Otázka: Je hormonální antikoncepce účinnou léčbou akné?
Akné, nejčastěji se vyskytující na obličeji nebo na ramenou, je stav kůže, který způsobuje tvorbu bílých hláv, černé hlavy a zanícené červené léze (papuly, pustuly a cysty). Androgeny, dominantní pohlavní hormony u mužů, mohou být zodpovědné za tyto stavy. Ženy obvykle mají nízké hladiny androgenů, ale abnormálně vysoké hladiny androgenů mohou způsobit akné.
Vzhledem k tomu, že hormonální antikoncepce může snížit hladinu volného androgenu ve vašem systému, některé kombinované antikoncepční pilulky mohou být velmi účinnou léčbou akné .
Odpovědět:
Více než dvě třetiny žen, které žijí ve Spojených státech, budou užívat hormonální antikoncepci (například pilulku ) někdy během reprodukčních let . Používáte-li tento typ kontroly porodnosti, možná si ani neuvědomujete jeho nekoncepční výhody . Bylo prokázáno, že některé hormonální antikoncepce jsou účinnou léčbou akné. Je důležité si uvědomit, že ženy mohou reagovat odlišně na konkrétní antikoncepci , proto je tato informace určena jako obecný přehled. Mějte na paměti, že hormonální antikoncepce je určena k užívání pro kontrolu porodu (prevence neúmyslného těhotenství ) - při určování metody hormonální antikoncepce, kterou je možno použít, se mohou vzít v úvahu potenciální nekontracepční přínosy.
Níže je uveden seznam různých metod kontroly porodu, které se ukázaly být užitečnou léčbou akné:
- Kombinace OC : Všechny tyto antikoncepční pilulky mají potenciál léčit akné, protože mohou snížit hladinu volného androgenu ve vašem těle (androgeny iniciují a udržují akné a růst vlasů). Androgenní účinky se týkají pravděpodobnosti, že progestin (v antikoncepci) může způsobit nepříjemné vedlejší účinky. Progestiny s vyšší androgenní aktivitou mohou zvýšit šance na nežádoucí účinky související s androgeny, jako je akné. Pilulky s formulací vyšších estrogenů, nižší androgenní potence mají tendenci být lepší při snižování akné. Některé z těchto tablet zahrnují přípravky Mircette (pilulka s nízkým obsahem estrogenu); Brevicon, Modicon a Ortho Tri-Cyclen (pilulky s pravidelnou dávkou estrogenu) - Pro ženy, které chtějí užívat pilulku proti porodu, je přípravek Ortho Tri-Cyclen indikován k léčbě středně závažného akné u žen, které jsou nejméně 15 let a nereagují na topické léky proti akné. Ačkoli to není specificky schváleno FDA pro léčbu akné, výzkum naznačil, že nižší estrogen Ortho Tri-Cyclen Lo pilulka je také užitečná při léčbě akné .
- Yaz : Ve dvou multicentrických, dvojitě zaslepených, randomizovaných, placebem kontrolovaných studiích (sestávajících z 889 subjektů ve věku 14 až 45 let s mírným akné) se ukázalo, že přípravek Yaz je účinnou léčbou akné. Vyšší procento žen, které užívaly Yaz, vykazovalo zlepšení v lézích na akné a hlásilo "jasnou" nebo "téměř čistou" kůži než ženy, kterým byly podány placebové pilulky. U žen, které chtějí užívat antikoncepční pilulku , je Yaz klinicky ověřena a schválena FDA pro léčbu středně závažného akné u dívčích 14 let nebo starších.
- Oprava : Zdá se, že náplast může bojovat s některými problémy souvisejícími s androgeny, podobně jako s některými kombinovanými OC. Z tohoto důvodu může náplast mít pozitivní účinek na androgenní stavy, jako je akné.
- Neúčinné: Kombinované antikoncepční pilulky mají potenciál zlepšit akné, protože zvyšují vazbu na pohlavní hormony, což vede ke snížení hladiny volného androgenu. Protože to není užíváno perorálně, přípravek NuvaRing může mít menší vliv na globulin vázající pohlavní hormony, takže nevykazuje stejnou schopnost zlepšit akné. Pilulky pouze progesteron se běžně nepovažují za účinnou léčbu akné.
Zdroje:
Bayer Healthcare Pharmaceuticals. "YAZ (drospirenon a ethinylestradiol) Tablety: FYZICKÁ OZNAČOVÁNÍ." http://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/fhc/YAZ_PI.pdf?WT.mc_id=www.berlex.com
Huber J, Walch K. Léčba akné s perorálními antikoncepcemi: užívání nižších dávek. " Antikoncepce 2006, 73 (1): 23-29.
Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals. "FAQ: Ortho Tri-Cyclen." http://www.thepill.com/thepill/faq.html
Americká akademická asociace a gynekologové. "Nekoncepční použití hormonální antikoncepce." Praktický bulletin č. 110, Jan 2010 115: 206-218. A