Jak si vybrat pravou pilulku proti narození
S tolika kombinací antikoncepčních pilulků k dispozici, jak víte, co používat? Většina z nich je stejně účinná, takže nejlepší volba pro vás pravděpodobně dojde, do které je pravděpodobné, že nebude produkovat žádné (nebo jen málo) vedlejší účinky.
Lékař, který předepisuje vaši antikoncepci, bude vaším konečným průvodcem, ale je vždy moudré být co možná nejvíce informován o jakékoli drogy, kterou užíváte, takže v této příručce k informovanému rozhodnutí o tom, která antikoncepční pilulka je nejlepší pro vás, najít přehled o rozdílech mezi typy tablet, možnými vedlejšími účinky každého a dalšími.
Rychlé vysvětlení o výběru antikoncepčního pilulky
Obecně platí, že kombinované hormonální antikoncepce obsahují syntetický estrogen (ke stabilizaci endometria a snížení nežádoucího skvrnění) a progestin (pro jeho antikoncepční účinky). Znalost rozdílů mezi progestiny a estrogenními účinky, androgenními účinky a progestational selektivitou vám pomůže vybrat pilulku s minimálními vedlejšími účinky.
Chcete-li stručně vysvětlit, jak může tato kombinace způsobit nežádoucí účinky, podívejte se na některé specifické kombinované antikoncepční pilulky. Perorální antikoncepce, které mají tendenci mít vysoké androgenní účinky a nízkou estrogenovou aktivitu, pravděpodobně způsobují nežádoucí růst vlasů a vedlejší účinky na akné . Navíc progestin s vyššími androgenními účinky může mít tendenci produkovat menší citlivost prsou, nadýmání a změny nálady.
Je však důležité si uvědomit, že většina žen užívajících pilulky s těmito kombinacemi nekončí vývojem akné; tento nežádoucí účinek je pravděpodobnější u žen, které mají tendenci k androgenicitě.
Tablety proti narození, které obsahují tento vysoký androgenní / nízký estrogenní vzorec zahrnují:
- Alesse
- Estrostep FE
- Levlen
- Loestrin 1,5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Ovral
Vzhledem k tomu, že existují různé typy progestinů, každá z nich má jinou účinnost, pokud jde o progestační, estrogenní a androgenní účinky. Výsledek těchto účinků závisí na kombinaci typu a hladiny progestinu a estrogenu.
Obvykle může mít váha (nebo poměr) mezi estrogenem a progestinem v značce pilulky určitou roli v nežádoucích účincích, které prožíváte. Každá žena může reagovat na tyto komponenty jinak. Také typ pilulky, který používáte při monofázickém / dvoufázovém / trifázickém nebo rozšířeném cyklu, může pomoci zmírnit určité nežádoucí účinky. Z tohoto důvodu je třeba vzít na vědomí, že následující jsou obecné pokyny a nemusí se vztahovat na všechny ženy.
Aby bylo možné určit úplnou kombinaci těchto tří účinků, je třeba, aby člověk potřeboval vynásobit skutečnou dávku těchto tří složek (účinků) v závislosti na relativní účinnosti této složky, aby mohla klasifikovat značku antikoncepčních pilulků jako s vysokým androgenním účinkem, které jsou dominantní vůči estrogenu nebo dominantní. Vzhledem k tomu, že je to složité, zjistíte, že rozhodnutí o tom, jaká antikoncepční pilulka je třeba užívat, by měla být projednána se svým poskytovatelem zdravotní péče. Tyto informace můžete využít k zahájení konverzace se svým lékařem o tom, který typ pilulky může být pro vás nejvhodnější.
Důležité je také dávat pilulky, které v současné době užíváte spravedlivě, nejméně dva až tři měsíce. Pokud jste změnili značku pilulky , měli byste také nové dvě až tříměsíční pokusy, protože to trvá několik měsíců jen proto, aby se vaše tělo přizpůsobilo novým hormonům v antikoncepčním pilulku.
Výběr antikoncepční pilulky minimalizací jejích vedlejších účinků
Následující graf je relativní klasifikace, takže se nemusí vztahovat na každou ženu. Při výběru kombinované antikoncepce pilulky můžete minimalizovat nežádoucí účinky tím, že se přepnete na (nebo nejprve vybírat) značku pilulky navrženou v níže uvedené tabulce na základě toho, který vedlejší efekt se snažíte zmenšit nebo zmírnit.
| Vedlejší efekt (Problém) | Progestin / estrogen / androgenní účinky | Vyzkoušejte používání těchto značek tablet, abyste minimalizovali vedlejší účinky |
|---|---|---|
| Akné | vyšší estrogen, nižší androgenní účinnost | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Othro-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Průlomové krvácení (špinění) | vyšší estrogen, vyšší účinnost progestinu, nižší androgenní účinnost | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE ** |
| Bolestivost prsou | nižší estrogen, nižší účinnost progestinu | Alesse, Levite |
| Deprese | nižší účinnost progestinu | Alesse, Brevicon, Levlit, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Endometrióza nebo prevence endometriózy | nižší estrogen, vyšší účinnost progestinu, vyšší androgenní účinnost | (Užívaný buď nepřetržitě bez dnů placebových tablet nebo pouze s 4-ti denními placebovými pilulkami k prevenci) |
| Bolesti hlavy (nikoliv menstruační migrény) | nižší estrogen, nižší účinnost progestinu | Alesse, Brevicon, Levlit, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen , Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Moodiness nebo podrážděnost | nižší účinnost progestinu | Alesse, Levitu, Loestrinu 1/20 Fe, Yasminu, Yazu, Beyazu (nebo jakéhokoli pilulky s méně estrogenem, než je v současnosti) |
| Těžké menstruační křeče | vyšší účinnost progestinu | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1,5 / 30, Ortho-cept, Yasmin, Zovia 1/35E, Zovia 1 / 50E |
| Přibývání na váze | nižší estrogen, nižší účinnost progestinu | Alesse, Levitu, Loestrinu 1/20 Fe, Yasminu, Yazu, Beyazu (nebo jakéhokoli pilulky s méně estrogenem, než je v současnosti) |
Estrostep FE obsahuje progestin norethindron acetát (tento progestin má typicky vyšší potenciál androgenu). Protože se Estrostep FE řídí spíše vysokým androgenním / nízkým estrogenním vzorem, je tato trifázová pilulka, která byla skutečně navržena tak, aby pomohla zabránit průniku krvácení a snažila se udržet co nejmenší expozici hormonu. Estrostep FE je dobrým příkladem toho, proč by informace v tomto grafu měly být vnímány spíše jako obecné pokyny a nemusí se vždy držet od jedné ženy k druhé.
Slovo z
Pamatujte si, že každá žena může reagovat odlišně na specifické metody kontroly porodnosti, takže tato informace má být obecným přehledem. Rovněž je důležité zdůraznit, že hlavním důvodem používání hormonální antikoncepce je antikoncepce (prevence neúmyslného těhotenství ). Vzhledem k možným nekontrapozitivním přínosům proti porodu a nežádoucím vedlejším účinkům může být součástí diskuse, kterou máte s lékařem, když zjistíte, která hormonální metoda se vám nejlépe hodí.
Zdroj:
Jelovsek, R. Která perorální antikoncepční pilulka je pro mě nejlepší?