Co očekávat během prvního roku užívání přípravku Depo-Provera

1 -

Před první Depo-Provera Shot

Depo-Provera (medroxyprogesteron) je metoda reverzibilní antikoncepce předepsaná předpisem . Každý Depo-Provera shot pomalu uvolňuje syntetickou formu progestinu, medroxyprogesteron acetátu, který může chránit vás před těhotenstvím po dobu 11 až 14 týdnů.

Depo-Provera brání těhotenství třemi způsoby. Zabraňuje ovulaci, takže sperma není schopna oplodnit spermie. Pracuje také tím, že zhušťuje hrdlo děložního hlenu - to je pro spermie těžší plavat. Progestin v přípravku Depo-Provera může také ztenčovat nebo zabraňovat děložní tkáni, která se buduje každý měsíc. Tím je obtížné, aby oplodněné vejce bylo implantováno do stěny dělohy, protože tam není dostatek podšívky, aby jej bylo možné obdržet. Depo výstřely mohou také pomoci léčit bolest spojenou s endometriózou.

Chcete-li mít těhotenskou ochranu po celý rok, je důležité naplánovat záběry Depo-Provera nebo Depo-subQ Provera 104 přibližně každých 12 týdnů. Během jednoho roku byste měli dostat čtyři depo záběry.

Nežádoucí účinky přípravku Depo-Provera

Vaše tělo může procházet změnami, pokud se přizpůsobuje progestinu v přípravku Depo-Provera. Chcete-li zvýšit svůj úspěch s depo, může být užitečné vědět, co můžete očekávat během prvního roku používání.

Než začnete první depo výstřel , je důležité, abyste si uvědomili případné krvácivé vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Depo-Provera. Bohužel neexistuje žádný způsob, jak předem vědět, zda se tyto nežádoucí účinky vyskytnou nebo jak dlouho budou trvat. Výzkum naznačuje, že ženy, které před časem vědí o možnosti nepravidelného krvácení nebo prodlouženého kontinuálního krvácení, budou pravděpodobnější, že budou pokračovat v užívání přípravku Depo-Provera.

Může být povzbudivé vědět, že ačkoli tyto krvácivé účinky se mohou objevit při začátku užívání depo, více než třetina žen přestala užívat období do šestého měsíce užívání. Do 12 měsíců skončilo více než polovina období žen. Mnoho žen je ochotno projít počátečním krvácením výměnou za šanci, že už nebude muset mít nějaké období.

2 -

První depo shot (měsíce jedna až tři)

Pokud obdržíte první depo výstřel během jednoho z prvních pěti dnů vašeho období, pak Depo-Provera začne okamžitě pracovat (což znamená, že jste chráněni před otěhotněním). S dokonalým použitím je Depo-Provera 99,7% účinná (97% s typickým použitím). Depo vám také poskytne nepřetržitou ochranu těhotenství, pokud jste přešli z jiné hormonální metody a během prvních sedmi dnů užívání této metody (jako jsou kombinované antikoncepční pilulky , přípravek NuvaRing nebo náplast ) jste obdrželi první depo výstřel.

Obecně řečeno trvá přibližně tři měsíce, než se vaše tělo přizpůsobí Depo-Provera. Stejně jako jiné hormonální metody kontroly porodu, vaše tělo potřebuje tentokrát, aby si zvykl na hormon ( progestin ) v depo.

Jak se vaše tělo přizpůsobuje přípravku Depo-Provera, je pravděpodobné, že se u Vás objeví nepravidelné krvácení (špinění) nebo prodloužené krvácení (jako nepřetržité období). Tento příznak je považován za zcela normální. Pokud si však všimnete, že krvácení je velmi těžké nebo jestliže máte obavy, může být dobré se obrátit na svého lékaře.

• Jiné depotní nežádoucí účinky, které můžete zaznamenat, zahrnují kožní reakce, zvýšení tělesné hmotnosti a bolest (spojená se skutečnou injekcí).
• Méně časté nežádoucí účinky zahrnují: změnu pohlavního stylu, depresi, nervozitu, závratě, nevolnost, změnu chuti k jídlu, bolesti hlavy, kožní vyrážku nebo skvrnitost pokožky, bolesti v prsou, ztráta vlasů nebo zvýšené vlasy na obličeji nebo na těle.

