Úplná neschopnost močit po operaci , stav nazývaný retence moči, se považuje za mimořádnou událost, pokud již nejste v nemocnici a nemůžete produkovat moč. Je důležité, abyste okamžitě vyhledali léčbu buď od svého lékaře, nebo od lékaře. Pokud není močový měchýř vyprázdněn, může dojít k vážnému poškození močového měchýře i ledvin .
Symptomy
- Zřetelně plný měchýř; může být vidět jako otoky břicha u tenkých lidí
- Nepohodlí nebo bolest celého močového měchýře
- Neschopnost močit, navzdory pocitu nutkání
- Bolest dolní části břicha, zejména pod břichem
Opravdu úplný močový měchýř může být docela bolestivý, ale většina lidí není obeznámena s tím, co cítí bolest močového měchýře a nemusí být schopna určit příčinu bolesti, jen že je přítomna. Vedle bolesti, když močový měchýř nemůže udržet více moči, tekutina se podepíná do ledviny, což může způsobit poškození, pokud se tlak rychle nezbaví. V extrémních případech může močový měchýř skutečně prasknout, když už nemůže držet moč.
Pokud zjistíte, že nemůžete močit nebo začnete bolet, protože nemáte dostatek moči k vyprázdnění močového měchýře a vytváříte moč, je čas hledat léčbu.
Příčiny
Neschopnost močit po operaci je obvykle způsobena stavem nazývaným neurogenní močový měchýř , což je typ dysfunkce močového měchýře, který narušuje nervové impulsy z mozku do močového měchýře.
Močový měchýř neobdrží signál k vyprázdnění a bude pokračovat v plnění i přes jakoukoli bolest nebo trauma, které se mohou vyskytnout.
U pacientů, kteří neměli problémy s močením před chirurgickým zákrokem, se často vyskytuje kombinace rizikových faktorů, které zahrnují břišní chirurgii, celkovou anestezii , léky proti bolesti a tekutiny podávané IV během chirurgického zákroku.
Za vzácných okolností může způsobit chybu chirurgická chyba, jako například náhodná oddělení jedné z trubiček, které přenášejí moč. Tato komplikace je velmi vzácná a je typicky zjištěna před odchodem z nemocnice.
Jiné méně časté příčiny
- Rozšíření prostaty - Může způsobit chronickou zadržení moči, protože zvětšená prostata narušuje pohyb moči z močového měchýře na vnější část těla.
- Močový měchýř - močový měchýř - močový měchýř může klouzat dolů do břicha (nejčastěji u žen s více dětmi), což vytváří problémy s pohybem moči z močového měchýře na vnější stranu těla.
- Anti-úzkostné léky
- Poškození nervu močového měchýře v důsledku chirurgického zákroku, traumatu, porodu
- Antidepresivní léky
- Anticholinergní léky (běžně používané pro hyperaktivní močový měchýř)
- Antihistaminové léky
- Poranění a vady míchy
- Zablokování močové trubice, které odstraňuje moč močového měchýře, blokováním nebo stlačením, jako jsou kameny močového měchýře nebo zácpa.
Léčba
Léčba plného močového měchýře, která nereaguje na opakované pokusy o močení, je močový katétr , sterilní trubice, která se zavádí přes močovou trubici do močového měchýře, aby se moč z močového měchýře vypustila.
Problém může být akutní , krátkodobá, ale závažná komplikace, nebo může být chronická , trvalý problém, který trvá týdny, měsíce nebo déle.
Pacienti s retencí moči mohou být poučeni v metodách k autokatetrizaci zdravotnického personálu, takže močový měchýř může být vyčerpán, je-li to potřeba, pokud se problém opakovaně vyskytne. Tento stav obvykle trvá do dvou týdnů od operace. Pokud přetrvává po obnovené fázi, může váš lékař nebo rodinný lékař objednat testy, aby zjistil, co je příčinou tohoto problému a co nejlepší léčbu.
Obtížnost vyprázdnění močového měchýře
Méně závažná forma zadržování moče, která se může stát po operaci, může způsobit zpoždění při začátku močení nebo může mít pocit, že močový měchýř je po úspěšné cestě do koupelny plný.
Není to núdzová situace, ale měla by být projednána s lékařem, zvláště pokud trvá.
Někteří pacienti mohou močit, ale mají pocit, že jejich močový měchýř není zcela vyprázdněn. To by mělo být také hlášeno, protože může vést k infekcím močových cest. Změna léků může často napravit problémy s močovým měchýřem.
Slovo z
Dramatické snížení množství moči by mělo být důvodem k obavám, zejména pokud není jasný důvod. Moč by se měla vyrábět několikrát denně a při dobré hydrataci někteří lidé močí častěji než hodinově. Dramatické snížení výstupu a frekvence moči může znamenat dehydratace nebo nějaký problém s měchýřem. Pokud není přítomen žádný výstup moči, dramaticky se sníží a / nebo se objeví bolest močového měchýře, vyhledejte lékařskou pomoc.
> Zdroje:
> Retence moči. Online lékařská knihovna Merck Manuals. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html