Léky, které snižují účinnost hormonální antikoncepce

Drogy, které mohou způsobit selhání pilulky

Pokud užíváte hormonální antikoncepci včetně perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky) , NuvaRing nebo náplast Ortho Evra , měli byste si být vědomi toho, že některé léky a doplňky mohou zvýšit šance na selhání antikoncepce. Tyto léky mohou hormonální antikoncepci méně účinnou, protože zvyšují metabolismus hormonů. To znamená, že hormony mohou být tělem rozloženy příliš rychle, a tím snížit počet hormonů nezbytných pro účinnou ochranu těhotenství.

Zde je 10 léků, které mohou snížit účinnost hormonální kontroly porodnosti:

1 -

Antibiotika

Přes přesvědčení, že mnoho antibiotik může zasahovat do účinnosti hormonální kontroly porodnosti, jediným, u něhož bylo prokázáno, že způsobuje problémy, je Rifadin / rifampin (rifampin), který se používá k léčbě tuberkulózy nebo meningitidy. Rifampin může snížit účinnost přípravku NuvaRing i náplasti. Pokud užíváte antikoncepční pilulky, náplast nebo přípravek NuvaRing a váš lékař předepisuje rifampin, budete muset použít metodu záchrany proti porodu, jako jsou kondomy nebo membrána.

Lékař může doporučit metodu zálohování i tehdy, když používáte i jiné antibiotika, abyste byli v bezpečí.

2 -

Inhibitory proteázy proti HIV

Nevirapin, nelfinavir a Norvir (ritonavir) jsou antivirové léky, které se používají k léčbě infekce virem lidské imunodeficience (HIV). Pokud používáte tyto nebo jiné léky k léčbě viru HIV nebo AIDS, zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda vaše konkrétní lék snižuje účinnost vašeho antikoncepčního pilulku nebo jiné kombinované hormonální antikoncepce.

3 -

Antikonvulziva

Barbiturální léky na výrobu spánku, kontrolu úzkosti nebo léčení záchvatů (křeče) by mohly narušit účinnost antikoncepce. Příklady těchto typů léků zahrnují:

• Felbatol (felbamát)
• Lamictal (lamotrigin)
• Luminal, Solfoton (fenobarbital)
• Mysoline (primidon)

Následující léky mohou také pomoci při kontrole záchvatů (křeče) u některých typů epilepsie a také při léčbě bolesti související s nervy. Navíc může být přípravek Topamax (topiramát) předepisován na prevenci migrénových bolestí hlavy. Tyto léky mohou také snížit dávku pilulky, NuvaRing nebo účinnost náplasti:

• Trileptal (oxkarbazepin)
• Tegretol, Carbatrol, Equetro, Epitol (karbamazepin)
• Dilantin, Fenytek (fenytoin)
• Topamax (topiramát)

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje, aby ženy užívající antikonvulzivní přípravky nepoužívaly hormonální antikoncepci, s výjimkou přípravku Depo-Provera (medroxyprogesteron acetát). Poraďte se s lékařem o rizicích.

4 -

Antidepresiva

Některé léky předepsané pro depresi mohou teoreticky měnit hladiny hormonů. Antidepresiva mohou snížit počet hormonů (estrogen a / nebo progestin), které v těle cirkulují, což může ohrozit účinnost pilulky. To se může výrazně lišit od ženy k ženě, takže snížení počtu cirkulujících hormonů může znamenat větší pokles účinnosti pilulky u některých žen než u ostatních. Na flip slide, výzkum také naznačil, že estrogen v pilulce může snížit účinnost antidepresiva.

Abyste se vyhnuli jakýmkoli možným interakcím s léky, ujistěte se, že budete mluvit se svým lékařem, jestliže jste v současné době léčeni specifickým antidepresivem a používáte také kombinovanou metodu kontroly porodnosti.

