1 -
Co je střeva?Co je střeva?
Přípravek střev, běžně známý jako "střevní preparát", je proces odstranění všech výkalů z tlustého střeva, aby bylo možné provést lékařský nebo chirurgický zákrok, jako je kolonoskopie.
Je důležité vyčistit tlusté střevo, všechny části pokrmů a vše ostatní, které mohou být přítomny z několika důvodů. Pokud máte operaci na tlustém střevě nebo v jeho blízkosti, přítomnost stolice představuje riziko infekce a může vám způsobit některé procedury. Představte si, že vložíte kameru do bahenní louže a snažíte se fotografovat. Nevidíš nic. Totéž platí, když se snažíte vidět vnitřní část tlustého střeva během kolonoskopie - pouze čistý tlustý čár může být skutečně vyšetřen na přítomnost polypů.
V případě kolonoskopie může stolice v tlustém střevě znemožnit chirurgovi vidět tkáň, která je kontrolována, a bylo by velmi obtížné zavést osvětlenou oblast do konečníku a tlustého střeva. Představte si, že instalatér se snaží vyčistit ucpanou trubku ve vašem domě a porovnat ji s trubkou, která je zcela čistá a čistá, a pochopíte, proč váš lékař chce, aby vaše dvojtečka byla co nejčistší.
Plná dvojtečka může způsobit obtížnou operaci na sousedních tkáních, jako je děloha. Přemýšlejte o tlustém střevě jako o balónu, který se rozkládá v již těsném prostoru. Prázdná tlustá střeva, jako deflovaný balon, zabere mnohem méně místa a dává chirurgovi mnohem větší prostor k práci.
Existují chvíle, kdy se střevní preparát provádí čistě kvůli prevenci možných komplikací z operace. Například pokud během operace došlo ke ztenčení střeva, riziko infekce by se dramaticky snížilo, kdyby střeva byla prázdná.
Pro vaši bezpečnost a pro dosažení nejlepšího možného výsledku z vašeho postupu je nutné, aby jste dodrželi pokyny pro přípravu střev do písmene.
2 -
Jak provést přípravu střevJak provést přípravu střev
Procedury pro přípravu střev se liší mezi lékaři a mezi postupy. Čistící prostředek pro někoho, kdo má operaci tlustého střeva, může být velmi odlišný od někoho, kdo má kolonoskopii.
Postupujte opatrně podle pokynů svého lékaře a pokud máte pochybnosti, postupujte opatrně. Cílem je, aby váš trávicí trakt byl zbaven všech fekálních materiálů, jídla a všeho, co by mohlo být přítomno. Pokud to nemůžete udělat, nebo pokud nedodržíte pokyny, může být váš postup zpožděn nebo zrušen.
Váš preparát střeva může sestávat z jednoho nebo několika kroků, v závislosti na přání lékaře. Většina pacientů musí pít velkou dávku léčebné tekutiny, jako je Go-Lytely, která stimuluje jejich trávicí trakt a způsobí hromadné pohyby střevních střev. Někteří pacienti mohou mít spoustu pilulek než roztok. Ostatní pacienti se spoléhají na klinické příznaky, aby dokončili přípravu střev.
Ve vzácných případech budou užívány pilulky, tekutiny a klystýr , ale jeden nebo dva z nich jsou typické. Váš lékař může také předepsat anti-nausea léky, jako je Reglan , který také zvyšuje rychlost, se kterou vaše prep pracuje.
Pokud obvykle užíváte léky ráno, neužívejte je bez předchozí konzultace s lékařem. Můžete být požádáni, abyste své léky přeskočili na den, nebo je můžete vzít po dokončení procedury.
Můžete také dostat zvláštní pokyny, pokud užíváte ředidlo krev, protože mohou zvýšit krvácení během operace a jiných postupů. Pokud užíváte ředidlo krev, ujistěte se, že poskytovatel, který objednal přípravu střeva, věděl.
3 -
Před a během čočkyCo dělat před a během léčby střev
Před zahájením léčby vám mohou být poskytnuty podrobné pokyny k přípravě střev. Ty obvykle zahrnují čas, kdy musíte přestat jíst, a kdy byste měli zahájit přípravu střev.
Odolajte pokušení mít těžké jídlo jako poslední jídlo. Mnozí lidé jedí velké poslední jídlo, jako by nikdy neměli možnost jíst znovu. Nezapomeňte, že v podstatě očistíte svůj trávicí trakt ze všeho, co jste v posledních dnech jedli, takže přidání velkého množství jídla bezprostředně před vyčištěním střeva bude trvat déle.
