Kožní vyrážky - typy a příčiny

Kožní vyrážky

Děti často navštěvují svého dětského lékaře kvůli kožním vyrážkám. Prohlédněte si snímky běžných kožních vyrážek z dětství, včetně kožních onemocnění, kuřice, ekzému, spalniček, kousnutí hmyzem, vyrážky plenky a kvasinkových infekcí, které vám pomohou seznámit se s běžnými stavy, které by mohly způsobit vyrážku vašeho dítěte.

1 -

Ekzém - obrazy ekzémů
Kožní vyrážky Tento kožní vyrážka obrázek demonstruje klasický případ ekzému, který může být užitečný při diagnostikování Vašeho dítěte ekzémem. Foto © Richard Stanley

Tento obraz kožní vyrážky demonstruje klasický případ ekzému, který může být užitečný při diagnostikování Vašeho dítěte ekzémem.

Ekzém je obvykle diagnostikován na základě výskytu svrbivého vyrážky v typických oblastech, včetně čela, tváří, paží a nohou u kojenců a záhyby nebo vnitřnosti loktů, kolen a kotníků u starších dětí.

Ekzém je často popisován jako velmi svědivá vyrážka, která je často červená, drsná nebo podrážděná, šupinatá a může se z ní vyčerpat.

Přestože ekzém může být někdy obtížně kontrolovatelný, základy prevence ekzému mohou pomoci, včetně vyhýbání se známým spouštěčům, jako jsou krémové mýdla, bublinky, přehřátí a pocení, vlněný a polyesterový oděv a liberální použití zvlhčovačů, zejména pomocí hydratačního činidla každý den a během 3 minut po vyjetí z vany nebo sprchy.

Když se ekzém vašeho dítěte zhorší nebo vzplanutí, typická léčba ekzému zahrnuje použití topických steroidů a novějších nesteroidních léků, jako jsou Elidel a Protopic .

U těžce kontrolovatelného ekzému mohou rodiče zkusit užívat antihistaminika ke kontrole svědění, mokrých obvazů nebo obvazů za mokra až do sucha a dokonce i antibiotik, pokud vaše dítě vykazuje známky sekundární kožní infekce.

2 -

Bug Bite - Bug Bite Obraz
Kožní vyrážky Bez ohledu na to, jak jste opatrní při používání repelentů hmyzu, je pravděpodobné, že vaše dítě občas dostane chybu. Foto © MUDr. Vincent Iannelli

Bez ohledu na to, jak jste opatrní ohledně používání repelentů proti hmyzu, je pravděpodobné, že vaše dítě občas obdrží chybu, jak je uvedeno níže.

Většina kousnutí bugů, ať už hmyzem, jako je mravenec, chigger nebo vosa, není nebezpečná, pokud vaše dítě není alergické na hmyz. Dokonce i většina pavučích kousnutí , které často připomínají pravidelné kousnutí hmyzu, nejsou tak nebezpečné, pokud nejsou způsobeny černými vdovy nebo hnědými pavouky.

Tyto škrábání mohou být pro rodiče děsivé, protože i "normální" reakce na chybu, jak je vidět na obrázku výše, může zahrnovat zarudnutí, otoky a hřejivou pleť.

Některé tipy, které si musíte zapamatovat, jsou:

3 -

Bug Bite - Bug Bite Obraz
Kožní vyrážky Chyba, kterou by mnozí rodiče předpokládali za infekci. Foto MUDr. Vincenta Iannelliho

Tato chyba se už začala zlepšovat příští den, což je dobré znamení, že nebyla infikována.

Zkus, otok a teplo mohou být příznaky jednoduchého skusu nebo chybného skusu, který se stal infikovaným.

Ať už jde o mrchožrout, kousnutí do pavouka nebo kousnutí od komária nebo chigra , rodiče se vždy obávají, že jsou nakaženi.

Skutečnost, že se tento chycený skus dostal na další den bez jakéhokoliv léčení, je dobrým znamením, že chyba uhryznutí nebyla infikována.

