Vyčerpání, bolest, příznaky podobné chřipce
Chronický únavový syndrom (aka ME / CFS nebo SEID ) je mnohem víc, než jen být hodně unavený. Lidé s ME / CFS jsou tak spouští, že zasahují do jejich života a mohou těžko fungovat vůbec.
Někteří lidé s touto chorobou říkají, že mají problémy se zdržovat svých povinností doma i v práci, zatímco jiní jsou těžce zdravotně postiženi a dokonce i na lůžku.
Kromě toho se nejedná jen o extrémní únavu, ale o celou řadu dalších otázek, včetně chřipkových příznaků a chronické bolesti.
Po desetiletích výzkumu se odborníci nyní domnívají, že něco, co se nazývá centrální senzibilizace, je přinejmenším částečně obviňováno pro ME / CFS. "Centrální" se týká centrálního nervového systému, který se skládá z mozku a nervů míchy. "Senzitizace" znamená, že se stane hypersenzitivní.
Domnívají se také, že centrální senzitizace způsobuje, že se ME / CFS podobá fibromyalgii , která sdílí mnoho stejných vlastností .
CDC říká, že první důvěryhodný důkaz biologického základu pro tuto podmínku vznikl v roce 2006, kdy 20 výzkumníků z různých oborů spojilo toto onemocnění s geny, které se podílely na sympatickém nervovém systému a ose HPA , což je systém stresu vašeho těla. Tyto geny kontrolují, jak vaše tělo reaguje na věci jako zranění, nemoci a psychický stres.
Mnoho výzkumníků předpokládá, že alespoň některé případy jsou způsobeny abnormální reakcí na běžné infekční agens, včetně:
- Epstein-Barr virus
- Enterovirusy
- Lidský herpesvirus 6 (HHV-6)
- Lyme nemoc
Studie však neprokázaly konzistentní vazbu na žádný z těchto virů.
Mnoho studií naznačuje, že imunitní systém může být chronicky aktivní u lidí s ME / CFS, které by alespoň částečně vysvětlily únavu a nedostatek energie - v podstatě vaše tělo myslí, že bojuje proti infekci, ať už je to či není, a to trvá hodně energie.
Důkazy pro aktivaci imunitního systému zahrnují:
- Vysoké hladiny buněk v imunitním systému nazývané prozánětlivé cytokiny
- Snížená funkce buněk přirozených vrahů (NK), které pomáhají bojovat proti patogenům
- Přítomnost autoprotilátek (buňky imunitního systému, které mylně napadají zdravé tkáně)
- Snížená odpověď T buněk (typ bílých krvinek) na specifické viry a / nebo bakterie
Výzkum tohoto onemocnění (pod různými názvy) se datuje do 17. století. Během staletí byla falešně připisována různým příčinám a teprve nyní začíná lépe porozumět lékařské vědě.
ME / CFS stále ještě nese řadu jmen , včetně "syndromu chronické únavy a imunitní dysfunkce" (CFIDS) a " myalgické encefalomyelitidy " (ME). Mnoho pacientů a zdravotnických pracovníků chce změnit jméno, protože věří, že název "syndrom chronické únavy" sám o sobě trivializuje stav a přispívá k jeho neustálému nedorozumění.
Symptomy syndromu chronické únavy
Každá osoba s tímto onemocněním má svou vlastní jedinečnou sadu příznaků a intenzita příznaků se liší od osoby k osobě. Únava však musí být těžká.
K dosažení tohoto kritéria musí vaše únava splnit čtyři následující kritéria:
- Není splacen spánkem ani odpočinkem
- Nejedná se o výsledek namáhavé fyzické práce
- Výrazně snižuje schopnost normálně fungovat ve většině situací
- Po mentální nebo fyzické námaze nebo po onemocnění se dostane mnohem horší. Tento příznak se nazývá post-námahová malátnost , což je prudké zvýšení symptomů po námaze a neschopnost opakovat aktivitu následující den
Mezi další časté příznaky patří:
- Náhlé a zřetelné nástupy, zejména po onemocnění podobném chřipce
- Bolest svalů a kloubů bez otoku
- Intenzivní nebo měnící se typy bolesti hlavy
- Bolest krku
- Oteklé lymfatické uzliny v krku nebo podpaží
Jiné příznaky mohou zahrnovat:
- Nesnášenlivost alkoholu
- Syndrom dráždivého střeva (jako překrývající se stav)
- Suché oči a ústa
- Zhoršená cirkulace v rukou a nohou
- Poruchy vidění
- Bolestné menstruace
To může vypadat jako dlouhý seznam, ale úplný seznam příznaků je ve skutečnosti mnohem delší.
Získat diagnózu
ME / CFS je diagnóza vyloučení, což znamená, že ostatní stavy s podobnými příznaky musí být vyloučeny před tím, než ji lékař dokáže diagnostikovat.
Zatím nemáme krevní test, skenování nebo cokoli jiného, které se používá jako diagnostický marker. Nemoc je proto diagnostikován na základě příznaků a nedostatku dalšího vysvětlení.
Diagnostický proces ME / CFS může být dlouhý a komplikovaný.
Možnosti léčby
ME / CFS postihuje více než milion lidí v USA, ale zatím nemáme žádné léky schválené FDA k léčbě. Množství léků je však používáno mimo něj.
Typický léčebný režim může zahrnovat léky na předpis nebo léky bez předpisu, které pomáhají se specifickými příznaky, doplňky , doplňkovými nebo alternativními terapiemi a emoční podporou. Někteří lékaři upřednostňují kognitivní behaviorální terapii a cvičení s postupně se zvyšujícími obtížemi, ale tento přístup je extrémně kontroverzní kvůli pooperační nemoci.
Někteří lékaři doporučují dietní změny , jógu a akupunkturu .
Vzhledem k tomu, že ME / CFS může být extrémně stresujícím stavem a mohou být zhoršeny stresem, někteří lidé mají prospěch z poradenských, podpůrných skupin a technik snižování stresu.
Většina lidí s touto chorobou musí experimentovat s několika možnostmi léčby, než naleznou úspěšný režim.
Slovo z
ME / CFS je obtížná podmínka. Časem však můžete najít léčebné postupy a naučit se strategie zvládání, které vám pomohou žít plný život.
A naděje je na obzoru - přiblížíme se k pochopení toho, co se děje ve vašem těle, a jak lépe diagnostikovat a léčit.
Zdroje:
Lorusso L, et al. Autoimunitní recenze. 2009 Feb; 8 (4): 287-91. Imunologické aspekty syndromu chronické únavy.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Tiskové poznámky: Syndrom chronické únavy, duben 2006.
Lékařské centrum Univerzity Marylandu (UMMC). Všechna práva vyhrazena. "Syndrom chronické únavy"