Nejíst tuhé potraviny. Lékař vám může dovolit, abyste měli během léčby střev a po něm čisté tekutiny, avšak obsahuje pouze potraviny, které jsou tekuté a čisté při pokojové teplotě. Nemusíte mít Jello nebo jiné měkké potraviny, pokud není výslovně instruován lékařem.
Nezastavujte přípravu střeva bez informování svého lékaře. Nedostatečná nebo nedostatečná úprava střeva, která je zpravidla způsobena nedodržením pokynů pečlivě a úplně, může prodloužit délku vašeho postupu. Váš lékař bude vědět, jestli nedokončíte preparát střeva, ať mu to řeknete, nebo ne, protože budou moci vidět stolici, která zůstane v tlustém střevě.
V některých případech, pokud nedokážete správně dokončit správnou čepičku a zrušíte svoji proceduru, může být za vaše náklady zodpovědná.
4 -
Užitečné tipy a tipy pro přípravu střev- Pokud máte dietu s nízkým obsahem sodíku, nebo se musí vyhnout sodíku, ujistěte se, že o tom informujete svého lékaře. Některé roztoky pro přípravu střev obsahují významné množství soli.
- Pokud jste diabetik, ujistěte se, že o tom je váš lékař vědom. Chodit po delší dobu bez jídla může způsobit problémy, takže se ujistěte, že máte v plánu nízkou hladinu cukru v krvi. Pokud jste na čisté tekuté stravě, můžete mít k dispozici kapalinu s kalorií, jako je Sprite, v případě, že hladina cukru v krvi je příliš nízká.
- Přestože budete pravděpodobně pijete velké množství přípravku pro přípravu střev, stále musíte užívat tekutiny, jako obvykle. Voda je ideální, ale jsou přijatelné čiré kapaliny (s výhodou nesedí). Pokud se začnete cítit lehce nebo závratě, můžete být dehydratováni. Přidejte okamžitě vodu k příjmu tekutin.
- Vyvarujte se jídlům s vysokým obsahem zbytků a doplňkům z vláken v den předcházejícím postupu. Kukuřice a ořechy jsou příklady potravy s vysokým obsahem zbytků, které se často při viditelném výdeji z těla zřetelně nezmění. Nízký obsah zbytků stravy je prospěšný ve dne nebo dvou před očistou střeva.
- Pokud je to možné, nechte roztok přípravku na střevo vychladlý; to může snížit, kolik ho ochutnáte. Můžete také chtít pít přes slámu.
- Můžete se setkat s naléhavostí a potřebujete se dostat do koupelny velmi rychle. Pokud nejste schopni rychle se pohybovat nebo potřebujete pomoc, abyste se dostali do toalety, plánujte zůstat blízko koupelny. Pokud se rozhodnete spát během přípravku střev, je třeba si uvědomit, že máte potíže s probouzením a stěhováním do koupelny dostatečně rychle, abyste předešli nehodám.
- Zvažte nákup vysoce kvalitního (velmi měkkého) toaletního papíru pro přípravu střev. Budete chodit do koupelny často a bolesti se mohou vyvíjet, pokud používáte drsný papír.
- Zvažte nákup vlhkých ubrousků pro přípravu střeva, které chcete použít namísto toaletního papíru. Jsou jemnější a mohou zabránit podráždění, když je potřeba často otírat.
- Dostaňte se pohodlně a oblečte si oblečení, které lze snadno odstranit, například kalhoty pyžama nebo noční košile. Budete trávit hodně času jít do koupelny, a můžete jen dostat do bodu, kde jste jen zůstat na záchod místo místo vstát a jít každých pár minut.
- Zvažte aplikaci masti na bariéru, jako jsou masky používané k vyrážce plenky, na oblast análního místa před zahájením přípravku a podle potřeby znovu. To bude chránit jemné tkáně v oblasti před podrážděním, když začnete mít několik střevních pohybů v krátké době.
- Obleč se teple. Budete trávit spoustu času v koupelně na studené toaletní sedačce, částečně svléknuté. Udělejte to nejlepší, abyste se ujistili, že nejste studený spolu se všemi ostatními, které se dějí. Někteří lidé se zabalí do deky.
- Pokud vám dáte řešení, které musíte pít, zvažte jeho ochucení, aby bylo příjemnější. Křišťálové světlo a Kool Aid jsou běžnými možnostmi. Pravděpodobně nebudete chtít používat něco, co se vám líbí pravidelně, jako je vaše oblíbená směs limonády, neboť už po přípravě střev nemusí být přitažlivá.
