Zatímco lokální steroidy mají obrovský přínos při snižování zánětu, mohou také přicházet s určitými vedlejšími účinky. Mnoho z těchto účinků souvisí s dlouhodobým užíváním, jiné se však mohou objevit během několika dnů od zahájení léčby.
7 nejčastějších nežádoucích účinků se pohybuje od závažnosti od mírné a přechodné až po dlouhodobé a trvalé.
Tachyfylaxe
Tachyfylaxe je rychlý pokles odpovědi na topický steroid v důsledku opakovaného použití.
Nadužívání steroidů může způsobit, že kůže vyvinula toleranci vůči droze, což je zbytečné. Když se to stane, lidé často dávku zvýší nebo aplikují steroid častěji, což jen zvyšuje toleranci člověka vůči droze. Účinek lze obvykle zvrátit ukončením léčby po dobu sedmi dnů a následným restartováním.
Steroid Rosacea
Steroidní rosacea je vedlejší účinek, který se běžně vyskytuje u lidí s přecitlivělostí, kteří již mají růžovku . Typický příklad nastane, když člověk aplikuje na obličej velmi jemný steroid, který působí proti vyblednutí obličeje . Steroid produkuje příjemné výsledky zpočátku, ale jak se rozvíjí tolerance, jedinec se uchýlí k použití silnějších krémů.
V tomto okamžiku může každý pokus užívat steroid s nižší pevností (nebo úplně omezit nebo zastavit) může mít za následek intenzivní zčervenání obličeje a vznik nárazů plných kapalin (tzv. Pustuly ).
Atrofie kůže
Opakované použití topických steroidů ve stejné oblasti může způsobit ztenčení epidermis (vnější vrstvu kůže) a změny v pojivové tkáni dermis (střední vrstvy kůže).
Když k tomu dojde, kůže může degenerovat a stát se laxní, vrásčitá a lesklá.
Ovlivněné oblasti mohou být zřetelně tenčí než okolní kůže s viditelným pavoukem (telangiectasias), hypopigmentací a náhlou vyvýšeností podkladových žil. Atrofie je obvykle reverzibilní po ukončení užívání steroidů, ale může trvat několik měsíců, než se kůže zahustí na normální úroveň.
Strie
Opakované použití topických steroidů v oblastech, kde se pokožka dotýká pokožky, jako jsou slabiny a podpaží, může mít za následek střihy (stripy). Střely z topického užívání steroidů jsou trvalé a nevratné. Mohou být velmi svědivé a mohou vyžadovat steroidy s nižší pevností k léčbě podlitiny.
Změna infekce
Protože topické steroidy mění způsob, jakým funguje imunitní systém, mohou zabránit schopnosti pokožky bojovat s bakteriálními a plísňovými infekcemi.
Typickým příkladem toho je vidět, když někdo aplikuje topický steroid na svědivý vyvýšený výkřik. Pokud je příčinou houba, vyrážka se zčervenájí, sjíždí a rozšiřuje se více než typická infekce houbami . To může vést ke stavu nazývanému tinea incognito, kde je vyrážka zapálená viditelnými pustuly.
Topická steroidní alergie
Někteří lidé jsou alergičtí na neaktivní složku topického steroidu (také známého jako vehikulum). Patch-testování lidí s dermatitidou ukázalo, že čtyři až pět procent byly alergické na tyto složky. Lidé, kteří mají chronickou kožní chorobu a užívají více receptů (včetně topických steroidů), jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku těchto alergií.
Glaukom
Glaukom je onemocnění, při kterém se tlak uvnitř oka zvyšuje až do bodu poškození optického nervu. Existují izolované zprávy o vývoji glaukomu po dlouhodobém užívání topických steroidů kolem očí. Jak se to stane, není úplně pochopeno, ale věří se, že dostatek steroidů může být absorbován v okolní tkáni, aby se dostala do oka samotného.
> Zdroj:
> Dey, V. "Zneužití topických kortikosteroidů: klinická studie nežádoucích účinků." Ind Derm Online Jour. Říjen-prosinec 2014; 5 (4): 436-440