Členové rodiny a další pečovatelé jsou oprávněně znepokojeni hladem a žízní na konci života milovaného člověka. Oni vědí, zda by pacient měl dostávat intravenózní tekutiny nebo krmení trubek. Oni mají obavy, že osoba, o kterou se starají, bude hladná a bude trpět bez prostředků na požití dalších živin.
Koneckonců, poskytování jídlo a tekutin je zásadní pro úlohu pečovatele.
Nebude váš milovaný hladovět nebo zemřít o dehydratace?
Proč umělá výživa a hydratace často nejsou nejlepšími možnostmi
Umělá výživa je poskytnutí nutriční podpory pacienta způsobem, který nevyžaduje, aby pacient žvýkal a spolkl. Tento typ krmení lze dosáhnout úplnou parenterální výživou (TPN) nebo nasogastrickou trubicí (zkumavkou NG) nebo gastrostomickou trubicí (trubička G nebo PEG). Ve většině případů však rizika umělé výživy a hydratace převažují nad jakýmikoli přínosy.
Je důležité si uvědomit, že ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti jsou normální součástí procesu umírání. Je to postupné pro některé a docela náhlé pro ostatní, ale téměř všichni pacienti se život-omezující nemoc přestávají jíst a pít v nějakém bodě. Pacienti a pečovatelé hlásili, že hlad v tomto okamžiku není problém. Pacienti prostě nemají hlad po skončení života.
Žízeň se může objevit, ale studie ukázaly, že hydratace IV není účinná při zmírnění žízně, pokud vůbec. Dobrá ústní hygiena, s použitím ústních tamponů a mazadel, je obvykle dostatečná pro zmírnění sucho v ústech. Jiné příznaky dehydratace, jako jsou svalové křeče, jsou vzácné a mohou být léčeny sedativy, pokud se vyskytnou.
Je důležité mít na paměti, že váš pacient nebo milovaný člověk nezemřou na hladovění nebo dehydratace. Váš pacient zemře ze své základní nemoci nebo stavu.
Pokud se potýkáte s rozhodnutím o zadržení nebo stažení umělých krmiv a / nebo hydrataci, poraďte se s lékařem pacienta o výhodách a rizicích každého z nich, pokud jde o individuální případ pacienta.
Další informace o rozhodování o ukončení životu
Provádění obtížných rozhodnutí v oblasti zdravotní péče: Cíle péče . Místo, kde začínáte zvažovat léčbu prodlužující život, je identifikovat zamýšlené cíle péče.
Rozhodnutí o odmítnutí nebo stažení podpory života . Život zachraňující léčba, také známá jako podpora života, je jakákoli léčba určená k prodloužení života bez vytvrzení nebo zvrácení základního zdravotního stavu. To může zahrnovat mechanickou ventilaci, umělou výživu nebo hydrataci, dialýzu ledvin, chemoterapii a antibiotika. Jak víte, jak uskutečnit poslední výzvu?
Akty lásky: Péče o umírajícího milovaného . Být opatrovníkem pro někoho, kdo trpí chronickým nebo život ohrožujícím onemocněním, je stresující, vyčerpávající a občas matoucí. Jakmile nemocná osoba zahájí proces umírání, úkol se stává náročnější a emoce intenzivnější.
Možná zjistíte, že máte otázku, zda děláte správnou věc, říkáte správnou věc a dokonce si přemýšlejte o správné věci.
Rozhodnutí zastavit jídlo na konci života . Nikdo vám nemůže říci, zda byste měli dobrovolně přestat jíst a pít. V závislosti na vaší kvalitě života, množství utrpení a systému osobní víry se můžete rozhodnout, zda je tato volba pro vás vhodná.
Zdroje:
20 Běžné potíže Péče o konec života. B. Kinzbrunner, N. Weinreb, J. Policzer
Prohlášení o politice společnosti HPNA Umělá výživa a hydratace v péči o konec života