Infikovaná chyba se pravděpodobně zhoršila v den nebo dva po tom, co se poprvé objevila chyba, se začervenalostí, která se rozšiřuje, zvyšuje bolest a dokonce i horečku.

4 -

Plané neštovice
Kožní vyrážky kuřice. Foto s laskavým svolením knihovny obrázků veřejného zdraví CDC

Klasická vyrážka infekcí kuřicích koček zahrnuje červené papuly (hrboly), vezikuly (skvrny, které vypadají jako malé puchýře), které se pak stávají chrupavkami.

Kuřecí kočka obvykle začíná na kufru dítěte a pak se rozprostírá do zbytku těla, včetně paží, nohou a hlavy.

Jiné příznaky kuřecí kočky typicky zahrnují prodrome horečky, malátnost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu a mírná bolest břicha po dobu 1 až 2 dnů.

Je velmi svědivá a velmi nákazlivá, ale lze ji zabránit vakcínou proti ovcím.

Mějte na paměti, že současný imunizační schéma doporučuje, aby děti dostaly injekční stříkačku proti kuřicímu kukuřičnému kloubu počínaje čtyřmi lety, což by mělo přispět k dalšímu snížení počtu infekcí vyvolaných neštovicemi.

5 -

Pátá nemoc
Kožní vyrážka "pokrčená tvář" vyrážka páté nemoci. Foto s laskavým svolením knihovny obrázků veřejného zdraví CDC

Vyrážka "pálčených tváří" z 5. nemoci je klasickým pediatrickým znakem, jak je vidět na tomto obrázku.

Ačkoli mnozí rodiče odmítají červené tváře, které děti s Pátou nemocí dostanou a myslí si, že je to jednoduché spláchnutí nebo je způsobeno sluncem nebo větrem, když následuje ještě klasičtější vzorek získání růžové nebo červené krajkové podoby na jejich pažích, diagnostika je obvykle snadná.

6 -

Kůži
Kožní vyrážky kožního. Foto s laskavým svolením knihovny obrázků veřejného zdraví CDC

Tento obrázek ukazuje charakteristickou vyrážku infekce tinea corporis (kožní onemocnění). Všimněte si červené kroužkové léze s měřítkem.

Typická kožní vyrážka na těle vypadá jako červená kruhová léze s šupinatým okrajem a tyto oblasti mohou být svědivé.

Anti-fungální krém nebo mast je běžnou léčbou pro kožní onemocnění s výjimkou tinea capitis , která je mnohem obtížněji léčitelná a často vyžaduje několik měsíců perorální léčby (jako je Griseofulvin).

K dispozici jsou také místní krémy, suspenze a lotionové přípravky jako Loprox, Spectazole a Oxistat.

7 -

Molluscum contagiosum
Kožní vyrážky Dítě s molluscum contagiosum. Foto © MUDr. Vincent Iannelli

Uvědomte si, že malé zbarvení měkkého hrudníku Molluscum Contagiosum může způsobit podráždění a zarudnutí okolní kůže.

Molluscum contagiosum , i když často měkký, může být také růžový. Jsou typicky malé, kopulovité a mohou mít v jejich středu malou příčku.

Rozptýlený virem, některé děti mohou dostat na tělo několik clusterů molluskumu, zatímco jiné mají jen několik, které za několik měsíců nebo roky odeznějí bez léčby.

Ačkoli někteří lékaři neříkají, že by molluscum neměli ošetřovat, protože nakonec odešli, mějte na paměti, že to může trvat měsíce až roky, než je vyřeší. A jelikož se někdy mohou velmi agresivně šířit, mnoho dalších lékařů doporučuje léčení, aby se jim pokusili pomoci.

Molluscum contagiosum není ve skutečnosti bradavicou , ale mnoho lékařů jim říká "malé bradavice".

