Operace vasektomie: Před, během a po

1 -

Co je vasektomie?
BSIP / UIG / Getty Images

Vasektomie je chirurgický zákrok, který činí člověka, který nemůže mít děti, nebo sterilní. Jedná se o jednu z nejčastěji prováděných operací v Americe, kde každý rok rozhoduje více než půl milionu mužů. Zatímco operace sterilizace žen je více populární, operace vasektomie je mnohem méně invazivní a nabízí mnohem rychlejší zotavení.

Pojištění zpravidla platí za vasektomii, pokud plán neplatí pro kontrolu porodů jakéhokoliv druhu. Pokud bude operace placena z kapsy, plánuje zaplatit 750 až 1500 dolarů ve většině oblastí. Na rozdíl od tubální ligace, srovnatelného chirurgického zákroku pro ženy, je vasektomie prováděna v ordinaci lékaře, takže je cenově dostupnější s mnohem rychlejším zotavením

Jaká je vasektomie

Operace vasektomie zabraňuje tomu, aby sperma vystupovala z těla. To se děje tím, že oddělí nebo zablokuje vas deferens, kanál, kterým sperma cestuje z varlat a ven z těla. Sperma se produkuje, ale nemůže jít mimo tělo, když člověk ejakuluje.

Zatímco operace je účinná při prevenci těhotenství, nezmění schopnost udržovat erekci. Nevzniká žádná změna v kvalitě nebo množství spermatu, ani se nezmění schopnost ejakulovat.

Co když změníš svou mysl?

Tento postup je trvalý, takže rozhodnutí o operaci by nemělo být lehké. Musíte být jisti, že nechcete mít děti znovu, bez ohledu na vaši manželskou situaci.

Nejlepší je předpokládat, že postup bude znamenat celoživotní sterilitu. Zatímco existuje postup, jak zvrátit vasektomii, úspěch tohoto postupu není v žádném případě zaručen. Vrácení vasektomie může být také velmi nákladné, neboť pojištění obvykle nezahrnuje náklady.

Úspěšná vasektomie zabraňuje těhotenství; nicméně nebrání šíření pohlavně přenosných chorob. Kondomy a příslušná opatření by měla být použita k prevenci STD po operaci.

2 -

Rizika a komplikace vazektomie
David Sacks / Getty Images

Operace vasektomie má určitá rizika kromě obecných rizik chirurgického zákroku .

Rizika vasektomie

Krvácení: Je třeba očekávat malé množství krvácení, ale závažné krvácení by mělo být hlášeno svému lékaři.

Hematom: sbírka krve podobná modřině, ale závažnější, hematom po vasektomii obvykle vyplývá z krve splynutí pod kůží v místě chirurgického zákroku.

Epidymiditida: Chronická bolest nebo varlata, nejlépe známý slangovým termínem "modré koule", může být v mnoha případech vyřešen v teplých kompresích. V těžkých případech může být nutná operace k odstranění epydidimů.

Sexuální problémy: Zatímco neexistuje žádný fyzický důvod pro sexuální problémy, malá menšina mužů hlásí problémy s jejich schopností sexuálně fungovat po operaci. To se obvykle týká pocitů týkajících se operace spíše než samotné operace.

Spermatický granulom: absces, který se tvoří v místě vasektomie, způsobené únikem spermií z vas deferens po operaci.

Fertilita / potřeba opakované chirurgie: V ojedinělých případech není procedura vasektomie účinná při předcházení pohybu spermatu ze semen. To je zjištěno, když počet spermií neklesá po operaci a pak musí být postup opakován, aby byl účinný.

Bolest: Očekávaný nežádoucí účinek většiny operací, bolest po vasektomii je typicky mírná až středně závažná povaha a lze ji zvládnout bez lékařského předpisu nebo s mírným lékem proti bolesti na předpis.

3 -

Postup vasektomie

Postup začíná podáváním lokální anestézie , čímž se otráví genitálie. To umožňuje pacientovi zůstat v průběhu a při pohotovosti bdělý, ale nemůže cítit operaci. V některých případech se k aplikaci anestetika v této citlivé oblasti používá nová technologie, injekce bez jehly. Váš lékař může nebo nemusí mít tento nový systém k dispozici pro použití během operace.

Jakmile je genitální oblast vyčerpaná, oblast bude oholena a kůže připravena roztokem, který zabíjí bakterie na povrchu kůže. Jakmile roztok vysuší, operace začíná na 1 nebo 2 poločase dlouhých řezů na spodní straně šourku. Vlákna deferens, šňůra, která nese spermie, je potom umístěna a buď řezaná a zatažená, nebo řezaná a kauterizovaná. Výzkum ukazuje, že použití kaučuku je nejúčinnější, protože zabraňuje tomu, aby se vas deferens z hojení opět dohromady.

Incize je pak uzavřena stehy , které lze odstranit u ordinace chirurga za týden až deset dní.

4 -

Žádná procedura skalpelové vasektomie (NSV)

Postup začíná podáváním lokální anestézie , která tlumí pohlavní orgány, ale nechává pacienta bdělou a ostražitou. V některých případech se k aplikaci anestetika v této citlivé oblasti používá nová technologie, injekce bez jehly. Váš lékař může nebo nemusí mít tento nový systém k dispozici pro použití během operace.

Kůže se pak oholí a připraví se roztokem, který pomůže zabránit infekci zabíjením zárodků na povrchu kůže.

Chirurg dělá otvor ve středu spodku šourku. Namísto použití skalpelu se použije pár hemostátů nebo jiného ostrého nástroje, čímž se v šourku vytvoří malý otvor přibližně centimetr široký. Prostřednictvím této díry je chirurg schopen lokalizovat vas deferens.

