Přehled diabetu typu 2
Diabetes typu 2 je progresivní chronické onemocnění související s výzvami vašeho těla při regulaci hladiny cukru v krvi. Často je spojena s generalizovaným zánětem. Váš pankreas vytváří hormonální inzulín, který přeměňuje cukr (glukózu) na energii, kterou okamžitě použijete nebo uložíte. U diabetu typu 2 nemůžete účinně užívat inzulin. Ačkoli vaše tělo produkuje hormon, buď není dostatek, aby držel krok s množstvím glukózy ve vašem systému, nebo inzulín, který se vyrábí, není používán tak dobře, jak by měl být, přičemž oba mají za následek vysoké hladiny cukru v krvi .
I když to může způsobit různé druhy komplikací, dobré úsilí v oblasti kontroly cukru v krvi může pomoci jim předcházet. To závisí hlavně na změnách životního stylu, jako je hubnutí, dietní změny, cvičení a v některých případech i léky. Ale v závislosti na věku, hmotnosti, hladině cukru v krvi a jak dlouho trpíte cukrovkou, nemusíte okamžitě potřebovat předpis. Léčba musí být na míru přizpůsobená a i když nalezení dokonalé kombinace může trvat trochu času, může vám pomoci udržet zdravý a normální život s cukrovkou.
Co způsobuje diabetes typu 2?
Diabetes typu 2 je nejčastějším onemocněním, které jsou geneticky předisponovány a mají nadváhu, vedou sedavý životní styl, mají vysoký krevní tlak a / nebo mají inzulínovou rezistenci kvůli nadměrné hmotnosti. Lidé některých etnických skupin mají větší pravděpodobnost vzniku diabetu. Patří mezi ně: afroameričané, mexickí Američané, indiáni, domorodí havajští, tichomoři a asijští Američané. Tato populace mají větší pravděpodobnost nadváhy a mají vysoký krevní tlak, což zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
Vzhledem k tomu, že stárnete, máte také zvýšené riziko vzniku cukrovky.
Špatná strava a kouření mohou také ovlivnit vaše riziko.
Jaké jsou komplikace diabetu typu 2?
Existuje mnoho komplikací diabetu. Znalost a porozumění známkám těchto komplikací je důležitá. Pokud se chystáte uvést dříve, některé z těchto komplikací lze léčit a zabránit tomu, aby se zhoršovaly. Nejlepší způsob, jak zabránit komplikacím diabetu, je udržet vaši krevní cukry pod kontrolou. Vysoké hladiny glukózy způsobují změny v samotných cévách, stejně jako v krevních buňkách (primárně erytrocytech), které zhoršují průtok krve do různých orgánů.
Komplikace diabetu jsou rozděleny do dvou kategorií: mikrovaskulární (poškození malých krevních cév) a makrovaskulární (poškození velkých krevních cév). Mohou zahrnovat:
- Onemocnění ledvin (nefropatie)
- Poškození nervů (neuropatie), které je nejčastější u nohou a rukou, ale může také způsobit erektilní dysfunkci
- Oční onemocnění (retinopatie)
- Periferní arteriální onemocnění (onemocnění, které postihuje cévy v dolních a horních končetinách)
- Vysoký krevní tlak a srdeční onemocnění
- Gastroparéza (poškození nervů v žaludku)
- Deprese
Jaké jsou příznaky diabetu typu 2?
Často lidé nemají příznaky diabetu, dokud jejich cukry v krvi nejsou velmi vysoké. Symptomy cukrovky zahrnují: zvýšený žízeň, zvýšené močení, zvýšený hlad, extrémní únavu, necitlivost a brnění v končetinách (ruce a nohy), řezy a rany, které se pomalu léčí a rozmazané vidění. Někteří lidé také prožívají jiné méně časté příznaky, jako je ztráta hmotnosti, suchá svědící kůže, zvýšené kvasinkové infekce, erektilní dysfunkce a acanthosis nigricans (silné "sametové" záplaty nacházející se v záhybech nebo záhybech kůže, jako je krk, inzulínové rezistence).
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, nezapomeňte je ignorovat. Udělejte schůzku a podívejte se na svého lékaře. Dřívější cukrovka je zachycena, tím pravděpodobněji můžete předejít komplikacím.
Jak se diagnostikuje diabetes typu 2?
Diagnózu diabetu lze provést pomocí různých krevních testů.
Pokud máte zvýšené riziko vzniku cukrovky, máte příznaky diabetu nebo máte cukrovku (hlavní varovné znamení pro diabetes), lékař se ujistí, zda máte cukrovku. Váš lékař také může zkontrolovat, zda máte cukrovku, pokud máte více než 45 let věku, máte rodinnou anamnézu onemocnění, máte nadváhu nebo jestliže máte zvýšené riziko z jiného důvodu. Zkoušky používané ke kontrole na diabetes jsou stejné testy, které se používají ke kontrole pre-diabetes.
Test na hladinu cukru v krvi : Tento test kontroluje hladinu cukru v krvi, pokud jste nejedli nejméně osm hodin. Naléhavý krevní cukr nad 126 by mohl být známkou cukrovky. Váš lékař znovu zkontroluje, zda máte cukrovku.
Test tolerance glukózy: Jedná se o test, který kontroluje, jak reagujete na cukr. Budete mít vzorek cukru (75 gramů během dvou hodin). Pokud je hladina cukru v krvi po tomto čase vyšší než cíl, může vám být diagnostikován diabetes.
Hemoglobin A1c: Tento test kontroluje hladinu cukru v krvi po dobu tří měsíců.
Pokud je hladina cukru v krvi vyšší než 6,5%, může být považováno za diabetes.
Náhodný test na krevní cukr: Váš lékař může provést tento test, jestliže trpíte příznaky diabetu - zvýšíte žízeň, únavu, zvýšené močení. Je-li hladina krevního cukru nad 200 mg / dL, může se u Vás jednat o diabetes.
Pokud nemáte žádné příznaky a některý z těchto testů je pozitivní, Americká asociace pro diabetes doporučuje, aby byl nový vzorek krve vyvozen pro potvrzení diagnózy.
Jak mohu vyhnout diabetes typu 2?
Zatímco nemůžete změnit starnutí, rodinnou historii nebo etnikum, můžete pracovat na způsobech, jak snížit váhu a obvod pasu, zvýšit aktivitu a snížit krevní tlak.
Jíst vyváženou stravu, která je bohatá na vlákninu, neškrobovou zeleninu, chudou bílkovinu a zdravý tuk, vám pomůže dosáhnout vaší cílové hmotnosti a snížit velikost pasu a index tělesné hmotnosti (BMI). Snížení příjmu oslabených nápojů (šťávy, soda) je nejsnazší způsob, jak zhubnout a snižovat krevní cukry. Pokud jste někým, kdo má vysoký krevní tlak a jsou citlivé na sůl, snažte se snížit přívod sodíku; nepřidávejte sůl do jídla, nečtěte nálepky na balení pro přidání sodíku a snížit příjem rychlého občerstvení a vyjmout. Nepoužívejte dietu. Místo toho upravte zdravější způsob stravování, který si užijete dlouho.
Pravidelné cvičení, asi 30 minut denně nebo 150 minut týdně, může také pomoci snížit váhu a krevní tlak. Konečně, pokud kouříte, snažte se ukončit. Kouření může zvýšit riziko mrtvice , krevního tlaku a srdečního záchvatu a ukončení léčby může snížit riziko vzniku cukrovky.
Jak mohu řídit svůj diabetes?
Dobrou zprávou je, že pokud máte cukrovku, máte při řízení této nemoci velkou kontrolu. Ačkoli může být obtížné denně zvládat onemocnění, zdroje a podpora pro osoby s diabetem je nekonečná. Je důležité, abyste získali co nejvíce vzdělání, abyste mohli využít všech dobrých informací, které jsou tam venku (a vyřadit zlé).
Nedovolte, aby se ostatní cítili jako diagnostika diabetes, znamená to, že jste odsouzeni k zániku.
