Obstrukční spánková apnoe je porucha, při které člověk opakovaně přestane během noci dýchat. Má mnoho potenciálních příčin , z nichž všechny vedou ke zřícení horních cest, zatímco někdo spí. Léčba spánkové apnoe je nutná, aby se předešlo závažným zdravotním potížím. Jaká léčba spánkové apnoe je pro vás nejlepší? Zvažte způsoby, jak se vypořádat s příčinou, stejně jako další možnosti, jako je kontinuální terapie pozitivního tlaku dýchacích cest (CPAP), ústní přístroje zubního lékaře, chirurgie, hubnutí a další možnosti.
Řešení příčin spánkové apnoe
Aby se předešlo obstrukci dýchacích cest, která je nejčastější příčinou spánkové apnoe, může být užitečné určit faktory přispívající ke spánku. Spánková apnoe se může objevit kvůli anatomii dýchacích cest. To může být zhoršeno nosní kongescí v důsledku alergií nebo nachlazení. Často se zhoršuje přírůstkem hmotnosti. U žen může menopauza způsobit, že spánková apnoe je pravděpodobnější. Pozice přispívá při spánku na zádech. Alkohol a léky, které působí jako svalové relaxanty, mohou způsobit dechové poruchy spánku.
V některých případech se spánková apnoe může zlepšit řešením příčiny. U některých lidí může být ztráta hmotnosti dostatečná k vyřešení chrápání i spánkové apnoe. Bohužel nejsou všechny příčiny reverzibilní. V případě, že přetrvává spánková apnoe, může být nezbytné provést další léčbu.
Co lze očekávat s terapií CPAP
Aby se horní dýchací cesty udržely otevřené, je často nutné je podporovat konstantním proudem vzduchu dodávaným maskou, kterou nosíte během spánku.
Tato nejčastější a účinná léčba se nazývá kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest nebo CPAP . Existuje také podobná možnost nazvaná Bilevel pozitivní tlak dýchacích cest, nebo BiPAP , ve kterém alternativní tlaky mezi vyšší a nižší úrovní při dýchání dovnitř a ven.
Jakmile lékař zjistí, že terapie PAP je nejlepší léčebnou možností pro váš stav, je nutné navštívit poskytovatele trvanlivého zdravotnického vybavení.
Stroj CPAP nebo délek se nastaví na předepsaný tlak a vydá se další zařízení - včetně zvlhčovače, potrubí a osobní masky. Je důležité najít masku, která je pohodlná, s minimálním únikem při nošení.
Většina jedinců, kteří užívají CPAP, je schopna po několika týdnech pravidelného užívání těžit a těžit z ní. Někteří lidé možná budou muset řešit drobné obtěžující problémy . Pokud vzniknou potíže, je důležité, abyste byli v kontaktu s poskytovatelem zařízení a se specialistou na spánek.
Existují další možnosti léčby spánkového apnoe?
Přestože terapie CPAP je jednoznačně nejlepší volbou u středně těžké až těžké spánkové apnoe , někteří jednotlivci ji nemohou snášet. To je mnohem pravděpodobnější, pokud máte neadresovanou nespavost . Pokud i přes své maximální úsilí nemůžete pohodlně používat, možná vás zajímá zkoumání některých alternativních terapií. V takovém případě je možné provádět další možnosti léčby, včetně:
- Ztráta váhy
- Chirurgie k odstranění přebytečné tkáně v krku
- Polohové spánkové pomůcky (jako "košile na spaní" nebo klíny, které zabraňují spánku na zádech)
- Zubní zařízení nebo perorální přístroje pro pohyb dolní čelisti (a jazyka) dopředu
- Podpora kyslíku (která obvykle není sama o sobě dostatečná)
Pokud je vybrána alternativní léčba, měli byste si být jisti, že zhodnotíte účinnost léčby tím, že opakujete testování spánku. Je důležité vyřešit chrápání a spánek apnoe, stejně jako prokázat normální hladinu kyslíku a stabilitu spánku, abyste optimalizovali dlouhodobé přínosy pro vaši pohodu a zdraví.
Jaké jsou výhody léčby?
Při léčbě může být mnoho chronických stavů spojených se spánkovou apnoe vyřešeno. Bylo prokázáno, že zlepšuje denní ospalost, koncentraci a paměť, srdeční choroby a srdeční selhání , pálení žáhy a reflux , kontrolu diabetu, erektilní dysfunkci, depresi a snižuje riziko nehod.
Pokud je léčba spánková apnoe ponechána bez léčby, může se zvýšit riziko náhlého úmrtí .
Naštěstí mnoho lidí může najít efektivní a přijatelnou léčbu spánkové apnoe. Začněte tím, že budete mluvit s vaším specialistou v oblasti spánku o tom, jaké jsou nejlepší možnosti léčby. Pokud se potýkáte, nezapomeňte se obrátit na pomoc, kterou potřebujete.
> Zdroje:
> Americká asociace spánkového apnoe
> Collop MD, Nancy. "Účinek obstrukční spánkové apnoe na chronické zdravotní poruchy." Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> Epstein, LJ a kol. "Klinická směrnice pro hodnocení, management a dlouhodobou péči o obstrukční spánkovou apnoe u dospělých." J Clin Sleep Med. 2009; 5: 263.
> Kryger, MH a kol. "Zásady a praxe medicíny spánku". Elsevier, 6. vydání, 2016.