Symptomy a léčba poruch cirkadiánního rytmu

Nepravidelné vzory spánku mohou způsobit nespavost, nadměrné denní ospalost

Potíže při zaspávání nebo při vzrušení ve správném čase mohou naznačovat, že máte problém s biologickými hodinami nazývanými porucha cirkadiánního rytmu , ale jaké jsou poruchy cirkadiánního rytmu? Tyto běžné stavy mohou zahrnovat chtít spát v atypické době, nepravidelné spánkové vzorce a dokonce i jet lag nebo poruchu spánku při práci na směny. Objevte, jak tyto poruchy přispívají k symptomům nespavosti, nesprávně načasované ospalosti a účinkům na denní funkci.

Zkontrolujte nejúčinnější léčbu, včetně světelné terapie a melatoninu.

Vlastnosti a příznaky poruch cirkadiánního rytmu

Poruchy cirkadiánního rytmu mají společné charakteristiky. Vyskytují se, když se vaše interní biologické hodiny stanou mimo synchronizaci s externími časovými signály, jako je přirozený cyklus tmavého světla. Výsledkem je, že vaše touha po spánku se může změnit od noci, když většina lidí přirozeně spí. Proto můžete mít potíže s nespavostí nebo nadměrnou denní spavostí . Neschopnost spát v očekávaném čase spojená s ospalostí během bdění může vést k obtížím s pracovním a školním výkonem. Chcete-li lépe porozumět tomu, přečtěte si níže uvedené poruchy a příklady:

Charakterizované jako noční sovy, lidé s syndromem zpožděné fáze spánku mají často potíže s usnutím. Tato nespavost může mít za následek přirozenou schopnost usnout, která je blíže ke 2 až 4 hodinám.

Je také velmi obtížné se probudit, což vede k hluboké ranní ospalosti. Preferovaná doba probuzení může být zaznamenána o víkendech nebo volnoch a je obvykle od 10:00 do poledne. Odhaduje se, že asi 7% lidí je noční sovy, a obvykle začíná u dospívajících a může přetrvávat po celý život.

Asi 40% nočních soví bude mít rodinnou anamnézu poruchy.

Opak v noci sovy, lidé s pokročilým syndromem fáze spánku jsou někdy popisuje jako ranní lark. Zaspají velmi brzy a probudí se příliš brzy. Tento postup v načasování spánku je obvykle o 3 hodiny dřív, než je typický. Například někdo, kdo je postižen, může usnout v 7:00 a probudit o 3 hodiny, daleko dříve, než je požadováno. Tento stav může postihnout 1% dospělých a může být zaměněn s jinými příčinami ranních probuzení, jako je spánková apnoe.

Zřídka se vyskytuje u somatických osob, ale postihuje 50 až 73% nevidomých. Při absenci efektivní synchronizace vnitřních hodin s expozicí světla běží denní noční vzorek, který je určen geneticky a často trvá trochu dlouho. Například interní hodiny mohou běžet po délce 24 ½ hodiny. Proto se touha po spánku a probuzení objevuje o 30 minut později každý den. To má za následek posun schématu spánku se zvyšující se nespavostí a denní ospalostí, která se rozvíjí po dobu několika týdnů, protože nesoulad pokračuje.

Přestože přesná prevalence není známa, lidé s neurologickými poruchami, jako je demencia nebo děti s mentálním postižením, pravděpodobněji zaznamenávají nepravidelný rytmus spánku-bdění. To může být zhoršeno mezi těmi, kteří jsou institucionalizováni s nedostatečnou expozicí přirozeným světelným vzorům den a noc. Zdá se, že dochází tehdy, když cirkadiánní rytmus degeneruje nebo se uvolní z přirozených vlivů. Spánek se stává velmi roztříštěným, často s 3 nebo více dobami spánku trvajícími několik hodin a rozptýlených po dobu 24 hodin. Nepravidelné záchvaty spánku mohou být doprovázeny nespavostí a nadměrnými stížnostmi na ospalost během dne.

Celkové množství spánku je často normální.

Po jízdě v několika časových pásmech nastane zpoždění jet. Jeho intenzita závisí na délce cesty a rychlosti jízdy. Obecně je jednodušší cestovat kratšími vzdálenostmi, pomaleji a směrem na západ. Trvání přibližně 1 dne se přizpůsobí každému překročenému časovému pásmu. Kromě problémů s nespavostí a ospalostí může jet lag přispět také k symptomům neklidu (pocit nevolnosti) a rozrušenému žaludku.

Lidé, kteří pracují, když mají spát, jsou vystaveni riziku potíží se spát během dne a problémům, které zůstávají v noci v noci. To může mít důležité bezpečnostní důsledky se zvýšeným rizikem nehod. Mohou také existovat dlouhodobé účinky, jako je zvýšené riziko vývoje kolorektálního karcinomu a rakoviny prsu u pracovníků se směny.

Diagnostika a léčba poruch cirkadiánního rytmu

Cirkadiánní poruchy spánkového rytmu často vznikají, když touha spát je špatně vyrovnaná s denním a nočním cyklem. To se může objevit v lékařských podmínkách, jako je slepota nebo jako důsledek dlouhého leteckého cestování nebo dokonce i při práci na posunu hřbitova. Naštěstí jsou podmínky snadno diagnostikovány pomocí záznamů o spánku a aktigrafie a účinná léčba včetně změn v chování, světelných boxů a melatoninu může být užitečná.

Pokud máte pocit, že byste mohli trpět špatnými účinky cirkadiánního rytmu, poraďte se s lékařem o spánku s certifikátem o vašich obavách a objevte účinnou léčbu, kterou potřebujete.

> Zdroj:

> Americká akademie spánku. "Mezinárodní klasifikace poruch spánku: Diagnostická a kódovací příručka." 2. vyd. 2005.