Co potřebujete vědět o chirurgii hemoroidektomie

1 -

Hemorrhoidektomie: hemoroidní chirurgická léčba

Chirurgie je typicky poslední typ léčby, který se používá ke kontrole příznaků a komplikací, které mohou být přítomny u hemoroidů . U většiny pacientů prochází bolest a podráždění hemoroidu během 1-2 týdnů. Pokud vaše hemoroidní příznaky přetrvávají za hranicemi dvou týdnů, vyhledejte lékaře.

Chirurgie je zvažována, pokud léky a méně invazivní léčba hemoroidy jsou neúčinné při zlepšování stavu. Tato léčba se pohybuje od domácích prostředků, jako je použití ledu a čarodějnice; léky na lék na předpis; a minimálně invazivních postupů, jako je například ligace pryžového pásu nebo injekce roztoku do cévy.

Většina pacientů, kteří mají nárok na operaci, mají velmi velké vnitřní hemoroidy, kombinaci vnitřních a vnějších hemoroidů, velmi velké vnější hemoroidy nebo hemoroidy, které nereagovaly příznivě na jiné typy léčby.

2 -

Před operací: Příprava na hemoroidní chirurgii

Pokud se rozhodnete pro operaci hemoroidu, může být požádáno, abyste přestal užívat jakékoli léky, které mohou zvýšit krvácení v týdnu před operací. Tyto léky mohou zahrnovat léky proti bolesti, jako je ibuprofen a aspirin, a jakékoli léky na léčení krve.

V den před operací budete požádáni, abyste provedli přípravu střev . To může znamenat pít roztok, který odstraní veškerou stolici z trávicího traktu tím, že způsobí, že budete mít střevní pohyby, nebo vám může být požádáno, abyste si dal klystýr.

Váš lékař zodpoví všechny otázky týkající se operace a bude s vámi diskutovat o rizicích operace hemeroidy. Tato rizika jsou specifická pro chirurgii hemeroidů, kromě obecných rizik chirurgického zákroku a rizik anestezie . Závažnost vašeho hemoroidu, typy přítomných hemoroidů (včetně vnějších , vnitřních nebo prolapsních hemoroidů ), typ anestezie, kterou obdržíte, a vaše celkové zdraví přispějí k vaší osobní úrovni rizika.

3 -

Během chirurgického zákroku: Postup hemoroidektomie

Hemoroidní chirurgie se provádí jedním z dvou typů anestezie : celková anestezie nebo spinální anestézie, která je také známá jako regionální anestezie . Jakmile jste v operačním sále, poskytovatel anestezie , který může být zdravotní sestrou nebo lékařem, poskytne lék, aby se ujistil, že necítíte žádnou bolest. Možná jste vzhůru, ale necítíte-li se žádná bolest, pokud zvolíte spinální anestezii nebo spíte, pokud si vyberete celkovou anestetiku.

Po podání léků na anestezii se postup začíná. Lékař identifikuje hemoroid a v případě potřeby jej vytáhne dolů konečníku, aby mohl být operován. Jakmile chirurg má přístup k tkáni, bude "svázán" se stehem, aby se zabránilo krvácení. To je nejlépe popsáno jako malý turniket, který snižuje průtok krve do hemoroidu. Hemoroid je pak odříznut od jiné tkáně.

Existuje několik technik, které mohou být použity k odstranění hemoroidu, včetně skalpelu, laseru nebo elektrokauterizy. Jakmile je hemeroidní tkáň odstraněn, může být šitý uzavřený nebo ponechán otevřený k léčení samostatně, v závislosti na vašem chirurgickém preferenci. Tato technika se může opakovat, pokud je přítomen více než jeden hemoroid.

Jakmile je postup odstranění hemoroidu dokončen, ale stále jste pod anestezii, dostanete lokální anestetikum, které bude otupit chirurgickou oblast po dobu 8-12 hodin. Tento lék výrazně zlepší vaši úroveň bolesti během prvních několika hodin vašeho zotavení.

Můžete zůstat v nemocnici přes noc, nebo se budete možná moci vrátit domů, jakmile se probudíte z anestezie zcela. Po chirurgickém zákroku se můžete setkat s obtížemi močení . Některé potíže se očekávají, ale úplná neschopnost močení by měla být považována za mimořádnou událost a léčba by měla být hledána.

4 -

Obnova po hemoroidní chirurgii

Bolest lze očekávat po chirurgickém zákroku, zvláště když máte střevní pohyb nebo močení. Může být někdy těžké, ale v týdnu po chirurgickém zákroku by se měl postupně snižovat. Některé potíže s močením mohou být také přítomny po operaci hemoroidu; Celková neschopnost močení by však měla být považována za lékařskou pohotovost.

Váš lékař může předepsat léky proti bolesti kromě jiných metod úlevy od bolesti, včetně ledových balíčků a sedacích lázní.

Přibližně 5% všech pacientů má po chirurgické léčbě další hemoroidy. Mnoho hemoroidů lze předcházet změnami životního stylu a jinými intervencemi. Váš lékař může doporučit několik způsobů, jak zabránit tvorbě hemoroidů v budoucnosti .

Zdroje:

Hemoroidy. Medline Plus. Národní institut zdraví. Otevřeno v červenci 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hemorrhoids.html

Hemoroidy. Národní shromažďovací informační centrum pro trávící choroby. Národní institut zdraví. Otevřeno v červenci 2011. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/index.aspx

Hemoroidy: snížení bolesti a nepohodlí. FamilyDoctor.org. Byl přístupný v červenci 2011. http://familydoctor.org/online/famdocen/home/common/digestive/basics/090.printerview.html