Tubální ligace (obvykle také nazývaná jako "svázaná trubice") je chirurgie, která uzavírá ženské vajíčka. Fasopské trubice pomáhají přenášet uvolněné vejce z vaječníků do dělohy a jsou obvykle místem, kde se vajíčko oplodňuje spermie. Jakmile jsou trubice uzavřeny nebo "zavázány", spermie nebude schopna dosáhnout vejce, takže se těhotenství nemůže uskutečnit.
Tubální ligace může být také označována jako:
- Vázání trubek
- Tubální sterilizace
- Sterilizace žen
- S vaší trubičkou vázanou
- Sterilizační chirurgie (žena)
- Vázání trubek
- Trvalá neplodnost
Existuje několik možností pro operaci tubální ligace .
Tubální ligace je trvalá antikoncepce
Procedura svazku trubek vede k tomu, že se žena stala trvale sterilní (nemohla otěhotnět). Tento postup se obvykle doporučuje dospělým ženám, které jsou si jisté, že v budoucnu nechtějí otěhotnět.
Tubální ligace je považována za stálou metodu kontroly porodnosti . To má tendenci být populární volbou, protože ženy si uvědomují, že tato metoda může poskytnout mimořádně účinnou ochranu těhotenství po zbytek jejich reprodukčních let . Mnoho z nich je také přitahováno ke svému pohodlí a skutečnosti, že nepředstavuje vedlejší účinky spojené s dočasnými metodami kontroly porodnosti .
Tubal Ligation Reversal
Žena by měla pečlivě zvážit, zda je pro ni nejvhodnější metoda vázání trubičky.
Některé ženy, které se rozhodnou tento postup, nakonec politují své rozhodnutí později.
Žena bude s větší pravděpodobností litovat, že její hadičky budou svázány, pokud bude postupovat:
- Když je mladá
- Má málo nebo žádné děti
- Pokud si zvolila tuto metodu, protože ji její partner chtěl
- Rozhodla-li se o tubální ligaci, protože věřila, že by řešila problémy s penězi a / nebo že by tato možnost vyřešila problémy se vztahem
Tvarová vazba by neměla být považována za dočasnou. Někdy může dojít ke změně tuberkulózy, pokud se žena později rozhodne, že chce otěhotnět. Zvrat vajec je však závažným chirurgickým zákrokem, který nevede vždy k těhotenství. Přibližně 50% až 80% žen, které mají obrácenou trubici, může otěhotnět.
Tubální ligační postup
V nemocniční nebo ambulantní klinice dochází k ligaci tuby. Typ anestezie závisí na zvoleném chirurgickém přístupu. Tubální ligace může být prováděna buď vědomým sedáním (formou anestezie, kdy žena je vzhůru, ale uvolněná a ospalá), nebo hluboké sedace (žena spí). Anestézie může být lokální, regionální (tělo je necitlivé z pupek dolů) nebo obecné (zahrnující celé tělo).
V průběhu procedury jsou vajíčka uzavřeny. Některé mohou vyžadovat několik malých řezů v břiše. Při těchto postupech jsou trubky oříznuty, řezány a / nebo zakaleny (utěsněny uzavřeny). Další možnost, známá jako Essure , nevyžaduje řez a používá vločky k stimulaci blokování tub.
Který tubusový ligační postup použijte
Stav zdravotního stavu ženy může znamenat, která lahvička je nejvhodnější.
Dva faktory při rozhodování o nejbezpečnějším postupu zahrnují tělesnou hmotnost ženy a to, zda předtím měla nebo neměla předchozí operaci.
Více než polovina všech tubálních ligací se provádí hned po vaginálním porodu malým řezem u břicha, během císařského řezu nebo potratem. Rozhodnutí o tom, že jste v tuto chvíli provedli podání trubičky, byste měli předem s lékařem. Metoda Essure, bez oříznutí, se nedá provést alespoň 6 týdnů po porodu, potratu nebo potratu .
Rizika tubální ligace
Obecně existují tři typy rizik spojených s ligaturováním tkáně.
- Rizika způsobená skutečným postupem: Mohou zahrnovat neúplné uzavření tub, které by mohly vést k těhotenství ženy v budoucnu (to postihuje přibližně 1 z 200 žen), zranění okolních orgánů nebo struktur způsobených chirurgickými nástroji a zvýšená možnost mimomaternicového těhotenství, pokud nastane těhotenství po ligačním podání.
- Rizika vyplývající z používání anestezie : Může zahrnovat reakce na léky a problémy s dýcháním.
- Rizika chirurgického zákroku obecně: Mezi ně patří infekce a krvácení.
Co lze očekávat po proceduře tubulárních ligací
Většina žen se může vrátit do práce během několika dní po tom, co má tubální ligaci. Léčba bolesti může pomoci zmírnit veškeré nepohodlí. Doporučuje se, aby se ženy vyhnuly namáhavému cvičení po několik dní. Obecně platí, že většina žen se během jednoho týdne cítí připravena znovu sexovat.
Většina žen se z tohoto postupu zotavuje bez problémů. Na rozdíl od sterilizace u mužů ( vasektomie ) se nevyžadují žádné testy ke kontrole sterility.
Svalová vazba nezhoršuje sexuální potěšení ženy a neovlivňuje její ženskost. Vzhledem k tomu, že žádné žlázy nebo orgány nejsou odstraněny nebo změněny a všechny hormony budou stále produkovány, nesmějí se svalové vazby měnit sexualitu ani zasahovat do fungování ženských pohlavních orgánů.
Náklady na tubální ligaci
Jednorázová cena svalové linky v porovnání s jinými způsoby antikoncepce by vám mohla ušetřit stovky dolarů v průběhu času.
Náklady na to, že máte vazbu mezi trubami, se mohou pohybovat mezi 1.000 až 3.000 USD. Žena by měla se zdravotním pojištěním zkontrolovat, jelikož závislost na porodu se liší. Medicaid a soukromé zdravotní pojištění mohou pokrýt náklady na ligaturu trub.
Jak efektivní je tubální ligace?
Tubální ligace je v prvním roce účinnější než 99%. To znamená, že z každých 100 žen, které provedou tento postup, méně než 1 těhne během prvního roku užívání.
Až 1 z každých 100 žen bude otěhotnět v každém následujícím roce po prvním roce (kdy byl postup proveden). To je způsobeno malou pravděpodobností, že se vajíčka mohou znovu připojit samy.
Z každých 1000 žen, které podstoupily tubální ligaci, přibližně do 18 let otehotní do 10 let. Tato statistika byla uzavřena americkým kooperativním přehledem sterilizace ve své puncovní studii Crest. Avšak v závislosti na použité metodě a věku ženy, když má provedenou proceduru, může být tato míra vyšší nebo nižší.
Pokud se po tubální ligaci objevuje těhotenství, je 33% pravděpodobnost, že se jedná o mimoděložní těhotenství. Celková míra těhotenství je však tak nízká, že šance ženy na mimoděložní těhotenství je mnohem nižší, než by bylo zajištěno, že neměla v první řadě tubální ligaci.
Ochrana STD?
Vazba trubiček nepředstavuje žádnou ochranu proti sexuálně přenosným infekcím .
Zdroj:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR a Trussell, J. (1996). Riziko otěhotnění po tubální sterilizaci: Závěry ze studie o spolupráci Sterilizace v USA. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 174, s. 1161-1170. Přístup přes pivate subscription.