Ženy jsou chráněny před spánkovým apnoe po celou dobu jejich života, ale příchod menopauzy znamená začátek zvýšeného rizika poruchy. Jak menopauza ovlivňuje vyšší riziko chrápání a spánkové apnoe u žen? Jaké příznaky mohou být přičítány hormonálním změnám, menopauze nebo jednoduše "zestárnout" mohou být místo toho spojeny s obstrukční spánkovou apnoe?
Seznamte se s těmito problémy a rozhodněte se, zda váš spánek potřebuje další hodnocení.
Co je menopauza?
Menopauza je podle definice nepřítomnost menstruačního období u žen po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců. Označuje konec plodnosti a nastává, když vaječníky již nevytvářejí hormony estrogen a progesteron. Ve Spojených státech je průměrný věk počátku menopauzy 51 let. U některých žen začíná již ve věku 40 let nebo až ve věku 55 let. Žena se bude pravděpodobně rozvinout menopauza ve stejnou dobu jako její sestry nebo matka. Může také začít uměle včas s hysterektomií a současným odstraněním obou vaječníků (ooporektomie).
Symptomy menopauzy se překrývají s spánkovou apnoe
Existují příznaky, které se vyskytují obvykle před menopauzou, během perimenopauzy nebo jako součást samotného menopauzy. Některé z těchto příznaků zahrnují:
- Nepravidelná období (různá četnost nebo intenzita)
- Horké záblesky nebo návaly horka (pocit tepla s červeností a pocením na kůži)
- Poruchy spánku ( nespavost , noční pocení, denní ospalost )
- Špatná koncentrace nebo ztráta paměti
- Změny nálady nebo změny nálady (podrážděnost, slzotvornost)
- Vaginální a močové problémy (suchost, infekce, inkontinence)
- Snížil sexuální zájem nebo nepohodlí
- Bolesti kloubů nebo svalů
- Osteoporóza
- Přibývání na váze
Je zajímavé, že mnohé z těchto příznaků mohou nastat také při poruchách spánku .
Obtížnost pádu nebo spánek v noci může představovat nespavost. Časté noční probuzení mohou být také známkou obstrukční spánkové apnoe. Kromě toho mohou při spánkovém apnoe docházet také noční pocení, denní spavost, depresivní nálada a kognitivní potíže, jako je špatná koncentrace nebo problémy s krátkodobou pamětí. Vzhledem k tomuto překrývání je důležité rozpoznat další příznaky příznaků spánkové apnoe .
Další příznaky spánkové apnoe
Kromě výše popsaných příznaků existují další známky spánkové apnoe . Mezi nejčastější patří silné chrápání, svědčící pauzy v dýchání a epizody vydechování nebo udušení ze spánku. Jen proto, že nejsou dodržovány, neznamená, že nedochází k nespavostnému dýchání.
Tyto příčiny způsobují roztříštěnost spánku, což může vést k nezvratnému spánku, spánku během dne a spánek. Kromě toho může také docházet k suchu v ústech, broušení nebo ztuhnutí zubů a časté močení v noci. Zvýšení tělesné hmotnosti a ztráta svalového tonusu, která je častou součástí stárnutí, může také způsobit spánek při spánku.
Příliš často ženy přikládají své potíže hormonálním změnám nebo skutečnosti, že právě zestárly. Naštěstí symptomy, ke kterým dochází v důsledku spánkové apnoe, se vyřeší účinnými léčebnými postupy, jako je kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) nebo použití perorálního přístroje .
Jak se menopauza zvyšuje spánek apnoe?
Vyšší hladiny estrogenu a progesteronu chrání ženy před nástupem menopauzy. Tyto hormony udržují svalový tonus dýchacích cest a zabraňují jeho kolapsu. Nicméně, protože tyto hladiny klesají během perimenopauzy a klesají na nejnižší úroveň v rámci menopauzy, výskyt spánkové apnoe stoupá.
Ve studii u žen různých věkových skupin vzrostla prevalence středně těžké až těžké obstrukční spánkové apnoe ( AHI > 15 událostí za hodinu) z 0,6% u těch 20 až 44, na 2% u těch 45 až 64 a na 7% v těch 61 až 100.
Před přidáním tohoto zvýšení k samotnému stárnutí zvažte úlohu hormonů.
Prevalence spánkové apnoe byla nejnižší u žen v premenopauze u 0,6%, u žen po menopauze byla střední hodnota na hormonální substituční terapii (1,1%) a nejvyšší u žen po menopauze než u hormonální náhrady u 5,5%.
Potřeba dalšího hodnocení se studiem spánku
Pokud máte obavy, že některá z příznaků menopauzy mohou být spíše způsobena spánkovou apnoe, měli byste se poradit se svým lékařem o tom, jak získat správné hodnocení. Může být užitečné mluvit se specialistou na spánek a mít diagnózu provedenou studiem spánku .
Jak bylo uvedeno výše, existují účinné léčebné postupy pro spánkovou apnoe, které mohou zmírnit některé příznaky, které způsobují, že menopauza je obtížnější než má být.
> Zdroje:
> Bixler EO a kol . "Prevalence nespavostného dýchání u žen: účinky pohlaví" Am J Respir Crit Care Med 2001, 163: 608-613.
> Punjabi, NM. "Epidemiologie obstrukční spánkové apnoe u dospělých". Sborník americké thorakické společnosti . 2008, 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. "Menopauza", úřad pro zdraví žen, ministerstvo zdravotnictví a služby pro lidi v USA.