- Získejte vzdělání: Americká asociace diabetických pacientů doporučuje, aby všechny osoby s diabetem obdržely vlastní diagnostiku diabetu (DSME) při diagnóze a následně. Certifikovaný diabetes educator nebo jiný kvalifikovaný zdravotník vám může dát nástroje, které potřebujete k porozumění a péči o váš diabetes. Kromě toho jsou tito jedinci vyškoleni k vytvoření přizpůsobeného plánu, který pro vás pracuje. Diabetes self-management education je přístup zaměřený na pacienta, který pacientům umožňuje zapojit se do péče.
- Sestavte lékařský tým: Ať už jste dlouho trpěli cukrovkou, nebo jste byli diagnostikováni, existují určití lékaři, kteří jsou důležití. Je nesmírně důležité mít dobrý lékař primární péče . Tento typ lékaře pomůže koordinovat schůzky s dalšími lékaři, pokud se domnívají, že to potřebujete. Někteří primární lékaři léčí samotnou cukrovku, jiní vám doporučí navštívit endokrinologa pro léčbu diabetu. Endokrinolog je osoba, která se specializuje na onemocnění endokrinního systému, přičemž jedním z nich je diabetes.
Všichni lidé s diabetem by měli také vidět oftalmologové po diagnostice. Diabetes může ovlivnit oči dříve, než je dokonce diagnostikována. Po počátečním setkání by lidé měli být vidět každé dva roky, pokud nejsou žádné problémy, nebo častěji, pokud existují.
Kromě toho by lidé s diabetem měli mít po podezření diagnostikování, nebo pokud se vyskytnou problémy, jako je mravenčení nohou, bolest, vředy, prsty na kladivo, hustá suchá kůže nebo houbové nehty.
Registrovaný dietitid a / nebo certifikovaný diabetes vychovatel vás bude vychovávat, jak jíst pro cukrovku a poskytne vám nástroje, které potřebujete k vlastní správě cukrovky.
Někteří další lékaři, kteří chtějí nebo musí přidat do vašeho seznamu, jak postupuje onemocnění, zahrnují kardiologa (abyste se ujistili, že vaše srdce pracuje efektivně a nemáte žádné blokády v tepnách), vaskulární lékař ( lékař, který se specializuje na žíly a oběhové problémy) a terapeut vám pomůže vypořádat se s diagnózou. - Ztráta hmotnosti: Pokud máte nadváhu, ztrácí váhu může pomoci tělu používat inzulín. Americká diabetická asociace ve skutečnosti doporučuje, aby lidé s diabetem ztratili zhruba 7% své tělesné hmotnosti, což by mělo zlepšit způsob, jakým vaše tělo používá inzulín a snižuje inzulínovou rezistenci. Navíc ztráta hmotnosti může pomoci snížit krevní tlak, snížit bolesti kloubů, zvýšit energii a snížit spánkovou apnoe a cholesterol. Může také snížit riziko dalších onemocnění, včetně onemocnění srdce.
To, co jíte, hraje velkou roli v řízení cukrovky a vaší hmotnosti. Jíst vyváženou stravu, která je bohatá na neškrobovou zeleninu , chudé bílkoviny a zdravé tuky, vám pomůže zlepšit vaši výživu, zhubnout a snižovat hladinu cukru v krvi. - Snižte příjem sacharidů: Jednou z nejdůležitějších součástí diabetické diety je vědět, jak jíst modifikovanou sacharidovou dietu. Sacharidy jsou živinou, která ovlivňuje krevní cukry nejvíce . Sacharidy se vyskytují v škrobu, ovoce, zelenině, jako jsou brambory, sladkosti a zrna. Jíst správné druhy sacharidů v správných množstvích vám pomůže řídit vaši váhu a cukry v krvi. Znalost, jak identifikovat a počítat sacharidy je velmi důležitá při léčbě cukrovky. Jíst konzistentní dietu sacharidů je ideální, protože vám pomůže tělo regulovat krevní cukry.
