Lidé s diabetem jsou náchylnější k rozvoji infekcí, protože vysoká hladina cukru v krvi může oslabit imunitní systém obrany pacienta. Navíc některé zdravotní problémy související s diabetem, jako poškození nervů a snížený průtok krve do končetin, zvyšují zranitelnost těla před infekcí.
Jaké druhy infekcí jsou nejpravděpodobnější, pokud máte cukrovku?
Když máte diabetes, máte obzvláště náchylnost k infekcím nohou , kvasinkovým infekcím , infekcím močových cest a infekcím v místě chirurgického zákroku .
Navíc jsou kvasinkové buňky (Candida albicans) pravděpodobnější kolonizovat sliznice (např. Ústa, vagina, nos) u lidí s diabetem. Tyto Candida buňky pak zasahují do normálního působení infekce v bílých krvinkách. U pacientů s narušenou bílou krvinkou se Candida může replikovat nekontrolovaně, což způsobuje kvasinkové infekce. Vysoká hladina cukru v krvi přispívá k tomuto procesu.
Další zdroje infekce související s diabetem
Diabetická neuropatie ( poškození nervů ) způsobuje problémy s pocity, zejména u nohou. Tento nedostatek pocitů někdy znamená poranění nohou bez povšimnutí. Neošetřené poranění mohou vést k infekci. Některé typy neuropatie mohou také vést k suché, popraskané kůži, která umožňuje pohodlný vstupní bod pro infekci do těla.
Lidé s cukrovkou mají často nízké průtoky krve do končetin. S menším průtokem krve je tělo méně schopné mobilizovat normální imunitní obranu a živiny, které podporují schopnost těla bojovat s infekcí a podporovat hojení.
Proč jsou infekce rizikové pro osoby s diabetem?
Lidé s cukrovkou jsou více postiženi, když dostanou infekci než někdo bez onemocnění, protože jste oslabili imunitní obranu při cukrovce. Studie ukázaly, že i ti, kteří mají minimálně zvýšené hladiny cukru v krvi, vykazují s infekcemi horší výsledky.
Diabetičtí pacienti v nemocnicích nemají nutně vyšší úmrtnost v důsledku infekcí, ale čelí delší hospitalizaci a časům obnovy.
Co lze dělat, abyste se vyvarovali infekcí?
Jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, abyste se vyhnuli infekcí, je péče o opatrnou nohu. Kromě nošení obuvi a ponožky, aby se zabránilo menším nárazům a odřeninám, by měly být vaše nohy denně vyšetřovány na jakékoliv puchýře, řezy, škrábance, vředy nebo jiné kožní problémy, které by mohly umožnit vznik infekce. Pečlivou péči o nohy a pokožku je třeba, aby se zajistilo, že drobné škrábance a zbytky se nezmění v ulcerované infekce, které mohou migrovat do krevního oběhu a způsobit vážné problémy.
Dobrá hygiena moči, zejména u žen, může pomoci minimalizovat možnost vzniku infekcí močových cest . To zahrnuje správnou hygienu toalety, rychlé močení po pohlavním styku, pravidelné vyprazdňování močového měchýře a dostatečný příjem tekutin.
U kvasinkových infekcí se často dá dobře vyhnout dobré vaginální péči. To může zahrnovat vyhýbání se spermicidům a sprchám. Konzumace potravin s aktivními kulturami, jako je jogurt s obsahem acidofilu, může pomoci při prevenci kvasinkových infekcí.
Sledujte příznaky infekce
Předčasná diagnostika a rychlá léčba infekcí jsou důležité.
Lidé s diabetem by měli být opatrní, aby věnovali pozornost změnám v jejich těle, které by mohly signalizovat infekci.
Některé příklady změn těla, které byste měli být varováni, mohou zahrnovat zvýšení tělesné teploty nebo změnu krevního cukru; špinavý vaginální výtok; bolest s močením nebo zakalená, krvavá nebo špinavá moč; potíže nebo bolestivé polykání; změny v návycích střev; a teplo nebo zarudnutí při jakémkoli řezu nebo oškrábání, včetně menších traumatologických míst a chirurgických míst. Každý z těchto příznaků by měl být zaznamenán a uveden pacientovi v týmu zdravotní péče.
Diagnostika a léčba infekcí
Váš poskytovatel zdravotní péče může provést jeden nebo více testů k diagnostice infekce, včetně krevních testů, mikroskopického vyšetření sekrecí, testů na měření moči v moči, rentgenových záření a fyzikálních vyšetření.
Poskytovatelé zdravotní péče mohou předepisovat orální nebo lokální antibiotika k léčbě některých infekcí. Opatrná kontrola hladiny cukru v krvi je důležitá během jakékoli infekce, aby se podpořilo uzdravení a předešlo se dalším komplikacím spojeným s infekcí.
Během diskuse o možných infekcích u poskytovatelů zdravotní péče je třeba mít na paměti následující otázky:
* Jaké příznaky mám zavolat do ordinace lékaře?
* Jak mám léčit léky (včetně ústní a inzulínové) během infekce?
* Bojují antibiotika s některými jinými léky?
Zdroje:
Zabraňte problémům s diabetem: udržujte zdravé nohy, Národní ústav pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin, únor 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems.
Juliana Casqueiro, Janine Casqueiro a Cresio Alves "Infekce u pacientů s diabetes mellitus: přehled patogeneze". Indian J Endocrinol Metab . 2012 Mar; 16 (Suppl1): S27-S36. dva: 10.4103 / 2230-8210.94253 PMCID: PMC3354930.
Amy C. Weintrob, et. al. "Citlivost na infekce u osob s diabetes mellitus." UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/susceptibility-to-infections-in-persons-with-diabetes-mellitus.