Co potřebujete vědět o náhradě kolen
Operace náhrady kolen je nejběžnějším způsobem náhrady kloubů. Více než půl milionu chirurgických zákroků na náhradu kolen je prováděno každý rok ve Spojených státech. Mnoho lidí má kolenní artritidu , ale může být obtížné zjistit, kdy je správný čas na náhradu kolenního kloubu. Dále existuje zmatek o tom, co očekávat od chirurgické náhrady kolenního kloubu. Máte otázky? Podívejte se dál. Vše, co potřebujete vědět o operaci k náhradě kolena, najdete zde.
Kolenní artritida
Slovo "artritida" znamená "zánět kloubu". Většina lidí si myslí na artritidu jako na odstranění chrupavky v kloubu - to je konečný výsledek zánětu v kloubu. Časem může zánět vést ke ztrátě chrupavky a exponované kostě, místo normálního, hladkého povrchu kloubu.
Nejběžnější typ genitální artritidy je osteoartróza. To se často označuje jako "opotřebení" a vede k odvrácení normálně hladké chrupavky, dokud nebude vystavena holá kost. Jiné typy artritidy zahrnují revmatoidní artritidu , dnavou artritidu a lupus artritidu .
Čas na výměnu
Chirurgická náhrada kolena je postup, který se provádí, když kolenní kloub dosáhne bodu, kdy bolestivé příznaky již nemohou být kontrolovány pomocí neoperačních léčby. V případě náhrady kolena odstraní váš chirurg poškozený povrch kloubu a nahradí ho kovovým a plastovým implantátem.
Celková náhrada kolen je velkým chirurgickým zákrokem a rozhodování o provedení operace je velkým rozhodnutím. Zde je několik příznaků, které vám pomohou při rozhodování o tom, zda je správný nebo ne správný čas, pokud jde o operaci náhrady kolenního kloubu. Nejčastější otázkou, kterou slyším od lidí, kteří uvažují o náhradě kolena, je, že nevědí, jak zjistit, zda dosáhli bodu, kdy by měli zvážit operaci. Existují některé jednoduché otázky, které vám mohou pomoci zjistit, zda by kolenní náhrada mohla být správným krokem.
Alternativy k výměně
Léčba by měla začít s nejzákladnějšími možnostmi a pokrokem do toho, kdo se více angažuje, což může zahrnovat operaci. Ne každá léčba je vhodná pro každého pacienta.
Náhrada kolenního kloubu je obecně vyhrazena pacientům, kteří se pokoušeli o všechny ostatní léčebné postupy a jsou při normálních činnostech stále zanecháni značné bolesti. Pacienti, kteří mají občasnou bolest, se mohou účastnit atletických aktivit nebo se nesnažili o neoperační léčbu, pravděpodobně nejsou připraveni na náhradu kolena. Neoperační možnosti léčby zahrnují:
- Ztráta váhy
- Změny činnosti
- Protizánětlivé léky
- Společné doplňky
- Injekce kortizonu
- Kyselina hyaluronová (např. Synvisc)
Žádný z nich nebude mít velkou odezvu na neléčivou léčbu, ale mnoho lidí se může zabývat kloubovou artritidou s ne-chirurgickou léčbou, zejména v dřívějších fázích. Zatímco se může pokusit přistoupit přímo k chirurgickému řešení, měly by se pokusit některé jednoduché léčebné postupy dříve, než zvážíte závažný chirurgický zákrok, jako je náhrada kolenního kloubu.
Kloubní implantáty
Operace k náhradě kolen odstraní poškozené klouby a nahrazuje povrch kloubů kovovým a plastovým implantátem, který funguje podobně jako normální koleno . Tyto implantáty se opotřebovávají v průběhu času a náhrady kolen nejsou prováděny častěji u mladších pacientů kvůli obavě, že implantát vypadne příliš rychle.
Implantáty pro náhradu kolen byly upraveny tak, aby bylo dosaženo co nejlepšího fungování s dlouhotrvajícími výsledky. Tato snaha o perfektní náhradu kolenních implantátů neustále probíhá. Některé novější implantáty slibují, jiné nemusí být lepší.
Někteří lidé budou mít prospěch ze specifického typu náhrady kolenního kloubu nebo mohou potřebovat specializované implantáty k řešení určité deformity nebo nestability kolenního kloubu. Nicméně pro drtivou většinu lidí, kteří podstoupí náhradu kolen, mnoho firem vytvoří vhodný implantát. Poraďte se s lékařem, pokud máte specifické otázky ohledně implantátu, které mohou doporučit pro vaši konkrétní situaci.
Kroky kolenního kloubu
Když je provedena náhrada kolenního kloubu, odstraní se kosti a chrupavka na konci stehenní kosti (femuru) a horní části holenní kosti (holeně). To se provádí pomocí přesných nástrojů, které vytvářejí povrchy, které dokážou dokonale přizpůsobit implantát. Kovový a plastový implantát pro náhradu kolenního kloubu jsou pak uvedeny do funkce jako nový kolenní kloub . V závislosti na stavu chrupavky pod kožou se může také vyměnit povrch kolenního kloubu .
- Jak jsou náhradní implantáty drženy v kosti?
- Mohou být obě kolena vyměněny za jednu operaci?
- Minimální invazivní kolenní náhrada
- Výměna kolenního asistenta pomocí počítače
Rizika spojené s výměnou
Operace k náhradě kolena se stala zcela běžným, ale stále existují rizika. Naštěstí má více než 90% pacientů, kteří podstupují operaci náhrady kolena, dobré výsledky.
Měli byste mít promyšlenou diskusi se svým lékařem před úplnou operací náhrady kolenního kloubu a ujistěte se, že máte zodpovězené otázky.
- Otázky, které musíte požádat před operací na náhradu kolenního systému Musíte porozumět možným rizikům:
Zatímco komplikace po operaci náhrady kolena jsou neobvyklé, mohou nastat. Tím, že znáte komplikace a důležité příznaky potenciálních komplikací, můžete se ujistit, že všechny problémy jsou řešeny včas a před návratem k závažnějším problémům.
Kolenní rehabilitace
Chirurgická náhrada kolena je velmi úspěšná, ale úspěch postupu je částečně způsoben rehabilitačním obdobím, které následuje po operaci. Aby pacienti mohli očekávat dobrý výsledek z chirurgické náhrady kolenního kloubu, musí být aktivním účastníkem rehabilitace.
Rehabilitace po náhradě kolena začíná okamžitě. Pacienti budou pracovat s fyzickým terapeutem , jakmile bude proveden chirurgický zákrok. Důraz v počáteční fázi rehabilitace je udržovat pohyb kolenního nahrazení a zajistit, aby pacient mohl bezpečně chodit. Tělo reaguje na operaci dělením tkáně jizvy a pacienti nemusí nikdy obnovit normální pohyb, pokud se nezaměřují na ohýbání a narovnání kolenní náhrady.
Časté dotazy
Zde jsou odpovědi na některé z nejčastějších otázek, které kladou pacienti se změnou kolenního kloubu: