Kontakt s dermatitidou
Kontaktní dermatitida je jen jedna z vyrážky, která patří k nejčastějším důvodům, proč každý den navštěvují lékařské ordinace. Často se bojí rodičů a otravuje pacienty tím, že způsobuje řadu různých dráždivých příznaků.
Kontaktní dermatitida je zánět kůže, který je důsledkem vystavení jednoduchému dráždivému nebo skutečnému alergickému stavu:
- U dráždivé kontaktní dermatitidy přichází protiprávní látka do kontaktu s pokožkou a fyzicky, mechanicky nebo chemicky dráždí kůži a vede k symptomům, které prožíváte.
- Při alergické kontaktní dermatitidě aktivuje alergen imunitní systém vašeho těla, což vede ke vzniku zánětu. Tyto reakce se mohou objevit po použití přípravku nebo při vystavení látce (jako je kov) poprvé nebo po mnoha vystavení se symptomům.
Více než osm z 10 případů kontaktní dermatitidy je důsledkem dráždivých než alergenů . Kontaktní dermatitida může být těžko léčitelná, pokud (nebo váš lékař) nedokážete identifikovat příčinu.
Jaké jsou nejčastější příčiny dráždivé kontaktní dermatitidy?
Nejčastější příčiny dráždivé dermatitidy jsou věci, které používáte každý den. To může zahrnovat:
- Mýdla / čisticí prostředky
- Lotiony
- Parfémy
Zatímco někdo může vyvinout dráždivou kontaktní dermatitidu, zdá se, že osoby s poctivou, suchou nebo citlivou kůží představují větší riziko.
Jaké jsou nejčastější příčiny alergického kontaktní dermatitidy?
Jedovatý břečťan, dubový jed a jedlový sumak jsou nejčastější příčinou alergické kontaktní dermatitidy. Jiné běžné příčiny v klinické praxi zahrnují:
- Alergie na nikl (běžně vidět u nositelů šperků)
- Kosmetika
- Antibiotické krémy
- Guma
- Chemikálie
Překvapivě nejsou prací prostředky použity jako běžná příčina alergické kontaktní dermatitidy.
Společné příznaky a příznaky kontaktní dermatitidy
Při dráždivé kontaktní dermatitidě budou příznaky, které se vyskytnou, záviset na tom, jak dráždivá látka je dráždivá. U mírných dráždivých látek se mohou objevit pouze malé množství začervenání, suché kůže, malé kožní praskliny a / nebo svědění. Při silnějších podrážděních se pravděpodobně projeví opuch, bolest, puchýře a vyčerpání postižené oblasti.
Symptomy alergické kontaktní dermatitidy jsou velmi podobné. Obvykle se vyskytuje zvýšená vyrážka, která se často intenzivně svrbí. Dotčená oblast je obvykle tam, kde látka přišla do kontaktu s pokožkou, ale může se šířit do jiných částí těla na ruce. To je důvod, proč je velmi důležité důkladně umýt ruce, pokud víte, že jste přišli do styku s látkou, která způsobuje alergickou kontaktní dermatitidu.
Jak je kontaktní dermatitida diagnostikována?
Oba druhy kontaktní dermatitidy jsou obvykle diagnostikovány na základě vaší historie a fyzické vyšetření.
Někdy může váš lékař chtít provést testování náplasti (test, kdy se na pokožku aplikují malé množství podezřelé látky). V ostatních případech se lékař může rozhodnout, že právě podezřelý alergen vyloučí. Pokud se po odstranění příznaků zlepší příznaky, podporuje diagnózu látky, která způsobuje vaše příznaky.
Umístění vyrážky může někdy pomoci vám / lékaři provést diagnózu:
- Tkáň / víčka: Čím tenčí je kůže, tím pravděpodobněji látka může být dráždivá. Přemýšlejte o věcech, které můžete na obličeji umístit, například o kosmetice, ale o jiných látkách nebo produktech, které také přicházejí do styku s obličejem, jako je například opalovací krém nebo dětské hračky.
- Skalp: Skalp není běžně ovlivňován, ale barviva na vlasy jsou jedním z nejčastěji identifikovaných agentů. Pokud si však myslíte, že máte na pokožce hlavy kontaktní dermatitidu, může být příčinou všeho, co jste položili na hlavu.
- Ruce: Potravinářské pracovníky, profesionální čističe / opatrovníci / ošetřovatelé, zdravotničtí pracovníci a někdo jiný, který má hodně ruce, může být napaden. Je pravděpodobné, že na dlani vyvinete příznaky, kdy máte tenčí pleť. Cokoli, co se dotýká vaše ruky, od rukavic až po chemikálie, může být viníkem.
- Krk: Šperky, parfémy, pleťové mléko nebo cokoliv, co byste na to mohli položit, jsou z těla.
- Podpory: Nejčastěji se jedná o věci jako deodoranty a produkty holení, ale chemické látky, které se v důsledku pocení vyskytují a způsobují podráždění, mohou také způsobit kontaktní dermatitidu.