Tyto specializované sekce vám pomohou zlepšit své know-how v oblasti cukrovky:
Diabetes typu 2 Dieta
Dietní poradenství a recepty - Cvičení: Všichni víme, že fyzická aktivita je důležitou součástí udržení zdravého životního stylu, ale cvičení je také důležité při řízení krevních cukrů a předcházení komplikacím diabetu. A samozřejmě je to důležitá součást vašeho úsilí o snížení hmotnosti.
Není vždy snadné začít s cvičebním režimem , ale jakmile se dostanete do drážky, možná vás překvapí, jak se vám to líbí. Najděte způsob, jak se vejde do vaší každodenní činnosti. Dokonce i několik minut denně jde po dlouhé cestě. Americká diabetická asociace doporučuje, aby dospělí s diabetem vykonávali nejméně 150 minut týdně aerobní tělesné aktivity s průměrnou intenzitou (rozložené alespoň tři dny, a to maximálně po dva po sobě jdoucí dny bez cvičení). Nemusíte s tím začít hned. Začněte s pěti až deseti minutami denně a jděte odtud. Chcete-li zůstat motivováni, najděte kamaráda, získejte fitness tracker nebo použijte jiný nástroj pro měření, který vám pomůže vidět váš pokrok. - Otestujte svůj krevní cukr: Testování krevního cukru je důležitou součástí pomoci při řízení cukrovky. Ať už se rozhodnete provádět selektivní testování krevního cukru nebo testovat hladinu cukru v krvi ve stejnou dobu denně, testování krevního cukru vám poskytne další informace a pomůže vám změnit stravu a přizpůsobit si rutinní fitness nebo léky. Udržení krevního cukru v cíli pomůže snížit komplikace diabetu.
Americká diabetická asociace doporučuje, aby hladina cukru v krvi byla před jídlem 80 mg / dL-130 mg / dL a byla nižší nebo rovna 180 mg / dL dvě hodiny po jídle. Cíle krevního cukru jsou individualizovány na základě různých faktorů, jako je věk, délka diagnózy, jestliže máte jiné zdravotní problémy atd. Například pokud jste starší osoba, vaše cíle mohou být o něco vyšší než někdo jiný. Zeptejte se svého lékaře, jaké cíle jsou pro vás správné. - Znáte své počty: Znát vaše ABC-A1c, krevní tlak a cholesterol - jsou důležité při snižování rizika vzniku cukrovky a udržení dobrého stavu vašeho diabetu. Pokud jste někým s diabetem, který má zvýšený krevní tlak nebo cholesterol, zvyšujete riziko srdečního záchvatu a mrtvice. Váš lékař vám dá cíle A1c , krevní tlak a cholesterol. Ujistěte se, že jim věnujete pozornost a pochopíte, co to znamená a proč jsou důležité.
- Poznejte své léky: Pokud máte cukrovku, je důležité vědět a pochopit, co dělají vaše léky . To může pomoci udržet hladinu cukru v krvi a zabránit nízkému a vysokému obsahu cukru v krvi. Některé léky je třeba užívat spolu s jídlem, nebo způsobí pokles krevního cukru. Existuje tolik diabetických léků. Být váš vlastní advokát vám může pomoci. Ujistěte se, že informujte svého lékaře, zda jsou vaše léky příliš drahé nebo zda způsobují nežádoucí účinky. Pokud léčebný režim nefunguje pro vás, je pravděpodobné, že váš lékař může najít nový lék, který by mohl fungovat lépe.
- Rozpoznat příznaky a příznaky nízkého a vysokého obsahu cukru v krvi : Žádný vysoký ani nízký obsah cukru v krvi nejsou dobré pro cukrovku. V některých případech mohou velmi vysoké nebo velmi nízké hladiny cukru v krvi způsobit nouzovou situaci . Je velmi důležité, abyste pochopili příznaky, příznaky a léčbu jak vysokých, tak nízkých krevních cukrů.
