Pohyby nohou mohou přerušit spánek, přispět k nespavosti a spánku
Periodické pohyby spánku v končetinách (PLMS) jsou jednou z poruch spánku, které mohou způsobit rušivý pohyb nohou, podobně jako syndrom nepokojných nohou (RLS) . Co jsou PLMS? Zjistěte, jak se pohyby nohou v noci mohou vztahovat k jiným poruchám spánku a vedou k poruchám spánku, nespavosti a dokonce i ospalosti během dne.
Definování pohybů spánku v pravidelných končetinách (PLMS)
Periodické pohybové pohyby spánku (PLMS) se skládají z náhlých trhavých pohybů nohou, které se při spánku nedobrovolně vyskytují a které postižený může zůstat nevědomý.
To může zahrnovat kopnutí, záškuby nebo prodloužení nohou. Důležité je, že symptomy syndromu neklidných nohou (RLS) jsou zaznamenány během bdělosti, zatímco PLMS se vyskytují během spánku.
Pohyby spojené s PLMS často sestávají z ohybu nebo prodloužení v kotníku. V některých případech se to může také objevit u kolena. Může se jednat o jednu stranu nebo alternativu mezi levou a pravou stranou.
Má tendenci se zvyšovat s věkem a často, ale ne vždy, doprovází symptomy nepokojných nohou. Pokud PLMS způsobuje denní poruchu, jako je nadměrná denní ospalost nebo významné poruchy spánku a nespavost (dokonce i partnera v posteli), může být nazvána poruchou pohybového ústrojí (PLMD).
Testování pro zjištění diagnostiky PLMS
Zlatým standardem pro diagnostiku PLMS je studie spánku nazývaná polysomnogram . Součástí této studie jsou povrchové elektrody umístěné na nohou a někdy i na ramenou.
Jsou schopné rozpoznat jakoukoli svalovou kontrakci nebo pohyby.
U osob s PLMS se opakují pohyby (nejméně čtyři za sebou), které mohou trvat od 1/2 sekundy do 5 sekund. Pokud se tyto pohyby vyskytují u dospělých více než 15krát za hodinu nebo u dětí 5krát za hodinu, je to abnormální.
Pokud jsou pohyby spojené se vzrušením nebo probuzením ze spánku, mohou být významnější. Mohou být také považovány za důležité, pokud se stanou nerozhodnými partnerem. Pokud jsou zaznamenány izolovaně na studii o spánku bez souvisejících příznaků nebo nákaz, nemusí být nutná žádná další léčba.
Pokud tyto pohyby nemohou být vysvětleny jinou poruchou, může být pravděpodobná diagnóza PLMS. Opět platí, že pokud pohyby způsobují narušení spánku, nespavost a nadměrnou ospalost během dne, nazývá se PLMD.
Izolované pomocí PLMS zaznamenané ve studii spánku, bez následků, nejsou významné a nevyžadují léčbu léky. RLS je diagnostikován na základě klinických kritérií (nepříjemný pocit často zaznamenaný v nohách spojený s nutkostí k pohybu, k němuž dochází večer při ležení a uvolnění pohybem) a pro diagnostiku tohoto stavu není nutné provést žádné testování.
Léčba pohybů spánku s periodickými končetinami (PLMS)
Obecně není nutné léčit PLMS, pokud dotyčná osoba nemá žádné stížnosti na přerušení spánku. Pokud způsobí částečný nebo úplný vzruch ze spánku, což přispívá k nespavosti nebo k oslabení kvality spánku, může být léčba zvažována.
Také, pokud jsou pohyby pro partnera postele rušivé, může být také žádoucí dostat je pod kontrolu.
Léčba předpisu může být účinná při léčbě PLMS. Mnoho léků užívaných k léčbě RLS je také užitečné. Mohou zahrnovat benzodiazepiny (často klonazepam), Mirapex (generický název pramipexol) a Requip (generický název ropinirol). Tyto pohyby mohou také nastat v souvislosti s obstrukčními spánkovými apnoemi, a pak by se léčba zaměřila na poruchu dýchání.
Slovo z
Pokud jsou vaše pohyby nohou v noci rušivé, měli byste si udělat schůzku, abyste viděli odborníka na spánek a měli byste svůj stav řádně vyhodnotit.
Po diagnostické studii může být příčina náležitě identifikována a může být provedena odpovídající léčba. Vzhledem k tomu, že pohyby mohou nastat také následkem dýchacích příhod, bude nutné zajistit, aby spánková apnoe nezpůsobila přerušení. Naštěstí efektivní možnosti léčby mohou v noci uklidnit nohy a zvyšovat je, abyste měli co nejlépe fungovat.
Zdroje:
Americká akademie spánku. Mezinárodní klasifikace poruch spánku. 2. vyd. 2005.
Lesage, S. a kol . "Syndrom neklidných nohou a periodická porucha pohybového ústrojí: přezkum managementu." Semin Neurol . 2004; 24: 249.