Seznam poruch spánku a diagnostické kódy ICD 9

Podmínky zahrnují nespavost, parasomnias a spánek apnoe

Víte, kolik stavů může zasahovat do spánku? Věřte tomu nebo ne, existuje asi 80 různých typů poruch spánku. Někdy je užitečné z psychologického i lékařského hlediska podívat se na dlouhý seznam problémů se spánkem, které vás mohou ovlivnit. Podívejte se na tento rozsáhlý seznam poruch spánku používaných lékaři a možná se zajímáte, jak jste vůbec někdy mohli odpočinout!

Tyto diagnostické seznamy existují tak, že příslušné lékařské kódy ICD 9 mohou být použity pro účely fakturace a zdravotního pojištění, ale mohou také pomoci při označování problému, který ruší schopnost spát a cítit se osvěžující.

Insomnias

Nespavost je definována jako obtíž padáním nebo spánkem nebo spánkem, který prostě není osvěžující. Může k tomu dojít z mnoha důvodů. Může to souviset se špatnými zvyky spánku nebo jinými zdravotními podmínkami, včetně psychiatrických problémů a užívání drog. Může se vyskytnout u dětí. Možná není jasná příčina. Nespavost je rozdělena do následujících podmínek:

Přizpůsobení poruchy spánku ( akutní nespavost ) (307,41)
Psychofyziologická nespavost (307,42)
Paradoxní nespavost (předtím nesprávné chápání spánku) (307,42)
Idiopatická nespavost (307,42)
Nespavost způsobená duševní poruchou (307,42)
Nedostatečná hygiena spánku (V69.4)
Behaviorální nespavost z dětství (307,42)
Typ přiřazení spánku
Typ omezení spánku
Kombinovaný typ
Nespavost způsobená léčivem nebo látkou (292,85)
Nespavost způsobená zdravotním stavem (327,01)
Nespavost, která není důsledkem látky nebo známého fyziologického stavu, nespecifikovaná (780.52)
Fyziologická (organická) insomnie, nespecifikovaná; (organická nespavost, NOS) (327.00)

Dýchací poruchy související s spánkem

Dýchání může být během spánku hluboce narušeno. Spánek je stav bezvědomí. Zatímco v bezvědomí, je obtížné udržet dýchací cesty otevřené a to může vést k podmínkám, jako je spánková apnoe. Pokud se mozku nezdvítí dech, může dojít k problému nazývanému centrální spánková apnoe.

Pokud se dýchací cesty zhroutí, mohou se nazývat obstrukční spánkové apnoe. Tyto problémy mohou být důsledkem problémů přítomných při narození, anatomie dýchacích cest, jiných zdravotních problémů nebo použití léků. Dýchací poruchy související s spánkem zahrnují:

Centrální spánkové apnoe syndromy
Primární centrální spánková apnoe (327,21)
Centrální spánková apnoe v důsledku dechového vzorku Cheyne Stokes (768.04)
Centrální spánková apnoe v důsledku vysokého nadměrného pravidelného dýchání (327,22)
Centrální spánková apnoe v důsledku zdravotního stavu, nikoliv Cheyne-Stokes (327,27)
Centrální spánková apnoe způsobená léčivem nebo látkou (327,29)
Primární spánková apnoe z dětství (770.81)

Obstrukční syndrom spánkové apnoe
Obstrukční spánková apnoe, dospělý (327,23)
Obstrukční spánková apnoe, dětská (327,23)

Hypoventilace související s spánkem a hypoxemické syndromy
Neobstrukční alveolární hypoventilace související s spánkem, idiopatické (327,24)
Vrozený syndrom centrální alveolární hypoventilace (327,25)
Hypoventilace související s spánkem a hypoxemie kvůli zdravotní situaci
Hypoventilace nebo hypoxemie související s spánkem v důsledku plicní parenchymální nebo vaskulární patologie (327.26)
Hypoventilace nebo hypoxemie související s spánkem v důsledku obstrukce dolních cest dýchacích (327.26)
Hypoventilace nebo hypoxemie související s spánkem v důsledku neuromuskulárních poruch nebo poruch hrudní stěny (327.26)

