Obchodníci s implantáty mohou být ve vašem společném nahrazení
Každý, kdo má kloubní náhradu, očekává, že budou mít v operačním sále jiné osoby než jejich chirurg. Sestry, anesteziologové a chirurgové technologové jsou všichni lidé, které pravděpodobně očekáváme, že se setkáme ve chvílích předtím, než půjdeme dolů. Ale očekávali byste prodejce?
No, pravda je, že jsou často tam. Obchodní zástupci společností, které mohou mít finanční zájem o to, co se během operace používáte, mohou být v místnosti během operace.
Při náhradě kloubů má většina chirurgů při chirurgickém zákroku obchodního zástupce. Obchodní zástupci společnosti mohou plnit různé funkce a zatímco oni nejsou ve skutečnosti provádět operaci, mohou mít významný vliv na vaši operaci.
Normální personál operačního sálu
Personál přítomný v OR může být různý podle nemocnice, podle postupu a přednostně, ale někteří z běžnějších lidí, kteří se nacházejí v NE během společné náhrady, zahrnují:
- Anesteziologové : Samozřejmě jste očekávali anesteziologa, lékaře, který vám pomáhá během chirurgického zákroku. Anesteziologové mohou pracovat v týmech a lékaře často pomáhá zdravotní sestra nebo technik speciálně vycvičený v anestezii. Obvykle je lékař přítomen během začátku a konce chirurgického zákroku a případně po celou dobu. Jinak bude během procedury přítomen asistent. Tito asistenti mohou být certifikovaní registrovaní sestry anesteziologové (CRNA) nebo asistenti anestezie (AA).
- NEBO sestry: Sestry operačních sálů jsou speciálně vyškolené sestry s dovednostmi potřebnými pro péči a udržení pacientů v bezpečí během chirurgického zákroku. Sestry operačních sálů mohou provádět a pomáhat s řadou úkolů v OR. Mezi tyto úkoly patří udržování sterilního prostředí, provádění hodnocení a postupů, zajištění bezpečné péče o pacienty a dokumentace podrobností o postupu.
- Technika drhnutí : Technika čištění nebo chirurgický technik je osoba odpovědná za nástroje používané během operace. Technika drhnutí udržuje organizované sterilní pole, aby bylo zajištěno, že je dostupné, přístupné a připravené k okamžitému použití. V konkrétním chirurgickém případě může být více než jedno drhnutí tech.
- Chirurgické asistenty: Mnoho chirurgických výkonů, včetně výměny kloubů, často vyžaduje chirurgické asistenty. Někdy se lidé ptají, proč je třeba asistenta? Často používám analogii tesaře visícího na dveře - aby to dokázalo dokonale, potřebuje více než jednu sadu rukou. Dokonce i nejškolenější tesař bude používat asistenty k tomu, aby pomohl plnit úkol.
Mnoho pacientů se obává, kdo dělá operaci. Zeptejte se svého lékaře a požádejte, aby v případě obav provedli klíčové části chirurgického zákroku. Chirurgickí asistenti mohou být lékaři ve výcviku ( obyvatelé nebo spolubydlící ), nebo mohou být asistenty lékařů , zdravotní sestry , zdravotní sestry (RNFA) nebo chirurgové asistentky. - Zdravotní studenti: Zdravotní studenti jsou běžní ve výuce nemocnic. V závislosti na úrovni lékaře studenta mohou být tam, aby pozorovali nebo pomáhali. Stejně jako u chirurgických asistentů, zeptejte se svého lékaře, jaká může být role studenta. Výuka je kritickou částí práce chirurga a dobrý chirurg se postará o to, aby všechny úkoly, které vykonával každý stážista, byly přiměřené a pod dohledem.
Společnosti zařízení
Výrobci lékařských přístrojů vyrábějí a prodávají implantáty používané při náhradě kloubů. Existuje mnoho společností, které to dělají, některé jsou velmi velké (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer) a další jsou velmi malé společnosti, o kterých jste asi nikdy neslyšeli. Každá společnost chce, aby chirurg a nemocnice používaly svůj přípravek tam, kde je to vhodné a častokrát, váš chirurg nebo nemocnice mají na výběr, který produkt společnosti použít.
