Měl bych před operací darovat svou vlastní krev?
Ztráta krve je součástí chirurgického zákroku a některé operace, včetně náhrady kloubů, jsou spojeny s krevní ztrátou, která postačuje ke snížení krevního obrazu po ukončení procedury. Pokud vyvinete pooperační anémiu nebo nízké krevní obrazy, může být doporučena transfúze. Nejčastěji se krevní transfúze dávají z krve darované dobrovolníky.
Přenos nemoci
Mnoho pacientů je znepokojeno riziky spojenými s transfuzi krve .
Přenos chorob je nejčastějším problémem, a zatímco testování je sofistikované a bezpečné, není 100% riskantní. Rizika imunosuprese a alergické reakce jsou také spojeny s transfuzí dárců.
Jednou z možností je, že pacienti mohou před zákrokem dát svou vlastní krev, aby se ušetřili v případě, že potřebují transfuzi po operaci. Pacienti, kteří se rozhodnou podat krevní buňky před operací, udělají dar tři až pět týdnů před jejich zákrokem. V době mezi darováním a plánovaným chirurgickým zákrokem tělo doplňuje hodně krve. Pokud pacient po ukončení zákroku klesne, dostane se krev zpět.
Výhody a nevýhody autologního darování krve
Pacienti jsou na tento postup upozorněni kvůli obavám z přenosu nemoci spojených s darovanou krví. Použitím vlastní krve se snižuje riziko přenosu onemocnění. Riziko reakce alergického typu nebo imunosuprese, oba možné vedlejší účinky darované krve, se dále snižuje použitím vlastní krve.
Primární nevýhodou darování vlastní krve je to, že vaše tělo nemá čas, aby dostatečně doplnil veškerou svou krev. Je známo, že pacienti, kteří darují svou vlastní krev, vyžadují mnohem větší krevní transfuzi. Proto by měly patenty zvážit pouze předoperační darování, pokud existuje významná šance (více než 50 procent), že po operaci potřebují transfúzi.
Mnoho pacientů není vhodných kandidátů na předoperační darování krve. Patří sem pacienti s nízkým krevním vzorkem, srdečním onemocněním a jinými zdravotními stavy.
Měl bych darovat svou vlastní krev?
Obecně platí, že při volitelných ortopedických procedurách nedoporučuji, aby pacienti před operací darovali vlastní krev. Možnost vyžadovat krevní transfuzi pro elektivní chirurgii, včetně náhrady kloubů, je velmi nízká. Obvykle se při ortopedické léčbě po traumatických poraněních, jako jsou zlomeniny kyčle , používá krevní transfúze, pokud není darování krve volbou. Vzhledem k tomu, že existuje malá šance na potřebu transfuze pro plánovanou operaci, obecně doporučuji proti tomuto předoperačnímu daru.
Pokud máte zájem o darování vlastní krve, poraďte se s lékařem. Mnoho pacientů nemusí být vhodnými kandidáty na předoperační darování krve. Avšak u správného pacienta a některých operací může být předoperační darování krve rozumnou možností.
Zdroje:
Keating EM a Meding JB. "Perioperační postupy k léčení krve při volitelném ortopedickém výkonu" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Listopad / prosinec 2002; 10: 393-400.