Spánková apnoe, nespavost, narkolepsie, neklidné nohy a další
Mnoho zdravotních stavů může vést k přerušení spánku nebo nadměrnému množství denní spavosti a nazývá se poruchy spánku. Mezi poruchy spánku patří chrápání, spánková apnoe, nespavost, spánkové chování nazývané parasomnias, syndrom nepokojných nohou, cirkadiánní poruchy, narkolepsie a další. Mohou být způsobeny fyzickými nebo psychickými faktory.
Mezi nejčastější typy poruch spánku patří:
Chrápání a spánkové apnoe
Chrápání se může zdát neškodné, ale může to znamenat potíže při udržování otevřeného krku během spánku. Jeho vážnější společník, spánková apnoe , je chronický zdravotní stav, kdy postižená osoba opakovaně přestane dýchat během spánku. Tyto epizody trvají 10 a více vteřin a způsobují pokles hladiny kyslíku v krvi nebo vzrušení ze spánku. To může být způsobeno obstrukcí horních cest dýchacích, což vede k obstrukční spánkové apnoe nebo selháním mozku k vyvolání dechu, tzv. Centrální spánkové apnoe . Může způsobit a zhoršit další zdravotní stavy , včetně hypertenze, srdečního selhání a cukrovky, a vést k vážným následkům, jako je srdeční infarkt, srdeční selhání, mrtvice a náhlá smrt. Naštěstí existuje účinná léčba .
Nespavost
Nespavost je neschopnost dosáhnout dostatečného množství spánku, aby se cítil odpočinul a může být charakterizován buď obtížemi při pádu nebo při spánku.
Většina lidí s nespavostí tráví více než 20 až 30 minut zaspí nebo se v noci spát. Pokud k tomu dojde nejméně 3 noci týdně a trvá nejméně 3 měsíce, nazývá se to chronická nespavost. Nespavost je nejčastější poruchou spánku, která postihuje přibližně 10 procent dospělých, s mnoha možnými příčinami.
Jedním z pod-typů je akutní nespavost , která trvá méně než 3 měsíce, a vzácný typ, který běží v rodinách, může být dokonce smrtelný. Účinná léčba zahrnuje kognitivní behaviorální terapii pro nespavost (CBTI) a omezené užívání prášků na spaní .
Parasomnias
Z latinského významu "kolem spánku" jsou parasomnias spánkové poruchy charakterizované abnormálním spánkovým chováním. Parasomnias zahrnují nevědomé složité, částečně účelné a cílené chování, které mají pro člověka význam nebo význam. Mohou zahrnovat spánek , spánku , spánek , sex spánek, poruchu chování v očích (REM) nebo jakýkoli počet možných chování, ke kterým dochází, když člověk zůstává spící. Podstatnou příčinou může být další stav spánku, jako je spánková apnoe, a léčba může také zahrnovat bezpečnostní opatření a použití léků, jako je melatonin nebo klonazepam.
Spánková paralýza
Paralýza spánku může být děsivá ! Je charakterizována dočasnou neschopností pohybovat se při přechodu od spánku k bdění, například při usnutí nebo při probuzení. Může to být děsivé, neboť se může zdát být vzhůru, ale nemůže se pohybovat. Tam jsou často spojené halucinace. To je časté, postihuje asi 25 procent normálních lidí alespoň jednou, ale také může být příznakem narkolepsie.
Zajištění může být užitečné a zřídka se jedná o antidepresivní léky používané ke snížení frekvence epizod.
Syndrom neklidných nohou
Syndrom neklidných nohou je neurologická porucha pohybu, která se vyznačuje nepříjemnými pocity v nohách spojených s potřebou pohybu. Tyto pocity mohou zahrnovat bolest, pálení, mravenčení nebo pocit chyby, které se plazí po nohách. Jsou zlepšeny pohybem: protahováním, chůzí nebo třením. Tyto příznaky se mohou objevit v klidu nebo v noci, což ztěžuje usínání. RLS má mnoho potenciálních příčin , včetně nedostatku železa, těhotenství a obezity.
Může být spojena s periodickými pohyby spánku (PLMS) . Léčba zahrnuje výměnu železa a léky.
Poruchy cirkadiánního rytmu
Cirkadiánní rytmické poruchy jsou stavy, které mohou vzniknout, když interní biologické hodiny jednotlivce nejsou synchronizované s externími časovými signály, včetně přirozeného cyklu tmavého světla. Může se jednat o totální slepotu, práci na směny nebo o zpoždění jet, nebo v důsledku pokročilého nebo zpožděného syndromu spánkové fáze . Nesoulad může v nevhodných časech vést k nespavosti nebo nadměrné ospalosti (hypersomii). Léčba zahrnuje správnou časovou expozici světla , melatonin a pravidelný režim spánku-bdění.
Narkolepsie
Narkolepsie je porucha spánku charakterizovaná čtyřmi klasickými příznaky : nadměrná denní ospalost , kataplexie, paralýza spánku a hypnagogické halucinace . Spavost může být hluboká a může vést k usínání v nevhodných situacích. Kataplexie je ztráta svalového tonusu v reakci na emocionální podněty, jako je překvapení nebo smích, které vedou ke kolennímu vzpříčení. Paralýza spánku je neschopnost pohybujícího se těla, zatímco je vzhůru, obvykle při usnutí nebo probuzení. Hypnagogické halucinace jsou živé senové sluchové, vizuální nebo hmatové pocity, které se vyskytují při zaspávání. Narkolepsie je léčena léky, včetně stimulantů, nátriumoxybutyrátu ( Xyrem ) a antidepresiv.
Syndrom chronické únavy
Chronický únavový syndrom (CFS) je charakterizován nevysvětlitelnou prodlouženou únavou, která se nezvyšuje v klidu a může se zhoršit fyzickou nebo psychickou aktivitou. Tato únava může být vážná a neschopná, což způsobuje podstatné snížení denních aktivit. Může vyžadovat přizpůsobení pro úsporu energie v extrémní únavě. Existuje celá řada příznaků a jiné zdravotní stavy (včetně spánkové apnoe) musí být vyloučeny před diagnostikováním CFS.
Pásmová nemoc
Jet lag je dočasný stav způsobený rychlým přesunem časových pásem - jak se může objevit při tryskáních - a může zanechat jednotlivci zažívající únavu, nespavost, nevolnost nebo jiné příznaky v důsledku vnitřního cirkadiálního rytmu nebo tělesných hodin špatně zarovnaný s místním časem. Může se zlepšit s časovým úsekem, obvykle 1 den za časovou zónu.
Sezónní afektivní porucha
Sezónní afektivní porucha je recidivující porucha nálady spojená s depresí a nadměrnou ospalostí v zimních měsících. Je to způsobeno nedostatkem jasného světla, které dosahuje biologických hodin v nadchiasmatickém jádru, malém regionu mozku. Jeho léčbou je použití světelné krabice k umělému prodloužení délky dne.
Slovo z
Pokud máte pocit, že máte příznaky poruchy spánku, požádejte o hodnocení a léčbu lékařem, který je certifikován jako správce. Účinná terapie vám může nechat spát a cítit se lépe.
Zdroje:
Kryger, MH a kol . "Zásady a praxe medicíny spánku". Elsevier , 6. vydání.
"Mezinárodní klasifikace poruch spánku." American Academy of Sleep Medicine , 3. vydání, 2014.