Jak se vaše tělo přizpůsobuje progestinu, tyto vedlejší účinky by se měly zmenšit a zmizet. U některých žen mohou tyto nežádoucí účinky pokračovat až do vyčerpání zastřelení depa (11 až 14 týdnů).

Doporučuje se rovněž, abyste si během příští návštěvy lékaře udělali schůzku pro příští plánovaný zásah, který obdržíte první snímek.

• Pokud používáte originální záběr Depo Provera, zadejte schůzku pro druhou injekci do 11 až 13 týdnů.
• Používáte-li Depo-subQ Provera 104, měl by být váš další snímek v rozmezí 12 až 14 týdnů.

3 -

Druhý Depo Shot (čtvrtý až šestý měsíc)

Po druhém injekčním zákroku Depo-Provera nebo injekci Depo-subQ 104 se vaše tělo bude stále přizpůsobovat hormonu progestinu. Teď jste se pravděpodobně spokojili s tím, že nemusíte přemýšlet o kontrole porodnosti . Pokud jste spokojeni s rozhodnutím depo (nebo si stále nejste jisti, ale chcete pokračovat v užívání Depo-Provera), je čas na váš druhý depo výstřel.

Během čtyř až šesti měsíců se stále považuje za normální, jestliže trpíte sporadickým krvácením . Většina žen, které používají Depo-Provera, uvádí, že jejich nepravidelné skvrny mají tendenci se s každým výstřelem zmenšovat. Ve skutečnosti do konce šestého měsíce obvykle 39 procent žen obvykle zastavilo.

V tomto okamžiku můžete nebo nemusíte zaznamenávat změny vaší hmotnosti. Přírůstek hmotnosti je častým nežádoucím účinkem. Využijte návštěvu lékaře, abyste diskutovali o možném cvičení a plánu stravování u svého lékaře. Pokud jíte rozumně a často cvičíte, můžete pomoci snížit změny vaší hmotnosti, které mohou vyplývat z užívání přípravku Depo-Provera.

Vzhledem k tomu, že pokračujete v užívání přípravku Depo-Provera, měli byste také poradit se svým lékařem o způsobech, jak přijmout životní styl, který vám pomůže udržet vaše zdraví kostí. Proč? Depo-Provera má upozornění na černé krabice, které doporučuje ženám, že pokračující užívání depo může způsobit ztrátu hustoty kostní hmoty. Z tohoto důvodu je tato schůzka pro zastřelení také vhodná doba, kdy se můžete zeptat svého lékaře ohledně doporučení pro zachování adekvátního příjmu vápníku. Zde jsou některé běžné návrhy:

• Vápnové doplňky a vitamín D
• Získejte dostatek vápníku ve své stravě způsoby, včetně jídla spousty zeleniny
• Cvičení k prevenci osteoporózy : včetně cvičení na posilování svalů a posilování svalů, které vám pomohou zabránit případné ztrátě vápníku vašim kostem.

Váš lékař může také doporučit, abyste přestali kouřit (pokud jste kuřák) a omezit nebo snížit jakoukoli konzumaci alkoholu.

Měli byste také uvést schůzku pro další plánovanou depo výstřel během stejné lékařské návštěvy, kdy obdržíte druhý snímek.

• Pokud používáte výstřik Depo-Provera, zadejte schůzku pro třetí injekci do 11 až 13 týdnů.
• Používáte-li Depo-subQ Provera 104, měl by být váš další snímek v rozmezí 12 až 14 týdnů.

Tím zajistíte, že vaše těhotenská ochrana bude pokračovat.

4 -

Třetí Depo Shot (měsíce sedm až devět)

V době, kdy jste připraveni na třetí injekci Depo-Provera nebo na injekci Depo-subQ Provera 104, je dobrá šance (téměř 40 procent), aby se vaše nepravidelné krvácení a periody zastavily, protože vaše tělo se přizpůsobilo progestinu v tomto metoda.

V tomto okamžiku je důležité udržovat zdravý životní styl, který pomáhá vyrovnat se s jakýmkoli přírůstkem hmotnosti nebo ztrátou vápníku spojených s přípravkem Depo-Provera. Pokračujte v užívání doplňků vápníku, pokud lékař doporučil jejich užívání.

Měli byste také cvičit! Vaše rutina by měla obsahovat cvičení na váhu, které vám pomohou udržet vaše kosti silné. Plus, pravidelné, zdravé srdce cvičení, které pomůže spálit extra kalorie.

• Hmotnostní cvičení může zahrnovat: chůzi, pěší turistiku nebo běh
• Zdravá cvičení zahrnující: cykloturistiku, jógu nebo plavání

Chcete-li se ujistit, že vaše těhotenská ochrana pokračuje, naplánujte schůzku pro další zastřelenou výstřel během téže návštěvy lékaře, kterou obdržíte třetí snímek. Pokud používáte přípravek Depo-Provera, zadejte schůzku pro čtvrtou injekci do 11 až 13 týdnů. Používáte-li Depo-subQ Provera 104, měl by být váš další snímek v rozmezí 12 až 14 týdnů.

5 -

Čtvrtý Depo Shot (měsíce 10 až 12)

V tomto okamžiku se pravděpodobně těší bezproblémové povaze této metody kontroly porodnosti. Dokud jste dostali injekci přípravku Depo-Provera včas, máte nepřetržitou ochranu před těhotenstvím. Od tohoto okamžiku byste měli pokračovat v cvičení a dietním plánu, který pomůže udržet dobré zdraví a váhu kostí.

Mohli byste také prožívat další výhodu, že již nebudete mít své období . Po devíti měsících užívání přípravku Depo-Provera nebo Depo-subQ Provera 104 se asi polovina období žen téměř zastavila nebo úplně zastavila. U zbývajících žen 57% uvádí, že jejich období se zastavilo až do konce celého roku používání depo. Pokud se vaše období úplně nezastaví do konce prvního roku, nestříkejte se. Při pokračujícím užívání přípravku Depo-Provera se bude s největší pravděpodobností zastavit během následujících měsíců.

Po použití přípravku Depo-Provera po dobu jednoho roku budete pravděpodobně muset naplánovat každoroční gynekologickou vyšetření. Během této schůzky můžete zařídit, abyste dostali svůj čtvrtý výstřel. To je správný čas projednat se svým lékařem, zda budete pokračovat ve svých depo záběrech. Pokud se rozhodnete zůstat v Depo-Provera, naplánujte si příští plánovanou injekci (11-14 týdnů).

6 -

Depo Provera Použití: závěrečné úvahy

Uvědomte si tyto skutečnosti o pokračování použití přípravku Depo-Provera:

• Je nesmírně důležité, abyste kdykoli obdrželi zastřelení včas. Pokud jste vynechali váš zásah Depo-Provera nebo pokud jste udělali více než 13 týdnů od poslední injekce (14 týdnů, pokud používáte přípravek Depo-subQ Provera 104), nezapomeňte použít záložní metodu antikoncepce , jako jsou kondomy , ženské kondomy , nebo houba .
• Chcete-li otěhotnět, měli byste zastavit depo záběry jeden rok před časem, kdy chcete začít otěhotnět. Je to proto, že trvá v průměru devět až deset měsíců (někdy více než rok), aby znovu získali plodnost a začali ovulovat po obdržení posledního zásahu Depo-Provera.
• Doporučuje se, aby většina žen nepoužívala Depo-Provera nebo Depo-subQ Provera 104 více než dva roky (kvůli možné ztrátě hustoty kostí). Měli byste pokračovat ve svých záchranných záchodech (více než dva roky) až po zvážení výhod proti rizikům dalšího užívání a vy a váš lékař jste zjistili, že se jedná o metodu kontroly porodu, kterou chcete používat.

> Zdroje:

> Allen RH, Cwiak C, Kaunitz AM. "Progestinové injekční antikoncepce." Příručka antikoncepce . Springer International Publishing, 2016. 125-138.

> Medroxyprogesteron Injekce. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604039.html.