Přehled šindelů

Šindel, známý také jako herpes zoster (HZ), je bolestivý a nevzhledný vyrážka způsobená reaktivací viru varicella zoster (VZV), který je zodpovědný za neštovice. Kromě puchýřů a nepříjemných pocitů, které jsou hlavními příznaky šindelů, mnoho lidí pokračuje po přetrvávající bolesti po vyléčení vyrážky - stavu nazývaném postherpetická neuralgie (PHN). Šindle mohou být ošetřeny antivirovými léky a strategií pro odstranění symptomů, ale ještě důležitější pro zvládnutí šindelů je prevence: Lidé, kteří dostanou očkovací látku proti ovcím kuřátům, se vyvarují šindelů, protože jsou na prvním místě chráněni před infekcí varicelami. Pro ty, kteří měli kuřata, jsou dvě vakcíny.

1 -

Symptomy

Symptomy šindelů se obvykle vyskytují ve dvou odlišných etapách. Během prvního z nich, v prodromální fázi, osoba často prožívá příznaky obecné infekce, jako je horečka, bolest hlavy a únava. Brzy se rozvinou bolesti. Lidé popisují, že šindle mají bolest jako pálení, bolest, roztržení, střílení a další. Bolest obvykle bude omezena na jednu stranu těla.

Ve druhé fázi šindelů se na kůži, kde se pociťuje počáteční bolest, stane červená a citlivá na dotek, podobně jako spálení slunce. Během několika dní se v oblasti rozvinou puchýře plné kapaliny nebo vezikuly. Nakonec to bude kůra, ale dokud se člověk nestane nákazlivým - což znamená, že někdo, kdo není imunní proti ovčí klepici (přirozeně proto, že ho má, nebo proto, že byl očkován) by mohl přimět ovčáku, aby se dostal do styku s aktivní šindle vyrážky.

Komplikace ze šindelů zahrnují PHN, která může trvat týdny nebo dokonce roky po vypuknutí šindelů a sekundární infekce, jako je impetigo (bakteriální kožní infekce) a meningitida. Když se na tváři objeví puchýřky, mohou způsobit trvalé poškození zraku nebo sluchu.

2 -

Diagnóza

Ačkoli bolest, která předchází šílenství šindelů, může být snadno zaměňována za něco jiného, ​​samotné puchýře jsou velmi odlišné. To je obzvláště pravda kvůli vzoru, který vytvářejí: Šindelová vyrážka se objevuje nejen na jedné straně těla, ale obvykle probíhá podél úzkého pruhu pokožky. Pokud se u člověka vyskytne taková vyrážka a má také anamnézu ošípaných, většina lékařů diagnostikuje šindel na základě fyzikálního vyšetření samotného. Pokud existuje nějaká pochybnost, škrábání tkáně nebo kožní kultury může potvrdit šindele.

3 -

Příčiny a rizikové faktory

Šindle se vyvíjejí, když se virus varicella, který způsobuje neštovice, stává aktivní poté, co spočívá v nervovém systému - často po desetiletích. Proč se tak stane, není zcela pochopeno, ale myslíme si, že virus se znovu objevuje, když se imunitní systém oslabí - přirozeným výskytem s věkem. To je jeden z důvodů, proč lidé nejvíce ohroženi šindlí jsou ti, kteří jsou ve svých 50s nebo 60s, kteří měli jako kuřata jako děti.

Existují však i jiné důvody, proč je imunita člověka ohrožena - například infekcí způsobeným virem lidské imunodeficience (HIV) nebo jako vedlejším účinkem léků, jako je chemoterapie. Dokonce i děti mohou být náchylné. Naštěstí jsou šindle u dětí do 10 let vzácné a ti, kteří přišli s tímto onemocněním, mají tendenci mít mírnější příznaky než dospělí. Děti, kterým nejvíce ohrožuje šindele, jsou ti, kteří měli kuřata předtím, než byli starý rok, nebo jejichž matky měly v průběhu třetího trimestru těhotenství neštovice.

Existují důkazy, že stres někdy hraje roli při spouštění šindelů. Mohlo by to být buď napětí v zahradě a úzkost, nebo jediná rozrušující událost, jako je ztráta práce nebo její milovaná osoba.

4 -

Léčba

Za prvé a především při léčbě šindelů je důležité zastavit rozmnožování viru varicella: čím déle to může způsobit puchýře, tím větší riziko budoucích komplikací. Antivirová léčiva - Zovirax (acyklovir), Famvir (famciclovir) nebo Valtrex (valacyclovir) - jsou nejúčinnější, pokud jsou podány do 72 hodin po podezření na výskyt šindelů.

Kromě toho se zaměřením na šindle zaměřuje na zmírnění příznaků. Užitečné způsoby, jak upoutat puchýře a vyrážku, zahrnují:

• Namáčení v ovesné váze
• Nosit volné oblečení, zejména v oblasti, kde vyrážka vybuchla
• Cvičení se zdravou péčí o sebe - dostat spoustu odpočinku, jíst dobře, jemně cvičit (Tai Chi bylo nalezeno, že pomáhá některým lidem) a tak dále

Obecná bolest a nepohodlí mohou být léčena léky proti úlevě od bolesti (OTC), včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako jsou Tylenol (acetaminofen) a Advil (ibuprofen); perorální a lokální antihistaminika usnadňující svědění; a další OTC topické produkty, jako je kalamínové krémy, lidokain a kapsaicin.

Některé alternativní léčby mohou být užitečné - mezi nimi patří akupunktura, transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), hypnóza a doplňky výživy nazývané proteolytické enzymy.

5 -

Prevence

Pro každého, kdo nikdy neměl ovčí klíčky, je klíčem k prevenci šindelů dostat vakcínu proti ovcím kočkám. V současné době je toto vysoce účinné dvojnásobné očkování součástí pravidelného očkování dětí v dětství, ale může být podáno i dětem starším 13 let a dospělým, kteří nikdy neměli ovčince.

Pro lidi, kteří měli kuřata, a proto jsou hostitelem spícího viru varicella, jsou k dispozici dva vakcíny proti šindelům. Jeden z nich, Zostavax (tktkt) byl k dispozici od roku 2006, ale byl nahrazen jako preferovaná vakcína volby Centra pro kontrolu a prevenci nemocí s výstřel zvané Shingrix. Zjistilo se, že přípravek Shingrix je účinnější než přípravek Zostavax.

Kromě očkování, udržení zdravého životního stylu a zejména co nejvíce zamezení stresu může pomoci zabránit tomu, aby se spící virus varicella stal znovu aktivní.

6 -

Slovo z

Není pochyb o tom, že šindel je obzvláště nepříjemná nemoc, která je přinejmenším nesnesitelně bolestivá a v závislosti na tom, kde se nachází vyrážka, může způsobit, že se cítíte sama sebe vědomi, dokud se nezahojí. Nejčastěji, šindele mohou mít dlouhodobé a dokonce i trvalé komplikace. Všechny tyto problémy je však možné předcházet jednoduchými očkování - u neštovic, pokud jste mladší osoba, která neměla infekci jako dítě nebo pokud jste udělali šindel. Lékař vám může pomoci zjistit, která strategie má největší smysl pro váš věk a životní úroveň a vaši lékařskou historii, takže je vhodné zasáhnout svého poskytovatele zdravotní péče nebo přidávat otázky týkající se šindelů do vašeho seznamu otázek, které se můžete zeptat na vašem další prohlídka.