Nespavost: porozumění příznakům, příčinám a léčbě

Přehled

Pokud máte potíže s padajícím nebo spícím spánek nebo pokud váš spánek není osvěžující, můžete trpět nespavostí. Podmínka zahrnuje také spánek, který má špatnou kvalitu, což vede k nadměrné denní ospalosti . Jedná se o nejčastější poruchu spánku , která postihuje téměř každého v určitém okamžiku našeho života. Mohou existovat identifikovatelné faktory, které zasahují do spánku, jako je špatné prostředí spánku , bolest, stres nebo nástup do močení (nokturie).

Nespavost může být epizodická, například se vyskytuje pouze během období stresu, ale pokud trvale trvá nejméně tři noci týdně po dobu nejméně tří měsíců, může to vyžadovat léčbu.

Typy

Existuje několik podtypů nespavosti a jiné poruchy spánku mohou mít jako součást nespavost, včetně:

Bez ohledu na druh nespavosti, kterou můžete zažít, můžete objevit řešení a efektivní léčbu.

Prevalence

Nespavost je jednou z nejčastějších lékařských stížností. Průzkum pacientů zjistil, že 69 procent má nespavost, přičemž polovina těchto jedinců tvrdí, že je to občas, ale 19 procent hlásí chronické obtíže. Odhaduje se, že 10 procent lidí má chronickou nespavost s denními schodky.

Ženy mají tendenci hlásit více stížností na nespavost.

Nespavost se stává častějším, jak jsme starší. Jednotlivci, kteří jsou nezaměstnaní, žijí sami a mají nižší socioekonomický status, mají více stížností na nespavost.

Symptomy

Nespavost je charakterizována obtížemi, které spadají nebo zůstávají spící, nebo spánkem špatné kvality. Může být spojeno s ranními probuzeními.

Existují však i další příznaky, které mohou být spojeny s nespavostí. Mezi tyto příznaky patří:

Není překvapením, že pokud nespíme dobře, necítíme dobře, když jsme vzhůru.

Příčiny

Existuje téměř nesčetné možné příčiny nespavosti. Může se objevit v kontextu jiných poruch spánku (nejčastěji syndromu spánkové apnoe a syndromu nepokojných nohou), obecných zdravotních stavů (zejména těch, které způsobují bolest) nebo nemoci. Spouštěče mohou být dočasné nebo trvalé.

Nespavost může být důsledkem stresu. Ztráta zaměstnání s finančními problémy, úmrtí milovaného nebo rozvod může způsobit stres, který způsobuje nespavost. Může se vzájemně ovlivňovat s dalšími psychiatrickými problémy, jako je úzkost nebo deprese, posttraumatické stresové poruchy (PTSD) nebo dokonce s neurologickými poruchami, například s demencí .

To se může stát při použití léků na předpis nebo léků na volném trhu nebo pouličních drog. Může se také vyskytnout v souvislosti s stažením z některých látek. Nespavost může být také přítomna v souvislosti s prácí na směny nebo cestou (např. V době jet lag).

Může se vyskytnout dočasně, pokud se kofein nebo cigarety používají příliš blízko před spaním nebo v důsledku jiných špatných návyků spánku . Může se zhoršit, když doba v posteli přesáhne požadovaný spánek, aby vyhovoval potřebám.

Je však nepravděpodobné, že k nim dojde z důvodu nedostatku vitamínu . Často se vyskytuje, když je prostředí spánku přerušeno, například když domácí zvířata nebo televize mohou přerušit spánek.

Nespavost může mít dokonce žádnou známou příčinu.

Diagnóza

Většina jedinců s nespavostí může být diagnostikována po krátké diskusi s lékařem. Existuje však několik testů k diagnostice nespavosti, pokud jsou potřebné.

Některé z nich zahrnují:

Další testování je často zapotřebí, pokud existuje podezření na jinou poruchu, jako je spánková apnoe, narkolepsie nebo poruchy cirkadiánního rytmu.

Léčba

Pokud nespavost vede k narušení denní funkce, zejména pokud trvá chronicky, může to vyžadovat léčbu. Existuje mnoho léků, které působí jako spací prášky, které mohou být účinné. Dvě hlavní třídy zahrnují benzodiazepinové a nonbenzodiazepinové léky. Některé z těchto léků na předpis a bez lékařského předpisu zahrnují:

Existují také alternativy léčby léky. Mnohé z těchto možností zahrnují změny chování nebo spánkových návyků. Některé z běžnějších alternativních terapií pro nespavost patří:

Slovo z

Nespavost je nejčastější stížností na spánku, která postihuje téměř každého v určitém bodě našeho života. Může existovat ve více subtypech nebo dokonce jako součást jiných poruch spánku nebo zdravotních stavů. Mohou se vyskytnout příznaky, jako jsou obtíže s pamětí, koncentrací a náladou. Nespavost může být způsobena mnoha věcmi a pečlivé posouzení lékařem obvykle postačuje k stanovení diagnózy. Občas mohou být uvedeny další testy. Naštěstí existuje účinná léčba nespavosti, včetně řady léků na předpis a volných léků na spaní, stejně jako alternativní terapie, jako je zlepšení spánkových návyků nebo prostředí spánku. Pokud to přetrvává, kognitivní behaviorální terapie pro nespavost (CBTI) může být nejúčinnější možností léčby.

> Zdroje:

> Americká akademie spánku. "Mezinárodní klasifikace poruch spánku: Diagnostická a kódovací příručka." 2. vyd. 2005.

> Ohayon, MM. "Epidemiologie nespavosti: co víme a co se ještě musíme učit." Sleep Med Rev. 202; 6:97.

> Shochat, T et al. "Nespavost u pacientů primární péče." Spánek . 1999; 22 Suppl 2: S359.