5 -

Antifungální léky

Antifungální léky mohou rovněž snížit účinnost pilulky. Mezi dva typy, které jsou problematické, patří:

• Perorální suspenze Mycostatin, Nilstat, Nystex (nystatin), který se používá k léčbě kvasinkových infekcí
• Fulvicin, Grifulvin V, Gris-Peg, Grisactin (griseofulvin), který se používá k léčbě houbových infekcí pokožky, vlasů, pokožky hlavy a nehtů, stejně jako kožního onemocnění,

Používáte-li některý z těchto typů léků, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o potenciálu snížení účinnosti pilulky, krému nebo náplasti. Možná bude zapotřebí použít metodu zálohování.

6 -

Diabetické léky

Některé léky na léčbu diabetu, včetně přípravku Actos (pioglitazon) a přípravku Avandia (rosiglitazon), mohou interagovat s antikoncepčními tabletami . Ujistěte se, že diskutujete o těchto typech léků se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda ovlivní užívání Vašich perorálních kontraceptiv.

7 -

Léčba úzkosti

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, pokud vaše konkrétní léky proti úzkosti snižují účinnost pilulky. Některé léky používané k léčbě úzkosti, svalových křečí nebo problémů se spánkem, jako jsou Valium, Diastat (diazepam) nebo Restoril (temazepam), mohou potenciálně narušit úspěšné kombinované použití antikoncepce.

8 -

Léčba plicní hypertenze

Tracleer (bosentan) je duální endotelinový receptorový antagonista používaný k léčbě lidí s určitými typy plicní arteriální hypertenze (PAH), což je vysoký krevní tlak v cévách plic. Ukázalo se, že přípravek Tracleer snižuje koncentrace hormonů v krevním řečišti, což vám může zvýšit riziko otěhotnění.

Dalším problémem je, že přípravek Tracleer může způsobit závažné vrozené vady, pokud je podáván během těhotenství. To je takový zájem, že ženy, které užívají tento lék, musí mít před zahájením negativního těhotenského testu, stejně jako každý měsíc během léčby tímto lékem.

Antikoncepční pilulky, záběry , záplaty a implantáty by neměly být používány samostatně, protože nejsou spolehlivé při používání přípravku Tracleer. Musíte současně zvolit a používat dvě spolehlivé formy antikoncepce.

Pokud jste měli tubální sterilizaci nebo máte IUD , mohou být tyto metody použity samostatně.

9 -

Přírodní doplňky

Kromě léků na předpis se ukázalo, že určité přísady snižují účinnost hormonální antikoncepce. Tyto zahrnují:

• Sójové isoflavony: přírodní látky získané ze sójové rostliny, které tvrdí, že snižují intenzitu návalů návalů souvisejících s menopauzou a pomáhají udržovat silné kosti
• Třezalka tečkovaná: bylina nebo výživový doplněk, který je podporován svou schopností zlepšit mírně depresivní nálady

10 -

Léčiva proti nevolnosti

Emend (aprepitant), který se používá k prevenci nebo léčbě nevolnosti a zvracení, může také narušit účinnost orální antikoncepce . I když to není lék, nadměrné zvracení a / nebo průjem může také snížit účinnost pilulky. Pokud trpíte těmito příznaky nebo užíváte přípravek Emend, použijte další metodu kontroly porodnosti a kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče o radu.

Pochopte, jak funguje vaše antikoncepce

Máte-li jakékoli dotazy týkající se metod kontroly porodu nebo potenciálních interakcí s jinými léky, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud máte správné a důkladné znalosti o tom, jak používat antikoncepci, snížíte pravděpodobnost selhání kontroly porodnosti .

> Zdroje:

> Martin KA, Barbieri RL. Přehled použití antikoncepčních prostředků estrogen-progestin. UpToDate. Aktualizováno 17. srpna 2016.

> Medline Plus. Estrogen a progestin (perorální kontraceptiva). Národní knihovna medicíny USA. Aktualizováno 15. září 2015.

> Medline Plus. Bosentan. Národní knihovna medicíny USA. Aktualizováno 15. března 2017.

> Lee CR. Interakce s léčivy a hormonální antikoncepce. Trendy urologie, gynekologie a sexuálního zdraví . 2009, 14 (3): 23-26. dva: 10.1002 / tre.107.