8 -

Spalničky
Kožní vyrážky spalni. Foto s laskavým svolením knihovny obrázků veřejného zdraví CDC

Charakteristická vyrážka u dětí s osýpkou:

Podle CDC je "osýpka" akutní, vysoce přenosné virové onemocnění s prodromální horečkou, konjunktivitidou, koryzi, kašlem a koplikovými skvrnami na bukální sliznici. Charakteristická červená skvrnitá vyrážka se objeví kolem třetího dne nemoci, začínající na obličeji a generalizovaná. Osýpky jsou často komplikovány infekcí středního ucha nebo průjem. Onemocnění může být těžké, s bronchopneumonií nebo zánětem mozku, který vede k smrti přibližně u 2 z každých 1000 případů. "

Naštěstí vakcínu MMR (measles | mumps | rubella) může zabránit spalničkám. Mějte na paměti, že "spalničky zůstávají běžnou nemocí v mnoha zemích světa, včetně některých vyspělých zemí v Evropě a Asii".

Mějte na paměti, že mnoho virových infekcí způsobuje "červenou blotchy vyrážku", spalničky jsou ve Spojených státech vzácné, zvláště když většina dětí je imunizována. Pokud vaše dítě nemá vzorec výše popsaných symptomů spalniček, pak se pravděpodobně nemusíte starat o spalničky pokaždé, když vaše dítě dostane vyrážku.

9 -

Kvasinky - obrazy plenky vyrážky
Kožní vyrážky Kožní vyrážky jsou častým problémem u dětí a kojenců, kteří jsou stále v plenkách. Foto s laskavým svolením knihovny obrázků veřejného zdraví CDC

Tento obrázek ukazuje klasické znaky dítěte s vyrážkou z kvasnicové pleny:

Infekce kvasinek mohou často komplikovat jiné vyrážky plenky.

Měli byste mít podezření, že vyrážka na plenkách může být způsobena kvasinkami (Candida), když se pravidelná plenková vyrážka dítěte nezlepšuje s obvyklými pachy a krémy.

Dalším dobrým příznakem vyrážky z kvasinkových plenek je, když se vyrážka plenky stane jasně červenou a je obklopena červenými hrbolky (satelitní léze).

Léčba vyrážky z kvasinkových plenek typicky zahrnuje použití topických antifungálních krémů na pokožku, jako je Nystatin nebo Vusion.

10 -

Poison Ivy
Kožní vyrážky Špatný případ jedovatého břečťanu s puchýřky. Foto © MUDr. Vincent Iannelli

Tento obrázek ukazuje klasické puchýřovité jedu vyrážky z břečťanu, které lidé dostanou po kontaktu s jedovatým břečkem, jedivým dubem nebo jedem sumacem:

Klasické příznaky jedovatého břečťanu zahrnují:

11 -

Poison Ivy
Kožní vyrážka Poison Ivy vyrážka. Foto © MUDr. Vincent Iannelli

Obvykle není těžké identifikovat dítě s jedovatou břečťanovou vyrážkou , jak je uvedeno výše, zejména klasický případ jedu břečťan, který může zahrnovat dítě s známou expozicí jedu břečťanu po kempování, výlet do lesa nebo den u jezera, který se o několik dní později rozvinul po celé jeho těle červeným, svědícím vyrážením. Po expozici listů, stonků nebo kořenů jedovaté rostliny břečťanu se u dětí rozvíjí příznaky jedovatého břečťanu během 8 hodin až týden nebo tak, včetně:

Přezkoumáním dalších obrázků jedovatého břečťanu, jedu dubu a jedového sumachu, abyste je dokázali identifikovat a vyhnout se jim, a uvidíte, jaké druhy vyrážky mohou způsobit jedovatý břečťan.

12 -

Pityriasis Rosea - Pityriasis Rosea obrázek
Kožní vyrážky Přestože je pro některé rodiče alarmující kvůli rozsahu vyrážky, je důležité mít na paměti, že pityriáza rosea je považována za neškodnou. Foto s laskavým svolením CDC

Pityriasis rosea je často zmatená s kůrovcem, protože typicky začíná velkou šupinatou heraldovou náplastí, která vlastně vypadá jako kůrovec.

