Symptomy a léčba ramenní dislokace

Co je to vykloubení ramen?

Vykloubení ramen je zranění, ke kterému dochází, když je kulička ramenního kloubu oddělena od jeho normální polohy. Míč vychází ze zásuvky ramene. Když k tomu dojde, míč může zůstat mimo rameno a je třeba jej vrátit zpět na místo nebo se může sama vrátit do normální polohy.

Jak se to stalo

Ramenním kloubem je kulový kloub .

Koule je na vrcholu ramenní kosti (humerus) a to zapadá do zásuvky lopatky (lopatky) nazývané glenoid. Ramenní kloub je neuvěřitelný, protože nám dovoluje přesunout naše rameno i přes úžasný oblouk pohybu - žádné spojení v těle neumožňuje větší pohyb než ramenní kloub. Bohužel, tím, že dovoluje tento široký rozsah pohybu, rameno není tak stabilní jako ostatní klouby. Z tohoto důvodu nestabilita ramen není neobvyklá.

Vykloubení ramen obvykle nastává po úrazech, jako je pád nebo sportovní zranění. Asi 95% případů, kdy se rameno vysune, je horní část humeru sedí před lopatkou - přední dislokace. V méně než 5% případů je horní část humeru za lopatkou - posterior dislokace. Posteriorní dislokace jsou neobvyklé a jsou pozorovány po úrazech, jako je například úraz elektrickým proudem nebo po záchvatu.

Dislokace nebo oddělení?

Vykloubení ramen je často zaměňováno s odloučením ramen , ale to jsou dvě velmi odlišná zranění! Je důležité rozlišit tyto dva problémy, protože otázky týkající se řízení, léčby a rehabilitace jsou různé. Oddělení ramen se vyskytuje, když límec ztratí kontakt s lopatkou.

Často jsou tato slova zmatená a zranění, a co je důležitější, důsledky léčby, jsou velmi odlišné.

Příznaky vykloubení ramen

Pacienti s dislokací ramen jsou obvykle ve výrazné bolesti. Vědí, že je něco špatně, ale možná neví, že utrpěli vykloubení ramen. Symptomy vykloubení ramen zahrnují:

Diagnóza vykloubení ramen je obvykle zcela zřejmá, jen když mluvíme s pacientem a vyšetříme kloub. Pacienti musí být vyšetřeni, aby zjistili, zda nedošlo k poškození nervů nebo krevních cév. Toto by mělo být provedeno před přemístěním vykloubení ramen. Měly by být získány rentgenové snímky, aby se zkontrolovala jakákoli zlomená kost v okolí kloubu a aby se určilo umístění vykloubení ramen.

Léčba vykloubení ramen

Existuje celá řada možností léčby vykloubení ramen , ale nejdůležitějším krokem je správné přemístění kloubu, které se nazývá redukce dislokace . Jakmile je rameno v poloze zpět, lze určit vhodnou léčbu.

Nejdůležitějším rozhodnutím je určit, zda je operace nezbytná k nápravě poškození v rameni. Když bylo rameno vykloubené, něco v rameni bylo poškozeno, aby se rameno dostalo z polohy. Oprava tohoto poškození může zabránit opakovanému rozložení ramen. Váš lékař vám může pomoci určit nejlepší léčbu vaší situace.

Zdroje:

Lintner SA a Speer KP "Traumatická přední glenohumerální nestabilita: role artroskopie" J Am Acad Orthop Surg říjen 1997; 5: 233-239.