Další porucha dýchání související s spánkem
Spánková apnoe nebo porucha dýchání související se spánkem, nespecifikovaná (320.20)

Hypersomie centrálního původu

Nadměrná denní ospalost se nazývá hypersomie. To je nejčastěji způsobeno nedostatkem spánku. Může se však také vyskytnout v podmínkách, jako je narkolepsie. To může souviset s užíváním léků nebo jinými zdravotními problémy. Existují také vzácné stavy, které se mohou projevit jako nadměrná ospalost. Hypersomie, které lze vysledovat k mozku nebo k centrálnímu původu, zahrnují:

Narcolepsie s kataplexií (347.01)
Narkolepsie bez kataplexie (347.00)
Narkolepsie v důsledku zdravotního stavu (347.10)
Narkolepsie, nespecifikováno (347.00)
Opakující se hypersomie (780.54)
Klein-Levinův syndrom (327,13)
Hypersomie spojená s menstruací (327,13)
Idiopatická hypersomie s dlouhým časem spánku (327,11)
Idiopatická hypersomie bez dlouhého spánku (327.12)
Syndrom nedostatečného spánku vyvolaný chováním (307,44)
Hypersomnie způsobená onemocněním (327.14)
Hypersomnie způsobená léčivem nebo látkou (292,85)
Hypersomie, která není důsledkem látky nebo známého fyziologického stavu (327.15)
Fyziologická (organická) hypersomie, nespecifikovaná (organická hypersomie, NOS) (327.10)

Cirkadiánní rytmické poruchy spánku

Přirozený vzhled spánku a bdění je nazýván cirkadiánním rytmem . Když se tato porucha nebo porucha zarovná, může to mít za následek poruchy cirkadiánního rytmu. Nejběžnější je zdaleka jet lag. Teenageři mohou být postiženi opožděnou spánkovou fází. Lidé, kteří pracují se zdlouhavými nebo nočními přesuny, se mohou dostat do problémů se spánkem. Poruchy cirkadiálního rytmu spánku zahrnují:

Cirkadiánní porucha spánkového rytmu, typ zpožděné spánkové fáze (327.31)
Porucha cirkadiálního rytmu, spánková fáze (327.32)
Cirkadiánní poruchy spánkového rytmu, nepravidelný typ spánku (327.33)
Porucha cirkadiálního rytmu spánku, volný běh (necentrovaný) typ (327.34)
Porucha cirkadiálního rytmu spánku, typ jet lag (327,35)
Porucha cirkadiálního rytmu spánku, typ posunu (327.36)
Cirkadiánní poruchy spánkového rytmu v důsledku poruchy (327.39)
Další porucha cirkulačního rytmu (327,39)
Další porucha cirkulačního rytmu spánku způsobená léčivem nebo látkou (292,85)

Parasomnias

Parasomnias jsou typicky abnormální chování spánku, které mohou být spojené se dvěma hlavními typy spánku: non-REM a REM spánek . Mohou běžně postihnout děti, ale mnoho z nich přetrvává do dospělosti. Některé mohou být předzvěstí budoucí nemoci, včetně vztahu mezi poruchou chování REM a neurodegenerativními onemocněními, jako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba. Mohou to být děsivé nebo nebezpečné, bizarní nebo běžné. Podmínky mohou být stejně běžné jako noční můry nebo noční můry. Mohou být spojeny s užíváním léků nebo jiných zdravotních problémů. Tyto podmínky zahrnují:

Poruchy vzrušení (od non-REM spánku)
Zmatená vědomí (327.41)
Sleepwalking (307.46)
Spánek hrůzy (307.46)

