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Tisk.