- Nohy: příčiny jsou podobné jako jiné oblasti těla-topické léky, krémy a barviva. Paní mohou také přispět k tomuto problému.
- Genitální / rektální oblast: Mnohé z předchozích příčin (např. Mýdla) mohou mít vliv na tuto oblast. Ačkoli tato kůže nemusí přicházet do kontaktu s některými dráždivými látkami, mohlo by to mít vliv i na to, co se dotýká vašich rukou, když se očistíte.
Jak se zachází s kontaktní dermatitidou?
Léčba obou typů dermatitidy je stejná.
Prvním a možná nejviditelnějším návrhem je vyhnout se podráždění. Zatímco existuje řada různých způsobů, jak to udělat, je třeba zvážit vyhýbání se místům, kde je dráždivý přípravek, nebo máte na sobě ochranný prostředek, který zabraňuje tomu, aby se dráždivý dostal do kontaktu s tělem.
Pokud některé lotiony, mýdla nebo činidla vedou k symptomům kontaktní dermatitidy, je třeba je odstranit. Když to uděláte, vyrážka často sama odjede.
Mírné reakce: Pokud potíže s dráždivým kontaktem s dermatitidou vyžadují další léčbu, mohou být doporučeny léky, které jsou bez lékařského předpisu. Antihistamínové pilulky mohou být použity pro kontrolu svědění, zatímco nedráždivé zvlhčující krémy a kortikosteroidy mohou být aplikovány na vyrážku, aby se uvolnily příznaky. Můžete použít hydratační přípravek dvakrát denně po dobu jednoho týdne a poté denně po dobu dalšího týdne. Pokud antihistaminika nezhoršuje svědění, ovesné vločky nebo kalamínové mléko mohou být uklidňující.
Více závažných nebo rozšířených reakcí: Pokud vyrážka pokrývá velké části vašeho těla nebo máte závažné příznaky, možná budete potřebovat krém na předpis nebo pevný systémový systém, jako je prednison. Je velmi důležité, abyste tento lék užívali přesně podle pokynů svého lékaře, a v případě steroidů užijte všechny pilulky, které vám byly podány. Pokud máte silně podrážděnou kůži s vyrážkami nebo kůrkovitými lézemi, může vám lékař také předepsat mokré obvazy, které pomohou při závažnějších příznacích.
Jiné léčby mohou zahrnovat:
- Antibiotika: Pokud se Váš lékař domnívá, že je vyrážka nebo kůže infikována, může být předepsáno antibiotikum. Je důležité, abyste tento lék užívali podle pokynů a dokončili celý svůj postup.
- Fototerapie : Pokud kontaktní dermatitida neodpovídá na steroidní krémy nebo systémové steroidy, lékař může zkusit fototerapii.
- Imunosupresiva: U neobvyklé příhody, při které nereagujete na žádné z výše uvedených léčebných postupů, může lékař vyzkoušet léky, které potlačují imunitní odpověď.
Další informace o léčbě kontaktní dermatitidy .
Každodenní život s kontaktní dermatitidou
Někdy žijete s kontaktní dermatitidou může být tajemstvím. Můžete mít červenou, svědivou a vyčerpávající vyrážku a nejste si jisti, proč. To může být opravdu frustrující, když děláte všechno, co lékař doporučuje, ale vaše příznaky neodcházejí a jsou obtěžující. Zeptejte se sami sebe, zda se změnilo něco v práci nebo doma? Možná budete muset být trochu špinavý, abyste zjistili příčinu. Sdílení jakýchkoli informací se svým lékařem, bez ohledu na to, jak nevýznamné si myslíte, že to může být, je užitečné.
Slovo z
Může se vám zdát, že je obtížné vyhnout se spouštěčům, které způsobují vaše příznaky, zvláště pokud je příčina zaměstnání nebo nejste úplně přesvědčeni o příčině. Pak, samozřejmě, možná budete muset také zvládnout složitý léčebný režim, který zahrnuje jak léky na předpis, tak léky na předpis. Musíte se ujistit, že rozvíjíte otevřený, důvěryhodný a komunikativní vztah se svými lékaři a týmem zdravotní péče. To vám pomůže vyvinout léčebný režim, který je zvládnutelný a zároveň sníží dopad kontaktní dermatitidy na váš život.
> Zdroje:
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontakt Dermatitida: Praktický parametr. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 97: S1-38.
> Katta R, Schlichte M. Dieta a dermatitida: Spouštěče potravin. J Clin Aesthet Dermatol. Března 2014, 30-36.
> Nguyen JC, Chesnut G a kol. Alergická kontaktní dermatitida způsobená lanolinovým (vlněným) alkoholem obsaženým v změkčovadle u tří postoperačních pacientů. J Am Acad Dermatol. 2010; 62: 1064-5.
> Saary J, Qureshi R. Systematický přehled léčby a prevence kontaktní dermatitidy. J Am Acad Dermatol. 2005; 53: 845-55.
> Wentworth AB, Yiannias JA a další. Trendy v testování náplasti, J Am Acad Dermatol. 2014; 70: 269-75.