Ačkoli lidé si to všimnou ne vždy, heraldální náplast pityriasis rosea se obvykle objevuje na začátku této kožní vyrážky.

Heraldovou náplast pak následuje výskyt několika menších oválných růžových náplastí na kufru, pažích a nohou dítěte. Mohou být mírně svědící a mohou trvat několik týdnů nebo měsíců, ale dítě jinak nebude mít žádné další příznaky.

Přestože je pro některé rodiče alarmující kvůli rozsahu vyrážky, je důležité mít na paměti, že pityriasis rosea je považována za neškodnou.

Není známo, co způsobuje pityriasis rosea, ale může být způsobeno virem nebo reakcí na předchozí virovou infekci. Obvykle se nevyžaduje žádná léčba, s výjimkou případů, kdy se stane, že se stane obtěžující.

13 -

Tinea Capitis
Kožní vyrážky Tinea capitis (kožní onemocnění na pokožce hlavy). Foto s laskavým svolením CDC

Všimněte si kulatých, šupinatých patchů se ztrátou vlasů, které jsou typické pro tinea capitis.

Tento obrázek ukazuje charakteristickou vyrážku infekce tinea capitis (scalp ringworm).

Všimněte si kulatých, šupinatých náplastí se ztrátou vlasů. Mějte na paměti, že jiné děti s tinea capitis mohou mít na pokožce hlavy jen šupinatou vyrážku, aniž by to mohlo způsobit vypadávání vlasů a jiné mohou mít na hlavě malé černé tečky.

Mějte na paměti, že existuje mnoho věcí, které by způsobily, že dítě bude mít šupinovitou pokožku hlavy .

14 -

Dítě se studenou bolestí
Kožní vyrážky Dítě se studenou bolestí. Foto © Rebecca Ellis

Některé děti se bohužel opakovaně stávají opilými, často na stejném místě na obličeji nebo na rtu, jako je to dítě s rýmou na rtu.

U dětí, které se znovu a znovu opalují, často pocítí bolest, pálení nebo svědění na místě studené bolení dříve, než se objeví.

Mezi další příznaky vředů patří:

Ačkoli je několik léčiv dostupných pro léčbu oparů u dětí, hlavní je pro děti k dispozici acyklovir. Tento lék na bolest za studena musí být používán 4 až 5krát denně a musí být zahájen co nejdříve, jakmile se studená bolest vyvine, aby byla účinná i když. A ne všichni odborníci se shodují, že acyklovir je účinný při léčbě oparů u dětí ...

Neošetřené, vředy obvykle zmizí za 7 až 10 dní.

15 -

Lip Lickerova dermatitida
Kožní vyrážky Chronické lízání rtů, zejména v zimě, může často způsobit tento typ podráždění kolem úst dítěte. Foto © MUDr. Vincent Iannelli

Během zimy, kdy má mnoho dětí suchou pokožku, často dostávají také červenou podrážděnou pokožku kolem úst.

Kromě dětí s ekzémem, jejichž suchá kůže se zčervená a svědí, některé děti jednoduše dostanou ruce, nohy nebo ruce.

Mnozí také občas dostávají suché místo kolem úst, zejména v zimě.

Vzhledem k tomu, že kůže kolem úst je podrážděná, mnoho dětí začne olizovat, což způsobuje, že je ještě červenější a podrážděnější. To vede k klasické dermatitidě, kterou rodiče a pediatři vidí v zimě.

Naštěstí tento typ vyrážky obvykle velmi dobře reaguje na zvlhčovače, jako je například vazelína, léčivá masti Aquaphor a Eucerin Original Moisturizing Cream, atd. Trik je, že musíte velmi často zvlhčit rtů vašeho dítěte, cyklus podráždění a lízání rtů.

Důležité je také poznamenat, že i když se dermatitida pro lízátka objevuje kolem úst dítěte, je tato vyrážka obvykle velmi odlišná od vyrážky na periorální dermatitidě, která se obvykle vyskytuje u mladých žen a je u dětí ještě vzácnější.