Základy antikoncepce
Přehled
Depo-Provera (medroxyprogesteron) je reverzibilní metodou antikoncepce . Také známá jako DMPA, Depo shot nebo kontrola proti narození, je tato hormonální antikoncepční metoda dostupná pouze injekčně. Jeden záběr chrání těhotenství po dobu několika týdnů.
Jak to funguje
Depo-Provera pomalu uvolňuje progestin medroxyprogesteron acetát a chrání před těhotenstvím po dobu 11 až 14 týdnů.
Depo-Provera působí tím, že zabraňuje ovulaci a zhrubnutím cervikálního hlenu, který zabraňuje vstupu spermií do vajíček a hnojení jakéhokoli vajíčka, které mohlo být ovulované.
Dvě verze
V současné době existují dvě odlišné verze Depo-Provera. S výjimkou několika rozdílů uvedených níže, obě injekce pracují stejným způsobem a poskytují stejnou úroveň ochrany těhotenství.
- Depo-Provera Injekce: Původní přípravek Depo-Provera musí být vstříknut do svalu a je injektován buď do hýždí nebo do ramen. Musíte mít výstřel čtyřikrát ročně (každých 11 až 13 týdnů), abyste udrželi vysokou účinnost přípravku Depo-Provera. Jste chráněni před těhotenstvím ihned po podání každé dávky. Tato možnost obsahuje 150 miligramů acetátu medroxyprogesteronu.
- Depo-subQ Provera 104 Injekce: Tato verze obsahuje o 31 procent méně hormonu než původní Depo střílel na 104 miligramů medroxyprogesteron acetátu. Protože má nižší dávku progestinu, může vést k méně nežádoucím účinkům spojeným s progestinem. SubQ znamená subkutánní, což znamená, že tento novější záběr musí být podán pouze pod kůži, nikoliv do svalu, takže má menší jehlu a může způsobit méně bolesti. Přípravek Depo-subQ Provera 104 musí být podáván do stehna nebo břicha čtyřikrát ročně (každých 12 až 14 týdnů). Poskytuje také okamžitou ochranu těhotenství.
Výhody a nevýhody
Mezi výhody a nevýhody patří:
- Je vysoce efektivní a diskrétní. Nebudete v nebezpečí otěhotnění, protože zapomenete užít pilulku nebo použijete bariérovou metodu.
- Přípravek Depo-subQ Provera 104 je schválen FDA pro léčbu bolesti související s endometriózou .
- Depo-Provera má upozornění na černou krabičku o možné ztrátě kostní hmoty: "Ženy, které užívají Depo-Proveru, mohou ztratit významnou kostní minerální hustotu (BMD)."
- Mnoho žen hlásí nepravidelné krvácení (špinění) a / nebo prodloužené krvácení při užívání přípravku Depo-Provera. Nicméně pozitivní vedlejší účinek je, že menstruační období obvykle končí po šesti měsících užívání.
- Může trvat až jeden rok, než se vrátíte k plodnosti po ukončení užívání přípravku Depo-Provera.
- Některé studie ukazují přírůstek váhy při snímku Depo-Provera . Výrobce říká, že ženy získají v průměru 5,4 liber v prvním roce a do konce druhého roku dosáhnou 8,1 liber.
- Mezi běžné vedlejší účinky přípravku Depo-Provera patří bolest břicha nebo nepohodlí, závratě, bolesti hlavy, slabost, únava nebo nervozita.
- Nesmí se používat déle než dva roky.
Kdo to může použít
Tato metoda může být bezpečnou možností kontroly porodu pro většinu zdravých žen. Je důležité, abyste před podáním injekce přípravku Depo Provera projednali vaši úplnou lékařskou anamnézu se svým lékařem.
Depo-Provera se nedoporučuje ženám, které mají následující:
- Rakovina prsu
- Tromboflebitida, anamnéza tromboembolických poruch nebo cerebrální cévní onemocnění
- Rizikové faktory pro osteoporózu: kostní onemocnění, nadměrný alkohol nebo kouření, rodinná anamnéza osteoporózy , anorexie nebo užívání steroidních léků
- Významné onemocnění jater
- Dospívající dívky - protože to je kritická doba pro mineralizaci kostí
- Nediagnostikované vaginální krvácení
- Touha těhotenství v příštím roce
Přidružené náklady
Podle zákona o cenově výhodné péči musí většina pojistných plánů zahrnovat návštěvy lékařů, které se týkají kontroly porodnosti, a samotný výstřel je většinou zdarma. Medicaid by měl rovněž pokrývat náklady na tuto metodu antikoncepce. Jakékoli změny zákona o cenově dostupné péči mohou mít vliv na to, zda pojistné plány kryjí antikoncepci. Podívejte se na plán pojištění a zjistěte, jaké jsou vaše pokrytí a náklady.
Pokud nemáte zdravotní pojištění nebo krytí společnosti Medicaid a musíte z kapsy platit za lékařskou prohlídku, může být vaše cena až 250 dolarů za první návštěvu a až 150 dolarů za další návštěvy.
Ceny samotných injekcí se liší, avšak typické náklady na každou injekci se mohou pohybovat mezi 30 a 75 dolary. Celkové náklady za celý rok použití se mohou lišit od $ 200 do $ 600, v závislosti na tom, zda jsou vyžadovány další návštěvy kanceláře. Můžete také uhradit dodatečné náklady, pokud jste u příštích plánovaných zásahů překonali více než dva týdny, protože váš lékař může před dalším podáním injekce požádat o těhotenský test.
Účinnost
Depo-Provera činí 97 procent až 99,7 procent. To znamená, že při perfektním užívání bude méně než 1 z každých 100 žen užívajících Depo-Provera otěhotnět za jeden rok. Při typickém užívání bude 3 z každých 100 žen užívajících Depo-Provera otěhotnět.
Ochrana STD
Depo-Provera nenabízí ochranu proti pohlavně přenosným infekcím . Musíte použít kondom.
> Zdroje:
> Kontrola narození. Plánované rodičovství. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot.
> Depo-Provera (informace o předepisování). Pharmacia & Upjohn Co. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=522.
> Depo-SubQ Provera (informace o předepisování) Pharmacia & Upjohn Co. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=549.