Ramenní kloub je tvořen, kde se shromáždí tři kosti: ramenní kosti (humerus), klíční kosti (klíční kosti) a ramenní lopatka (lopatka u glenoidu). Když někdo utrpí zlomeninu ramen, může být někdo z těchto kostí zraněn. Určení nejlepší léčby závisí na konkrétním poranění. Zde se můžete dozvědět o různých typech zlomenin ramen a co lze udělat pro léčbu těchto zranění.
Proximální zlomeniny Humerus
Většina lidí, kteří mluví o zlomenině ramen, popisuje zlomeninu proximálního humeru. Proximální zlomenina humeru je poranění horní části ramenní kosti (humerus), která tvoří kouli ramenního kloubu s kuličkovým a soketovým obloukem. Proximální zlomeniny humeru se mohou vyskytnout u mladších pacientů v důsledku traumatického poranění a také se vyskytují u starší populace v důsledku osteoporózy .
Proximální zlomeniny humeru se vyskytují v mnoha typech a léčba se může pohybovat od jednoduchého popruhu až po operaci náhrady ramen . Proto je důležité s vaším ortopedickým chirurgem prodiskutovat konkrétní očekávání o funkci ramen, abyste mohli najít nejlepší léčbu.
Kloubní zlomeniny
Křečové zlomeniny jsou nejčastějším typem zlomeniny ramen a mohou se také vyskytovat v širokém rozmezí věkových skupin od novorozenců až po starší osoby. Převážná většina zlomenin klíční kosti je ošetřena jednoduchým odpočinkem a používáním popruhu, ale existují i některé zlomeniny, které mohou vyžadovat agresivnější chirurgickou léčbu.Glenoidní zlomeniny
Zlomeniny glenoidu jsou poměrně neobvyklé. Glenoid tvoří objímku ramenního kloubu a je součástí lopatky lopatky (lopatky). Zlomeniny glenoidu mohou být spojeny s dislokací ramen a často vedou k trvalé nestabilitě ramen, pokud nejsou ponechány léčené.
Scapulární zlomeniny
Lopatka je název ramene. Ramenní lopatka je široká, tenká kosti, která také tvoří zásuvku ramenního kloubu (nazývaného glenoid).
Ramenní lopatka je velmi důležitá pro normální pohyb ramen, protože asi 1/3 normálního ramenního pohybu pochází z lopatky pohybující se na žebra, druhá 2/3 je kulička a zásuvka.
Scapulární zlomeniny jsou nejčastěji spojovány se závažným traumatem. Vzhledem k umístění ramenního listu by lidé, kteří trpí zlomeninou skeletu, měli být rovněž vyšetřováni na poranění hrudníku .
Zlomové dislokace
Rozštěpení-dislokace nastává, když je jak zlomená kosti, tak dislokace kloubu. Nejběžnější typ zlomeniny-dislokace se vyskytují s dislokací ramen s tím spojeným zraněním míče koule a zásuvky nazývaného zranění Hill-Sachs .
Jiné typy zlomenin se mohou vyskytnout s vykloubením ramen včetně přemísťovaných zlomenin proximálního humeru a zlomenin glenoidních okrajů. Společným tématem se všemi těmito zraněními je, že pokud se zlomenina léčí ve špatné poloze, může dojít k nestabilitě ramen .
Léčba zlomenin ramen
Každý, kdo je podezřelý z poškození kostí kolem ramenního kloubu, by měl vyšetřit lékař. Známky zlomenin ramen mohou zahrnovat:
- Pocení kolem ramen (v průběhu času se může pohybovat po rameni)
- Otok ramena a paže
- Bolest s jednoduchými pohyby ramen
- Deformita kloubu
Pokud máte tyto příznaky, bude pravděpodobně získán rentgen pro určení typu a závažnosti poranění. Pokud rozsah poranění není jasný, další testy mohou pomoci zhodnotit stav.
Léčba zlomenin ramen je poměrně variabilní, od jednoduché imobilizace až po komplexní chirurgické výkony. Měli byste diskutovat o možnostech léčby s lékařem, který vám může poradit o výhodách a nevýhodách různých způsobů léčby.
Zdroje:
Nho SJ a kol. "Inovace v léčbě přemísťovaných proximálních humerusových zlomenin" J Am Acad Orthop Surg leden 2007 vol. 15 č. 1 12-26
Jeray KJ. "Akutní zlomenina klavikulární hlavy" J Am Acad Orthop Surg duben 2007 vol. 15 č. 4 239-248