Mohu být alergický na kovový implantát?
Kovové implantáty se používají v různých ortopedických chirurgických prostředích, včetně opravy zlomenin a chirurgické náhrady kloubů. Někteří lidé mají obavy z vývoje alergické reakce na kovové implantáty. Je to možné a mohla by být příčinou bolesti nebo podráždění po operaci?
Při kontaktu s různými kovy se může objevit přecitlivělost nebo alergie.
Zatímco tato slova "přecitlivělost" a "alergie" jsou často používána zaměnitelně, nejsou ve skutečnosti stejné. To znamená, že při diskusi o kovových implantátech v těle se tato slova často používají ve stejné diskusi. Většina lidí si je vědoma citlivosti kůže na kůži a to, zda se to týká problémů s implantovaným kovem uvnitř těla, není dobře pochopeno. Většina lidí zažila určitý druh citlivosti kůže na šperky, protože některé kovy mohou způsobit podráždění pokožky a někteří lidé mohou být náchylnější k tomu, aby reagovali na různé kovy.
Kovy implantované do těla
Nejčastěji implantované kovy používané v ortopedických implantátech jsou kobalt / chrom, nerezová ocel a titan. Všechny ortopedické implantáty jsou slitiny, což znamená, že v implantátu mají několik různých kovů. Základní kov (kovy) se nacházejí v nejvyšších množstvích, ale v implantátu se také nacházejí menší množství jiných kovů.
Mezi kovy, které jsou často zahrnuty v ortopedických slitinách implantátu, patří nikl, hliník a další.
Mnoho lidí zná kožní citlivost na různé kovy. Nejčastější citlivostí, která se vyskytuje, je levné šperky, které mohou obsahovat nikl. Některé ortopedické implantáty obsahují malé množství niklu a existuje obava, že to může být problém pro ty osoby, které dostávají implantáty, které mají také kožní podráždění z tohoto kovu.
Měl bych být znepokojen kovovou alergií při získávání implantátu?
V některých situacích bolestivých nebo problematických ortopedických implantátů se projevují kovové citlivosti a alergie. Je pravděpodobné, že citlivost kovu je příčinou problémů s implantací v některých situacích, ale také se považuje za extrémně vzácnou. Bolest kolem místa ortopedických implantátů má mnoho příčin, a předtím, než může být vině přiřazena citlivost na kov nebo alergie, musí nastat důkladné vyšetření.
Bohužel, příznaky citlivosti kovu na implantáty a alergie nejsou dobře definovány. Mít citlivost kůže na určitém kovu není myšlenka korelovat dobře s citlivostí na implantované kovy. Proto diagnóza citlivosti nebo alergie na kovové implantáty obvykle vyžaduje odstranění implantátu. Pacienti, kteří mají bolesti kolem kovových implantátů a s nimi spojených změn kůže ( ekzém ), by měli být vyšetřeni na možnou citlivost kovu.
Co když mám citlivost kůže na niklu?
Až 10% až 15% obecné populace má citlivost nebo alergii na nikl. Pacienti, kteří jsou citliví na nikl, by měli informovat své lékaře o této reakci. Váš lékař může zvážit použití implantátu vyrobeného bez slitiny niklu (obvykle titanového implantátu).
To nemusí být vždy možné a implantát vyrobený z niklu může být pro váš stav nejvhodnějším implantátem. Šance na vznik problémů s kovovými implantáty, dokonce i u lidí s známou kožní citlivostí, je naštěstí extrémně nízká.
Mám odstranit můj kovový implantát?
Odstranění kovových implantátů pro léčbu alergie nebo citlivosti na kov se zřídka provádí. I když je hezké vědět, že kovové implantáty málokdy způsobují alergické reakce, které vyžadují odstranění implantátu, bylo hlášeno a někteří jedinci nalezli vyřešení jejich symptomů po odstranění nebo nahrazení implantátů.
Lékař vám může pomoci zjistit příčinu vašich problémů a zvážit vhodnou léčbu. Naštěstí pro pacienty, kteří skutečně mají citlivost na kov způsobující jejich problémy s implantací, odstranění implantátu často poskytne okamžitou úlevu od příznaků.
Tam jsou implantáty vyrobené z nekovových materiálů. Bohužel existují velmi omezené údaje o účinnosti a dlouhověkosti těchto nekovových implantátů. Většina z těchto alternativních implantátů je vyrobena z keramiky a jak dobře budou tyto implantáty vydržet, není dobře známo, protože se používají jen málo. Tyto materiály by se proto měly používat pouze za velmi specifických podmínek, kdy je třeba odstranit kov nebo pokud existuje vysoká pravděpodobnost, že určitý jedinec bude mít problémy s kovovým implantátem.
Zdroje:
> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "Kovové testy přecitlivělosti u pacientů podstupujících náhradu kloubů: systematický přehled" J Bone Joint Surg Br. 2012 Aug; 94 (8): 1126-34.