Přečtěte si: Vysoký a nízký obsah cukru v krvi: Správa výkyvů a dolů
Pro ty nově diagnostikované s diabetem
Výše uvedené tipy jsou pro vás důležité. Ale je také důležité, abyste si dovolili čas, abyste se s diagnózou vyrovnali a zavázali se k tomu, že změníte životní styl, který tě navždy přinese. Dobrou zprávou je, že diabetes je zvládnutelná nemoc; těžká část je, že o tom musíte denně přemýšlet. Zvažte nalezení podpory - někoho, s kým můžete mluvit o vašich boji - být přítel, další osoba s diabetem nebo milovaná. To se může zdát triviální, ale skutečně vám může pomoci převzít kontrolu nad diabetem tak, aby vás neovládal. Některé další kroky, které vám pomohou dostat se na správnou cestu v této rané fázi vaší cesty:
- Udělat změny životního stylu pro sebe a celou rodinu
Bude jistě těžké jíst saláty a zeleninu, když všichni ostatní vaši večeři jedí pizzu. Rozhodněte, že tato diagnóza může být přínosem pro zdraví celé rodiny . Vzdělávejte svou rodinu o výhodách stravování zdravé výživy. Vezměte s sebou své děti nakupovat. Postupujte metodou desek: Cílem je vyrobit z poloviny talíř neškrobovou zeleninu; čtvrtina štíhlé bílkoviny; a čtvrtiny celých zrn nebo škrobové zeleniny, jako sladké brambory. Proveďte cvičení část své každodenní rutiny a zahrnujte svou rodinu. Jděte po procházkách po večeři. Všimněte si víkendů v bazénu nebo se zapište do cvičební třídy. Pokud nemáte děti, snažte se najít další s diabetem nebo přáteli, kteří mohou působit jako partneři vašeho cvičení. - Pokud jste již neměli, setkat se s certifikovaným pedagogem diabetu
Vědění je moc. Certifikovaný diabetes educator vám může poskytnout diabetes self-management education. Specializují se na cukrovku a mohou vám pomoci dozvědět se o komplikovaných nebo snadnějších věcech. Pomohou vám například nastavit glukometr, naučit vás o tom, jak léky fungují, nebo vám pomohou sestavit plán stravování. Můžete se s nimi setkat jednou na jedné nebo ve skupině . - Usnadněte život
Diabetes může být tak těžké, jak je, tak dělat to, co můžete, aby se život s ním méně komplikované. Například nemusíte být mistrem šéfkuchaře, který by spojil zdravé jídlo. Můžete použít přísady, které jsou přímo ve vašem domě . Pokud zjistíte, že léčebný režim je příliš složitý nebo příliš nákladný, požádejte o změnu lékaře. Pokud budete i nadále zapomínat užívat léky , najděte si jednoduché způsoby, jak jim pomoci, jako je nastavení upozornění na mobilním telefonu.
Slovo z
Diabetes je chronický stav, který musí být denně zvládnut, ale je zvládnutelný. Můžete si žít dlouhý, zdravý život s cukrovkou, pokud přizpůsobíte zdravý životní styl. Tím, že se rozhodnete jíst zdravou výživu, cvičíte pravidelně, přestanete kouřit a pravidelně navštěvujete lékaře, zvýšíte svou energii, budete se cítit lépe a možná dokonce budete cítit skvěle.
Mnoho lidí s diabetem má také jiné stavy, jako je spánková apnoe , vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak. Jakmile změní svůj životní styl, mnoho z těchto dalších příznaků se zlepší nebo zmizí. Jste na sedadle řidiče. Máte schopnost kontrolovat cukrovku.
A jdi snadno: Někdy můžete dělat všechno perfektně a vaše cukry v krvi se začnou plížit. Protože diabetes je progresivní onemocnění, vaše tělo pomalu přestane vyrábět inzulín v průběhu času. Pokud jste trpěli cukrovkou po velmi dlouhou dobu, snažte se, abyste nebyli odradeni, pokud má váš lékař zvýšit lék nebo s vámi diskutovat o inzulínu. Pokračujte v tom, abyste mohli zlepšit své zdraví.
> Zdroje:
> Americká asociace diabetiky, Americká asociace pediatrických vychovatelů a Americká akademie výživy a dietetiky. Diabetes self-management vzdělávání a podpora u diabetu typu 2 2015. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
> Americká diabetická asociace. Normy lékařské péče 2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1