Hráč:
Ryan Howard je jedním z hráčů hvězd pro baseballový tým Philadelphia Philles. Howard, první baseman, získal v roce 2005 cenu NL Rookie of the Year a následoval v roce 2006 ocenění NL Most Valuable Player. V posledních šesti po sobě jdoucích sezónách dosáhl 30 nebo více domů a je nejrychlejším hráčem v historii MLB, který dosáhl 100 a 200 domů v jejich kariéře.
Zranění:
Philadelphia Phillesová byla v play-off v roce 2011 uzavřena proti St. Louis Cardinals pro divizi NL Divisional Championship. Série 5 her byla svázána 2-2 do rozhodovací hry dne 10.7.2011.
Philles se v první směně vzdálil domů, což skončilo jako jediný běh ve hře. Philles byl schopen dostat jen tři hity celou noc. V závěrečném směru přišel Howard na talíř se dvěma výpady a šancí navázat hru. Howard se spojil se slabým míčem a vyskočil na první místo, aby se pokusil porazit hod. Pár kroků od pouzdra na těsto, Howard se náhle začal houpat, pak spadl na zem a držel se kotníku. MRI o dva dny později potvrdil diagnózu přerušené Achilovy šlachy.
Achilles Tendon Ruptures:
Achilová šlacha spojuje svaly zadní části nohy s patou. Když tyto svaly kontrastují, prsty směřují dolů.
Proto svaly a Achilova šlacha poskytují sílu a sílu při běhu a sprintování.
Achillova zlomenina šlachy nastane, když šlacha zachycuje těsně za kotníkem. Prasknutí se téměř vždy vyskytuje několik centimetrů nad patou, kde je šlacha nejslabší. Když dojde k prasknutí Achillovy šlachy, svaly již nemohou ukazovat prsty směrem dolů a síla pohybu se ztratí.
Svalové křeče, otoky a záněty mohou způsobit akutní bolest , ale dlouhodobější problémy se týkají síly pohybu kotníku.
Kortizonové injekce v Achille:
Howard měl problémy s kotníkem několik týdnů před tímto zraněním. Snažil se pokračovat ve hře, ale měl obtížný čas na hřišti. Bez času na odpočinek před playoff, Howard se rozhodl pro injekci kortizonu kolem oblasti Achillovy šlachy. Injekce probíhala asi 2 týdny před roztrhnutím šlachy.
Injekce kortizonu kolem Achillovy šlachy je velmi kontroverzní. Je známo, že injekce do šlachy zvyšují pravděpodobnost ruptury šlachy a injekce do okolních měkkých tkání mohou mít podobné účinky. Obvykle, pokud se zvažuje injekce, bude po injekci pokračovat zdlouhavá doba odpočinku, aby se zabránilo protrhnutí šlach.
Achilles Tendon Opravy:
Mladší, aktivní pacienti se obvykle rozhodnou chirurgicky opravit svou Achillovou šlachu. Zatímco neoperační léčba je rozumnou volbou , většina profesionálních sportovců se rozhodne pro chirurgickou opravu.
Chirurgická léčba se provádí sešitím roztrhávaných konců poraněné šlachy.
Stejně jako u Howarda je chirurgický zákrok zpožděn, aby umožnil opuch. Operace sama o sobě není komplikovaná, ale existují potenciální komplikace operace, které mohou být vážné. Nejčastějšími chirurgickými komplikacemi jsou infekční a léčebné problémy.
S Cortisone Shots pro Achilles Problémy:
Kortizonové injekce v oblasti Achillovy šlachy jsou kontroverzní. Víme, že kortizon vstřikovaný do samotné šlachy je škodlivý a může vést k trhlinám Achillovy šlachy. Často je však zánět nacházen mimo šlach, a to buď v plášti šlach nebo na burze mezi šlahou a patou.
V těchto situacích známe mnohem méně možného poškození kortizonovými injekcemi.
Většina lékařů má pocit, že kortizon by měl být v této oblasti použit jako poslední možnost, po měsících tradiční léčby Achillovy šlachy . Mnoho lékařů navíc doporučí, aby po injekci kortizonu kdekoli kolem Achilles, že lidé odpočívají šlachy po celé týdny nebo dokonce měsíce, aby nedošlo k prasknutí Achilles.
Rehab po rozkolu:
Po roztržení Achillovy šlachy a po chirurgické opravě bude následovat několik měsíců rehabilitace. Rehabilitační protokoly se značně liší, ale řada lékařů se nyní rozhodne zahájit pohybové cvičení během několika týdnů po operaci. Tradičně byli pacienti odměňováni několik měsíců po chirurgickém zákroku, zatímco mnoho pacientů začíná hned po chirurgickém zákroku.
Typicky šlacha trvá asi tři měsíce, než se uzdraví, ale normální pohyb a síla se zřídka objevují před 6 měsíci od operace. Pro profesionálního sportovce, jako je Howard, může trvat ještě déle, než se plně zotaví z operace.