Mnoho společností bude mít v operačním sále přítomného zástupce v době operace. Tyto zástupce zařízení mají několik funkcí:
- Udržujte kompletní inventář: Mnoho chirurgických implantátů používaných v ortopedické chirurgii se dodává v různých velikostech a odrůdách. Není neobvyklé, že jediný typ náhrady kyčle nebo kolena má stovky možných kombinací použitých velikostí implantátů. Je důležité spravovat tento inventář dobře, abyste zajistili, že vše potřebné bude pro vás připraveno, když ho budete potřebovat! Správa tohoto inventáře je časově náročný a obtížný úkol - ten, který jsou společnosti ochotni provést, aby mohl chirurg použít jejich implantáty.
- Zajistěte porozumění zaměstnancům: Každý implantát vyžaduje znalosti o tom, jak sestavit a implantovat zařízení. Zatímco chirurgům se očekává, že budou mít tyto znalosti, může být těžké, aby technologové a asistenti poznali každý detail a každou řadu implantátů. Chirurg může mít oblíbený implantát na náhradu kolene, který používá vždy, avšak technologie koberce může během týdne vidět 5 různých systémů kolenního implantátu. Mít zástupce může pomoci zajistit, aby tech a asistenti mohli efektivně vykonávat svou práci.
- Problémy s řešením problémů: Když se vyskytnou problémy nebo dotazy, mohou zástupci zařízení velmi dobře informovat o tom, jak opravit danou otázku. Například pokud některá zařízení nefungují podle plánu, zástupci zařízení jsou často velmi obeznámeni s podrobnostmi o zařízení, která prodávají, a jak opravit všechny otázky nebo problémy.
Reproduktory zdravotnických prostředků nejsou součástí operace, protože se nikdy nenacházejí na operačním poli, který jim pomáhá při operaci. Zatímco to bylo před desetiletími praxe, už se to nestalo. Opakování zařízení je zabráněno přímému kontaktu s pacientem.
Obavy týkající se prodeje nebo prodeje
Zatímco nemusí existovat přímý kontakt s pacientem, kritici by argumentovali, že existuje významný vliv, který může mít zástupce zařízení v OR, která přímo ovlivňuje péči o pacienta. Reproduktor zařízení může komunikovat přímo s chirurgem, který si během chirurgického zákroku zvolí výběr implantátu. Navíc zástupci zařízení často komunikují s chirurgy ve své kanceláři a na konferencích a schůzkách, ve snaze získat své podnikání.
Zatímco věřím, že většina zástupců přístrojů věří ve své produkty společnosti, je třeba si uvědomit, že většina zástupců zařízení nemá lékařskou přípravu, nejsou inženýry implantátů a jejich společnost jim říká, co říci, aby podpořili používání svých produktů. Obchodní zástupci navíc obvykle dostávají náhradu založenou přinejmenším částečně na jejich prodejní výkonnosti. Není těžké pochopit, proč mnoho lidí zjišťuje obavy ohledně přítomnosti těchto osob v operačním sále.
Otázka přichází: proč někdo dovoluje opakování v OR vůbec? Výše uvedené funkce, pokud jde o správu inventáře a zajištění znalostí zaměstnanců, mohou být mimořádně užitečné a efektivní. Dobrý prodejní zástupce vám pomůže zajistit rychlý a efektivní pohyb chirurgie, se správným vybavením a implantáty.
Spodní linie
Existují různé přístupy pro správu opakování zařízení v OR. Některé nemocnice podnikly dramatické kroky k zajištění důrazu na pacienta. Například některé nemocnice se ujistily, že pacienti udělují souhlas před tím, než je pro prodejce povolen v OR pro jejich operaci. Ostatní nemocnice vyloučily používání zástupců přístrojů, a to namísto přímého pracovního vztahu se společnostmi, aby si zakoupili zásoby a vyškoleli své zaměstnance, aby je mohli řádně spravovat a používat. Realita je, že většina nemocnic umožňuje, aby zástupci zařízení vstoupili do OR bez konkrétního zveřejnění pacientům.
Tak co byste měli dělat? Zeptejte se svého lékaře, jaké implantáty používá a proč je tento implantát vybrán? Zeptejte se, zda v OR budou zástupci společností a zda je jejich role nezbytná pro chirurgický zákrok. Máte-li obavy ohledně role obchodního zástupce, požádejte, aby během operace nepřišel do OR. Nejdůležitější je, abyste se cítili dobře a věřili, že pozornost a rozhodnutí jsou ve vašem nejlepším zájmu.
> Zdroje:
> Boodman, SG. "Zaměstnanci zdravotnických zařízení se často ocitli v nebe, vyvolávají obavy o vliv" Kaiser Health News . 15. listopadu 2016