- Pokud pocítíte zácpa během preparace střev, zpomalte příjem roztoku přípravku střev. Také se snažte tlačit / nést méně, protože to může způsobit pocit tlumení hlavy. Zvyšte příjem vody v případě, že pocit je způsoben dehydratací.
- Je možné, že proces střevního odstranění odstraní část normální flóry vašich střev. To může způsobit, že je těžší strávit jídlo, nebo jen aby se váš systém cítil "vypnutý" v následujících dnech. Přidání jogurtu s aktivními kulturami do vaší stravy, jakmile jsou povoleny měkké potraviny, vám pomohou s tímto problémem.
- Pokud jste postupovali podle pokynů a dokončili jste přípravu, ale řešení vypadá zataženo nebo máte stále stůl, zavolejte kanceláři poskytovatele k dalšímu výcviku. Zanedlouho roztok znamená, že přípravek nebyl zcela účinný a můžete potřebovat další řešení nebo léky.
5 -
Rizika střevního ústrojí a vedlejší účinkyRizika přípravku střev
Obecně platí, že střevní preparát je velmi bezpečný a většina pacientů nemá při léčbě žádné skutečné zdravotní potíže. Velká většina pacientů s intestinálním preparátem má však během procesu velmi nepohodlí, neboť obvykle používají koupelnu vícekrát za hodinu během příprav.
Mnoho pacientů říká, že střevní preparát je horší než skutečný postup, pro který se připravuje, protože jste usnul nebo sedati pro kolonoskopii nebo chirurgii.
Časté nežádoucí účinky přípravku střev
(Může být přítomen až u poloviny všech pacientů, kteří dělají střevní přípravu)
- Cramping
- Nevolnost
- Pocit plnosti
- Fekální inkontinence
- Změny v chuti
- Zvracení
- Pocení
- Průjem (očekávaný výsledek střevní léčby)
Vzácné vedlejší účinky přípravku střev
- Záchvat
- Dlouhotrvající dýchání
- Červenost obličeje
- Bolest na hrudi
- Bušení srdce
- Svalová slabost
- Akutní selhání ledvin (selhání ledvin)
Jakýkoli z těchto příznaků nebo příznaků by měl být okamžitě hlášen svému lékaři.
Dehydratace během přípravku střev
Dehydratace je častá při přípravě střevního přípravku, pokud během procesu nedosáhnete adekvátních tekutin. Zatímco byste možná museli pít až 8 uncí přípravku na přípravu střev každých deset minut, pokud se k roztoku kromě vody nedostáváte, můžete se dehydratovat.
Nejlepší způsob, jak monitorovat stav hydratace, je podívat se na barvu moče. Tmavý moč naznačuje potřebu více tekutiny, zatímco čirý a téměř bezbarvý moč naznačuje adekvátní hydrataci. Pokud během přípravného procesu ztmavne moč, přidejte několik sklenic vody, než budete pokračovat v praní přípravku.
Přidání vody do přípravku nejen zlepší hydrataci, ale pomůže zabránit poškození ledvin během procesu. Zatímco tato komplikace je vzácná, je vždy lepší předcházet poškození než léčit.
Příznaky dehydratace zahrnují:
- Závrať
- Snížená močení
- Bolest hlavy
- Žaludeční křeče
- Rychlý srdeční tep
Několik slov od
Přípravek střev není obzvláště příjemný, ale je to z dobrého důvodu: zlepšit výsledek svého postupu. Mohlo by to být lákavé k tomu, že by to bylo falešné nebo nedokončilo proces, ale pokud se rozhodnete udělat, 1) dramaticky snížíte svou bezpečnost během operace nebo 2) snížíte účinnost své kolonoskopie - což je prevence nebo diagnostika rakovina. Ať je to tak těžké, udělejte přípravu tlustého střeva co nejlépe a dokončete jej podle pokynů. Můžete se zastavit, když nápoj začne vypadat, vypadá přesně tak, jako by to šlo - ne zataženo - a vaše dvojtečka je oficiálně kompletní.
Zdroje:
Příprava střev doma: Prospektivní studium nežádoucích účinků u starších osob. Heymann, Chopra, Nunn, Coulter, Westaby a Murray-Lyon. British Medical Journal. http://www.bmj.com/content/313/7059/727.full
GI střevní léčba, která se projevila při selhání ledvin. Smiley Thakur.
Lékařský průvodce HalfLytely a Bisacodyl Tablet Bowel Prep Kit. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM220644.pdf