Parasomnias obvykle souvisí s REM spánkem
Porucha chování spánku REM (včetně poruchy překrytí parasomnií a disociátu stavu) (327.42)
Rekurentní izolovaná paralýza spánku (327,43)
Noční mozková porucha (307,47)
Disociativní poruchy související s spánkem (300,15)
Spánek enurézy (788,36)
Spánek související s spánkem ( katatrenie ) (327,49)
Syndrom výbušné hlavy (327,49)
Halucinace spánku (368,16)
Porucha příjmu potravy související s spánkem (327,49)
Parasomnie, nespecifikováno (227.40)
Parasomnie způsobená léčivem nebo látkou (292,85)
Parasomnie způsobená zdravotním stavem (327,44)

Poruchy pohybového ústrojí spojené s spánkem

Existuje celá řada stavů, které vedou k pohybům, ke kterým dochází během nebo před zahájením spánku. Mezi nejčastější potíže patří mletí zubů, křeče v nohách, syndrom nepokojných nohou nebo periodické pohyby končetin. Celkově mohou poruchy pohybového systému související s spánkem zahrnovat:

Syndrom neklidných nohou (včetně bolesti spojené s spánkem) (333,49)
Poruchy spánku s periodickou končetinou (327,51)
Křeče v nohou související s spánkem (327.52)
Bruxismus související s spánkem (327.53)
Porucha rytmického pohybu související s spánkem (327,59)
Pohybová porucha související s spánkem, nespecifikovaná (327.59)
Porucha pohybu související s spánkem v důsledku léčby nebo látky (327.59)
Porucha pohybu související s spánkem v důsledku zdravotního stavu (327.59)

Kromě hlavních tříd poruch spánku, které jsou popsány výše, existuje řada podmínek, které se vyskytují. Ty mohou, ale nemusí, představovat patologický stav a často ne. Existují také podmínky, které souvisejí s konkrétními léčebnými podmínkami. Některé poruchy spánku jsou navíc jasně spojeny s psychiatrickými stavy. Pro úplnost jsou tyto různé podmínky spánku uvedeny níže:

Izolované symptomy, zdánlivě normální varianty a nevyřešené problémy

Dlouhý spánek (307.49)
Krátký spánek (307,49)
Chrápání (786,09)
Sleeptalking (307.49)
Spánek začíná , hypnóza (307,47)
Benign spánkový myoklonus v kojeneckém věku (781.01)
Hypnagogický třes chodidel a aktivace svalů střídající se nohou během spánku (781.01)
Vlastospinální myoklonus při spánku (781,01)
Nadměrný fragmentární myoklonus (781.01)

Jiné poruchy spánku

Další fyziologická (organická) porucha spánku (327,8)
Další porucha spánku, která není způsobena známou látkou fyziologického stavu (327.8)
Poruchy spánku v prostředí (307.48)

Poruchy spánku spojené s podmínkami, které lze jinde klasifikovat

Smrtelná familiární nespavost (046.8)
Fibromyalgie (729.1)
Epilepsie související se spánkem (345)
Bolest hlavy související s spánkem (784.0)
Gastroezofageální refluxní onemocnění spánku (530.1)
Ischemie koronární arterie související s spánkem (411,8)
Abnormální polykání, udušení nebo laryngospasmus související s spánkem (787,2)

Jiné psychiatrické poruchy chování, které se běžně vyskytují v diferenciální diagnostice poruch spánku

Poruchy nálady
Úzkostné poruchy
Somatoformní poruchy
Schizofrenie a jiné psychotické poruchy
Poruchy obvykle nejprve diagnostikované v dětství, dětství nebo dospívání
Poruchy osobnosti

Pokud se domníváte, že byste mohli trpět poruchou spánku, měli byste mluvit s lékařem primární péče a zvážit pozorování specialisty v oblasti spánku, který bude řešit vaše obavy.

Zdroje:

"Mezinárodní klasifikace poruch spánku." Americká akademie spánku , 2. vydání, 2005.

Kryger, MH a kol . "Zásady a praxe medicíny spánku". ExpertConsult , 5. vydání, 2011, s. 680-683.