Jakmile se nachází vas deferens, je řezán a konce jsou upnuty, oříznuty nebo zakaleny tak, aby byly trvale uzavřeny. Výzkum ukázal, že postup, který využívá katetru pro tepelné utěsnění konců, je nejlepším způsobem, jak zabránit těhotenství, jelikož se vas deferens mohou uzdravit ve vzácných případech.

Chirurg následně uzavře drobnou díru (řez) buď stehem nebo sterilipem, adhezivním obvazem, který drží otvor uzavřený.

5 -

Obnova po vasektomii

Obnova po vasektomii

Zatímco mnoho mužů se obává, že vasektomie bude velmi bolestivým postupem a zotavením , během samotného postupu není žádná bolest. Po zákroku je modřina a bolestivost normální, ale obvykle se může řídit lehkými léky proti bolesti a studeným stlačením podle potřeby. Většina mužů trvá jeden nebo dva dny práce a během jednoho týdne se může vrátit k normální činnosti. Velmi energická aktivita, například běh, může trvat několik dní.

Nosit atletický příznivec nebo utěsněné spodní prádlo během prvních několika dnů zotavení může pomoci zabránit pohybu šourku a pomáhá minimalizovat bolest. Zatímco ledový obal může pomáhat zmírnit otoky, nezapomeňte ho umístit přímo na pokožku. Osušte led v ručníku nebo na polštáři, než jej položíte na pokožku, abyste zabránili "hoření" pokožky. Sáček zmrzlého hrášku nebo kukuřice funguje velmi dobře v této kapacitě a může být zmrazen a opětovně použit během období zotavení. (Nejezte zeleninu po použití vaku jako studeného komprese.)

Zvedání šourku může také pomoci při jakékoliv bolesti. Zvětšení plochy může také pomoci zmenšit otoky. Když sedíte nebo ležete, může být župan nebo malý ručník složen a umístěn pod můstkem, aby se zvedl. Dobrá péče o incizi je v této době velmi důležitá. Přes pult ibuprofen nebo acetaminofen je dobrou volbou pro mírnou až středně těžkou bolest během prvních dnů po operaci.

Stehy jsou obvykle odstraněny v kanceláři lékaře 7 až 10 dní po zákroku. Většina mužů se v tomto okamžiku může vrátit k aktivním sportům a sexu. ovšem kontrola porodu je nezbytná, dokud testování nepotvrdí, že operace byla úspěšná a těhotenství není možné.

Péče o váš řez

6 -

Vzorek spermií / počet spermií po vasektomii

Po šesti až osmi týdnech po vyšetření bude sperma testována na vzorek spermatu. To se provádí, aby se ujistil, že postup je účinný a že není přítomna žádná spermie. V některých případech může trvat déle než 8 týdnů, než sperma v sobě nemá spermie, ale po 3 měsících by sperma měla být zcela bez spermií.

Zatímco televizní pořady často ukazují, že muž je veden do malého pokoje a dostal pornografii, aby vytvořil vzorek spermatu pro testování, tomu tak obvykle není. Ve většině případů je kontejner pro sperma odeslán domů, takže vzorek může být shromážděn v soukromí domova. Vzorek musí být odevzdán do laboratoře ke zkoušce do jedné hodiny od odběru. Důležité je znát hodiny laboratoře nebo ordinace lékaře, takže bude otevřená a schopná okamžitě přijmout vzorek pro testování.

Při shromažďování vzorku spermatu je důležité, aby se sperma nedostala do styku se spermatem, což je typ porodu, který zabíjí spermie. Často se vyskytuje v kondomů a jiných typech antikoncepce.

Jakmile je vzorek odevzdán do laboratoře, bude studován pod mikroskopem. Když je vzorek úplně prostý spermie, operace se považuje za účinnou a není potřeba kontroly porodnosti, aby se předešlo těhotenství.

7 -

Po vasektomii: Testování k potvrzení sterility

V měsících po vasektomii bude pro testování potřebný vzorek spermatu. Tři měsíce po zákroku by sperma neměla mít spermie. Pokud ve vzorku existuje nějaká spermie, muž zůstává úrodný a může být otcem dětí. Zkoušky se budou opakovat později, aby se zjistilo, zda spermie zůstávají v spermatu. Dokud není sperma úplně prostá spermií, měla by se předejít těhotenství jinou formou antikoncepce.

Ve vzácných případech může dojít k těhotenství po vasektomii a vzorku spermatu, který je u spermií negativní. V těchto případech obvykle dochází k těhotenství, protože obě strany vas deferens se mohou skutečně léčit a reformovat cestu z těla. To je nejméně pravděpodobné, že se stane, když chirurg použije postup, který kaučukuje řezané konce vas deferens, což zanechává jizvou tkáň, což způsobuje, že je mnohem obtížnější vytvořit tento typ sebepoškozování. Tento typ kaučuku lze provést jak tradičním, tak i bez skalpelu (NSV).

V převážné většině případů je vasektomie jednou z nejspolehlivějších forem antikoncepce . Těhotenství je mnohem pravděpodobnější, že nevyplývá dostatečně dlouho, než aktivní sperma opustí tělo po postupu, než z poruchy operace. Jinými slovy, předpokládejme, že jste 100% úrodná, dokud se nezjistí, že váš vzorek spermatu nemá spermie.

Zdroje:

Fakta o bezpečnosti vasektomie. Národní institut zdraví.

Vasektomie. Národní instituty zdraví http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

Vasektomie. Plánované rodičovství střední části Severní Karolíny http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm