Kontinuální pozitivní léčba tlakem dýchacích cest (CPAP)

CPAP léčí spánkové apnoe s tlakem vzduchu dodávaným přes masku

Pro téměř každého, kdo byl diagnostikován spánkovou apnoe , se konverzace rychle zaměří na možné možnosti léčby. Nejefektivnějším a nejčastěji používaným je kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP), ale co je CPAP? Chvilku se dozvíte o základních součástech CPAP, včetně masky, hadic a zvlhčovače. Zjistěte, jak CPAP účinně léčí spánkovou apnoi dodáním tlaku vzduchu pomocí masky na obličej.

Co je CPAP?

CPAP je zlatou standardní léčbou pro obstrukční spánkovou apnoe. Jak funguje CPAP ? Jedná se o stroj, který zajišťuje konstantní proud stlačeného vzduchu, který pomáhá udržovat otevřené dýchací cesty tím, že zabraňuje jeho kolapsu. Tento vzduch je dodáván přes namontovanou masku. CPAP byla používána k léčbě spánkové apnoe od roku 1981 s několika vedlejšími účinky . Je také účinný při odstraňování chrápání , který se obvykle vyskytuje v důsledku vibrací tkání v krku. I když existuje mnoho různých výrobců zařízení CPAP, každá jednotka se skládá ze stejných základních součástí.

CPAP stroj

Stroj CPAP je pracovníkem vaší léčby. S malým motorem zabere vzduch v místnosti, odfiltruje a generuje tlak vzduchu, který je základem léčby spánkové apnoe. Novější jednotky jsou malé, často menší než bochník chleba a relativně tiché. Nejnovější nezpůsobují žádný hluk. Většina provozuje elektřinu, ale také jsou k dispozici baterie.

Předepsaná úroveň tlaku je často určena studií spánku nazývanou polysomnogram . Může se však nastavit také pomocí funkce automatického rozpínání (AutoCPAP nebo APAP), která automaticky určuje tlak potřebný k udržení otevřené dýchací cesty. Nastavení tlaku určí váš spící lékař a nastaví jej poskytovatel zařízení.

Kromě toho je často funkce, která umožňuje nastavit tlakovou rampu, která umožňuje usnout při nižším tlaku, který se neustále zvyšuje na terapeutický tlak, který potřebujete buď po uplynutí stanovené doby, nebo po dýchání se stane pravidelnějším, což naznačuje, že jste usnuli.

Většina modelů má sofistikované metody sledování vašeho použití s ​​interní paměťovou kartou. Tato data lze také sdílet prostřednictvím interního nebo externího modemu s úložištěm dat v cloudu, které může váš poskytovatel vzdáleně přistupovat. To může pomoci Vašemu lékaři posoudit soulad s léčbou. Může také stanovit, zda bude pojištění platit za Vaši další léčbu.

Zvlhčovač

Jako komfortní opatření je možné dodat vlhkost vzduchu, která je dodávána s připojeným zvlhčovačem. To je integrováno do většiny novějších modelů. K dispozici je vodní komora, která se obvykle skládá z plastového zásobníku, který může být naplněn destilovanou vodou . Ohřáté zvlhčovače zahrnují malou varnou desku, která zvyšuje množství odpařování a vlhkosti vložené do inhalačního vzduchu. Když vzduch prochází přes vodu, dochází k přímému odpaření a vlhkost vzduchu se zvyšuje.

Je velmi důležité, aby tato vodní nádrž byla čistá, protože může být zřídka zdrojem rekurentní respirační infekce nebo dokonce plísně. To se obvykle vyskytne pouze tehdy, pokud je voda v nádrži bez dozoru delší dobu nepoužívána.

CPAP hadice nebo trubky CPAP

Další součástí, která je standardní pro všechny stroje CPAP, je hadice nebo hadice CPAP. Trubice CPAP jsou typicky vyrobeny z pružného plastu, který umožňuje určitý stupeň pohybu. Upřímně řečeno, připomíná prodlužovací hadici na vysavači. Obvykle je to asi šest stop. Avšak s adaptérem nebo konektorem je možné mít dvě délky trubek spojených dohromady.

Měli byste být obezřetní, pokud jde o prodloužení hadice příliš, protože může snížit tlak, který je nakonec dodán na masku. Hadice spojuje hlavní výkon stroje s maskou. Může být ohříván a má nastavenou teplotu, kterou můžete regulovat, aby nedošlo ke kondenzaci vody do potrubí.

Maska CPAP

Maska CPAP je nepochybně nejdůležitější součástí vašich zkušeností s CPAP. Je to místo, kde se "gumy setkávají po silnici", a proto vás zamilujete do počítače CPAP - nebo ho nenávidíte. Existují tři základní styly masky CPAP: nosní polštáře, které sedí v nosních dírkách, nosní masku přes nos a celoobličej masku, která pokrývá nos a ústa. Existuje několik desítek stylů masky CPAP, což z něj činí ještě důležitější způsob výběru . Spolupracujte se svým lékařem nebo poskytovatelem vybavení, abyste našli nejlepší masku, zejména v prvních 30 dnech používání CPAP nebo kdykoli se potýkáte s problémy s netěsností nebo nepohodlí z masky.

CPAP může být účinnou léčbou obstrukční spánkové apnoe, ale je dobré, pokud ji používáte. Pokud se budete potýkat, promluvte se specialistou o spánku o dalších možnostech, včetně léčby bilevel nebo BiPAP .

Zdroj:
Kryger, MH a kol . "Zásady a praxe medicíny spánku". Elsevier , 5. vydání, s. 1233.