Symptomy, diagnostika a léčba
Jednoduchá definice dermatitidy je zánět kůže. Téměř jakákoli vyrážka může být považována za dermatitidu založenou na této definici, včetně psoriázy , rakoviny kůže a seborrhy. Nicméně, ne každý vyrážka se nazývá dermatitida.
Vzhled a příznaky
Dermatitis je vyrážka svědivá a červená a může mít nebo nemusí mít zřetelné okraje. Specifický vzhled vyrážky závisí na množství času, který byl přítomen.
Akutní dermatitida má puchýře, subakutní dermatitida má škálování a krustování a chronická dermatitida má lichenifikaci.
Typy dermatitidy
Existuje několik odlišných typů dermatitidy, které jsou vymezeny příčinou nebo buněčným mechanismem, který je zodpovědný za vyrážku. Jedním specifickým typem je alergická kontaktní dermatitida . Jedná se o zpožděnou reakci přecitlivělosti zahrnující alergeny a protilátky. Další formou dermatitidy je dráždivá kontaktní dermatitida . Toto je vystavení dráždivým chemikáliím nebo pracím prostředkům. Existuje také atopická dermatitida, reakce alergického typu, která je doprovázena sennou rýmou, astmatem a velmi suchou kůží. Jiné typy dermatitidy zahrnují:
- Stasová dermatitida: Vyskytuje se na kotnících a dolních končetinách lidí s žilní nedostatečností
- Plicní dermatitida: typ dráždivé dermatitidy způsobené prodlouženou expozicí kůže na mokré pleny
- Dyshidrotická dermatitida (pompholyx) : Typ dermatitidy na rukou nebo nohou, který je charakterizován zarudnutím, škálováním a hlubokými blistry
- Numerální dermatitida: Mincovní náplasti, které se vyskytují kdekoli na těle ve vztahu k suché kůži
- Seboroická dermatitida ( kolébka ): Žluté, mastné váhy jako lupy na pokožce hlavy a vlasy nesoucí oblasti hlavy, krku a horní části hrudníku
- Autosenzitizovaná dermatitida ( Id reakce ): Svrbivá vyrážka, která se vyskytuje v reakci na intenzivní zánětlivý proces někde jinde na těle, zejména houbovou infekci
- Lichenový simplex chronicus: vyrážka, která je způsobena dlouhodobým poškrábáním oblasti a způsobuje zesílení pokožky
Diagnóza
Obecně se dermatitida diagnostikuje klinicky, což je založeno na historii a výskytu vyrážky. Je-li to možné, vymezuje se přesný typ dermatitidy, ale někdy je obtížné rozpoznat rozdíl mezi typy dermatitidy. Existuje velmi málo testů, které pomáhají objasnit typ dermatitidy. Některé příklady testů, které mohou pomoci s diagnózou, jsou kožní testy pro kontakt nebo atopickou dermatitidu nebo KOH test, který identifikuje houbovou infekci.
Léčba
Dermatitida se nejlépe léčí, pokud je tento typ znám. Existují však opatření, která mohou být přijata ke zlepšení symptomů, i když není známa forma přesné dermatitidy.
Udržujte pokožku co nejvíce hydratovanou, protože suchá kůže způsobuje praskliny ve vnější vrstvě pokožky ( epidermis ), což brání bariérové funkci pokožky. Snižte svědění a poškrábání topickými léky nebo antihistaminikami. Vyvarujte se dráždění a sušení látek, jako jsou parfémy nebo drsné detergenty, a léčte další vyrážky, zejména houbové infekce, i když se nemusí zdát související.
Topické steroidy a dermatitida
Topické steroidy se často používají k léčbě dermatitidy.
Topické steroidy mají různé síly a mohou mít významné vedlejší účinky . Všechny topické steroidy, kromě hydrokortizonového krému, musí být předepsány poskytovatelem zdravotní péče.