Zdroje, které vám pomohou při rozhodování o životě prodlužující se zdravotní péči
Během většiny našich životů jsou lékařské rozhodnutí poměrně snadné. Pokud budeme nemocní, půjdeme k lékaři a ošetříme se. Posloucháme lékaře a děláme to, co navrhuje, protože nám to může jen zlepšit. Jakmile člověk zestárne, tato rozhodnutí se však stávají méně omezenými a suchými. Lidé žijí déle a často s několika dlouhodobými nemocemi. Léčba začíná nabízet pouze omezené výhody a často přichází s bolestivými nebo zatěžujícími vedlejšími účinky.
Nyní se musí zvážit přínosy a zátěže léčby a rozhodnutí se zakládají na osobních cílech.
Přidáním obtížnosti těchto rozhodnutí je rozvoj zdravotní péče. Ventilátory , CPR a krmítka pomohly lidem přežít vážné nehody a nemoci, které by neměly šanci před lety. Vzhledem k tomu, že lidé s chronickými onemocněními nebo život ohrožujícími nemocemi mají mnohem menší šanci využít této technologie, je důležité, aby diskutovali o léčbě prodlužujícím život se svými rodinami a lékařem.
Cíle péče
Místo, kde začínáte zvažovat léčbu prodlužující život, je identifikovat zamýšlené cíle péče. Existují tři možné cíle pro zdravotní péči:
- Lék. To je standard, na který jsme všichni zvyklí. Téměř veškerá zdravotní péče směřuje k tomuto cíli. Dojdeme se, my jdeme k lékaři k ošetření a doufejme, že jsme vyléčení.
- Stabilizace. Někdy se nemůžeme vyléčit. Mnoho nemocí je neléčitelných, ale může být stabilizováno správným lékařským ošetřením. Diabetes je dobrým příkladem toho. Není známo léčení diabetu, ale diabetický pacient může sledovat krevní cukry a užívat inzulínové injekce a fungovat velmi dobře. Někdo s chronickým onemocněním plic může být na kontinuální léčbě kyslíkem a užívá několik léků, které jim pomáhají dýchat, ale stále udržují úroveň, která je pro něj přijatelná.
- Pouze pro pohodlí. Jedná se o paliativní péči nebo hospicový přístup k péči. Toto je obvykle cílem péče, když se pacient nebo jeho určený rozhodčí v oblasti zdravotní péče rozhodne, že agresivní léčba již nemá trvalý prospěch. Kvalita života trumfne množství a zaměření se stane spíše komfortem než vyléčením. To je začátek přípravy na pohodlnou a důstojnou smrt.
Někdy mohou tyto cíle péče koexistovat. Životní omezení nemoci může být nevyléčitelná, ale může nastat další onemocnění, které lze snadno léčit. Osoba, která je v hospicové péči o nevyléčitelnou rakovinu, může být stále léčena k léčení infekce močových cest nebo pneumonie, například.
Co znamená pro vás kvalita života?
Kvalita života znamená pro každého něco jiného. Je to velmi osobní rozhodnutí, když léčba již nepřispívá ke kvalitě života, ale ve skutečnosti se od ní vzdává. Někteří lidé jsou ochotni obětovat svůj komfort a radost z možnosti žít ještě několik měsíců, a to iv případě, že je tento čas stráven v nemocnici. Jiní se mohou rozhodnout, že své poslední měsíce stráví doma se svými blízkými, i když to znamená, že mohou zemřít o něco dříve. Neexistuje žádná "správná odpověď" pro každého, jen "správná" odpověď pro vás.
Plánujte vpřed - ale buďte flexibilní
Zásadní stanovení cíle péče a důvěryhodnost vašich rozhodnutí je důležitá. Můžete použít směrnici Advance a jmenovat trvalou moc pro zdravotní péči, abyste se rozhodli pro vás, pokud nebudete schopni. Stejně důležité je přehodnocení tohoto cíle, jak se věci mění. Na začátku závažné nemoci může být vaším cílem udělat vše pro to, abyste našli lék.
Jak se vaše onemocnění postupuje, může se tento cíl změnit a možná budete chtít upravit všechny právní dokumenty tak, aby odrážely tyto změny.
Bohužel, dokonce s jasným cílem v mysli, rozhodnutí jsou zřídka řezaná a suchá. Těžké rozhodnutí v oblasti zdravotní péče se neuděluje jen s našimi logickými mysli. Naše emocionální a duchovní strany mají velký vliv i na těžká rozhodnutí, což může někdy zmlátit jinak jasnou volbu. Těžké rozhodnutí jsou tak nazývány, protože to je přesně to, čím jsou - obtížné.