Reforma zdravotní péče je komplexní problém, který se skládá z mnoha různých aspektů. Pokud jste nějakou dobu pracovali ve zdravotní péči, obzvláště jako poskytovatel nebo výkonný pracovník, pravděpodobně to pochopíte. Pokud jste noví ve zdravotnictví nebo pokud jste nikdy nepracovali ve zdravotnictví, může vám to pomoci pochopit některé základní body zdravotní reformy.
Mnoho lidí, včetně politiků, vládních činitelů, odborníků ve zdravotnictví a občanů, se domnívá, že systém zdravotní péče ve Spojených státech potřebuje úplnou revizi. Jiní mají pocit, že je určitě prostor pro zlepšení, ale systém zdravotní péče nemusí být zcela transformován.
Cíle reformy zdravotní péče
Mezi hlavní cíle reformy zdravotnictví patří:
- Poskytněte zdravotní péči všem (v současné době nepořádaným) Američanům univerzálně
- Snížení nákladů na zdravotnické služby a pokrytí
Zní to jako skvělý nápad, ne? Spojené státy mají extrémně vysoké náklady na zdravotní péči a my máme také miliony lidí, kteří nejsou pojištěni. Zdá se tedy zřejmé, že musíme zajistit pokrytí pro všechny a snížit náklady. Tyto dva cíle se však nemusí nutně shodovat.
Možnosti pojištění
Většina lidí, kteří jsou pojištěni, jsou pojištěni prostřednictvím svého zaměstnavatele, se zdravotním pojištěním společnosti.
Někteří zaměstnavatelé zaplatí toto krytí plně, zatímco někteří zaměstnavatelé sdílejí náklady se zaměstnanci. Někteří lidé, kteří jsou samostatně výdělečně činní nebo nezaměstnaní, musí zaplatit za své vlastní zdravotní pojištění zaplacením měsíčního pojistného. Lidé ve věku nad 65 let se kvalifikují na vládní plán zdravotní péče nazvaný Medicare , který je hrazen především daněmi a jinými vládními prostředky.
Medicaid je další vládou financovaný program, který pojišťuje ty, kteří jsou příliš chudí, aby si dovolili své vlastní pojištění. Kromě toho existují státní plány financované vládou a plány dětí, které mají pokrýt ještě více občanů, kteří by jinak nemohli dovolit zdravotní pojištění. Existují však miliony Američanů, kteří nemají nárok na žádný z těchto plánů pojištění.
Mnoho lidí má pocit, že poskytování zdravotní péče milionům lidí, kteří jsou v současné době nepoškozené, způsobí, že zdravotní systém bude přetížen, což povede k dlouhým čekat a přepracovaným klinikům.
Rostoucí náklady na zdravotní péči
Snížení nákladů na zdravotní péči je dalším velkým úsilím. Spojené státy mají nákladnou zdravotní péči, ale mají také nejvyšší kvalitu zdravotní péče. Léčba a technologie v Americe jsou velmi pokročilé a přicházejí s náklady, z nichž nejmenším je výzkum a vývoj, jako jsou klinické zkoušky a laboratorní testy. Snížení nákladů na zdravotní péči by bylo velmi dobrá věc, ale ne pokud by náklady byly sníženy na úkor poskytovatelů klinických služeb nebo společností, které vyvíjejí nejmodernější lékové terapie a technologii, kterou požíváme ve Spojených státech.
Mnoho faktorů přispívá k vysokým nákladům na zdravotní péči, které lidé často nezohledňují.
Například právní předpisy o nesprávné praxi v některých oblastech mohou přispět k vysokým nákladům na zdravotní péči. V sporných oblastech narůstají náklady na pojištění špatného zacházení na spodku lékařů a nemocnic, které pak musí tyto náklady přenést na pacienty. Vedle rostoucích nákladů na pojištění špatného zacházení, strach z toho, že je žalován, podněcuje mnoho lékařů k tomu, aby si objednali zbytečné testy, aby se pokryli. Tyto dodatečné testy také přispívají k vysokým nákladům na zdravotní péči. Pokud lékař udělá neopatrnou chybu, měl by za to zaplatit; Někdy jsou však případy nesprávné praxe podávány frivolně nebo zbytečně, což přispívá k vyšším nákladům na zdravotní péči.
Efektivita zdravotní péče
Tak jak reformujeme zdravotní péči? Jedním ze způsobů je pokusit se o zvýšení účinnosti. Snad zavedení elektronických lékařských záznamů (EMR) je odpovědí na to, aby byla veškerá zdravotní péče účinnější. EMR může pomoci, ale existují náklady spojené s vývojem, realizací a udržováním systému EMR, který funguje efektivně. V roce 2009 byl prezident Obama pověřen využíváním EMR v praxi lékařů, aby se v této oblasti dostalo míče. Mnoho politiků a vládních úředníků se snaží nalézt další způsoby, jak zvýšit účinnost zdravotní péče, a snížit tak náklady.
Zvýšení pokrytí zdravotní péče
Zvyšováním pokrytí pro všechny, včetně milionů nezajištěných dárků, se někteří obávají, že by to vedlo k jedinému plánu, a pak bychom měli jen jednu možnost - vládu. V tomto okamžiku bychom měli systém podobný systémům v Evropě a Kanadě. Mnozí se domnívají, že to bude pro Ameriku dobrá věc. Jiní se domnívají, že by to způsobilo pokles kvality péče (jak tomu je v mnoha oblastech, kde je poskytována národní zdravotní péče) a způsobuje velmi dlouhé čekání (šest měsíců až jeden rok) na lékařskou péči.
Výše uvedené úvahy jsou jen některé z nejdůležitějších otázek, které se podílejí na reformě zdravotnictví. Takže pokud bude implementována reforma zdravotnictví, jak by to ovlivnilo vaši zdravotní kariéru? To závisí na tom, co je přesně implementováno. Většina lidí se však shoduje na tom, že reforma zdravotní péče by způsobila zvýšené pracovní zatížení v mnoha ohledech, a to jak kvůli vyšší regulaci, tak dalšímu zatížení pacienta miliony lidí, kteří se náhle stanou pojištěnými.
Pokud nepovinný plán veřejného zdravotnictví odloží soukromé pojišťovny, pak v podstatě všechny lékaři a poskytovatelé zdravotní péče budou v té době pracovat pro vládu USA. Je zřejmé, že by to snížilo vaše možnosti pro zaměstnavatele, protože vláda bude kontrolovat veškerou zdravotní péči, stejně jako v Kanadě av Evropě, kde nyní pracují všichni lékaři a zdravotničtí pracovníci pro vládu.
Jak pravděpodobně vidíte na základě výše uvedených problémů, reforma zdravotnictví je obrovský podnik, který je mnohotvárný a s největší pravděpodobností neexistuje žádné jednoduché řešení.