Výhody mohou být mírné, v některých případech musí být věnována pozornost
Farmaceutický léčivý přípravek trazodon je běžně předepisovaný antidepresivum, které se také používá jako hypnotikum k zahájení spánku. Byl používán po desetiletí jako pomoc při spánku, ale jak funguje trazodon? Jak dobře funguje v průměru, aby se zlepšilo zaspání nebo spaní více v noci? Jaké jsou časté nežádoucí účinky? Zjistěte, zda je trazodon pro vás vhodný a jaké alternativy může být užitečné zvážit, včetně potřeby provést spánkový test, pokud chronická nespavost přetrvává.
Použití
Trazodon je starší lék, který se používá již léta k léčbě deprese a vážné úzkosti. Protože má sedativní nebo hypnotické účinky, což znamená, že způsobuje ospalost, je také užitečné pro léčbu nespavosti nebo akutní nespavosti .
Jak to funguje?
Není přesně známo, jak funguje trazodon. Je známo, že působí na neurotransmitery, které jsou chemickými posly uvnitř mozku. Umožňuje vytvoření specifického neurotransmiteru nazývaného serotonin v mezerách mezi nervovými buňkami zablokováním jeho vychytávání do okolních buněk. Zdá se, že také interaguje s histaminem (a antihistaminika, jako je difenhydramin, jsou dobře známy jako pomocné látky při spánku). Zdá se, že tyto účinky kolektivně zvyšují spánek s pomalou vlnou (nebo N3).
Americká akademie spánku nepodporuje užívání trazodonu k léčbě nespavosti, což naznačuje, že potenciální rizika a poškození převažují nad přínosy.
Toto je založeno na výzkumu, který naznačuje, že doba potřebná k usnutí se při užívání trazodonu sníží pouze v průměru o 10 minut ve srovnání s placebem. Kromě toho je doba strávená v noci v noci snížena průměrně o 8 minut s trazodonem.
Kdo by ho měl použít?
Pokud se rozhodnete používat trazodon, existují určití lidé, kteří by měli dále zvážit jeho použití.
Trazodon by neměl být užíván u lidí, kteří se zotavují z infarktu . Neměl by je používat také osoby mladší 25 let a starší lidé by měli tuto drogu užívat s opatrností. Pokud jste těhotná nebo kojíte, je třeba se vyhnout trazodonu.
Trazodon také nemusí být vhodný pro osoby, které mají psychiatrické onemocnění, včetně bipolární choroby a schizofrenie, stejně jako u osob s rizikem sebevraždy. Používejte trazodon s opatrností, pokud máte srdeční nebo cerebrovaskulární onemocnění, záchvaty nebo problémy s ledvinami nebo játry.
Trazodon má potenciál interagovat s mnoha jinými léky, takže léky by měly být pečlivě přezkoumány poskytovatelem zdravotní péče dříve, než začnete užívat trazodon. Nebyly hlášeny žádné úmrtí ani srdeční komplikace u osob užívajících samotný trazodon. Zastavení léčby náhle byste se měli vyvarovat; namísto toho může být nutné, aby byl pod dohledem lékaře.
Časté nežádoucí účinky
Existuje mnoho potenciálních vedlejších účinků jakékoli drogy. Ačkoliv by se u jednotlivce nepředpokládalo, že bude mít většinu nežádoucích účinků (a nemusí mít žádnou z nich), některé, které se běžně vyskytují u trazodonu, zahrnují:
- Ospalost
- Závrať
- Slabost
- Suchá ústa
- Bolest hlavy
- Rozmazané vidění
- Nevolnost nebo zvracení
- Nervozita
- Únava
- Zácpa
- Palpitace
- Rychlá srdeční frekvence
- Nízký krevní tlak
- Kožní reakce, jako je vyrážka
- Zmatek
- Bolest svalů
- Změna hmotnosti
- Průjem
- Tremor (otřesy)
- Problémy s chůzí nebo koordinací
Potenciální závažné reakce
Při použití jakéhokoli léku existují i rizika závažných nežádoucích účinků. Ty se vyskytují méně často. Při užívání trazodonu mohou tyto přípravky obsahovat:
- Priapismus (přetrvávající bolestivá erekce)
- Ortostatická hypotenze (nízký krevní tlak při stání)
- Abnormální srdeční rytmy
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
- Mdloby
- Mrtvice
- Infarkt
- Extrapyramidové příznaky
- Tardivní dyskineze
- Hypomanie / mánie
- Exacerbace psychózy
- Zhoršující se deprese
- Sebevražedné myšlenky
- Halucinace
- Záchvaty
- Neutropenie (nízký počet bílých krvinek)
- Anémie
- Hepatitida (zánět jater)
- SIADH (syndrom nevhodného sekrece antidiuretického hormonu)
Bezpečnostní opatření, která je třeba vzít
Jak bylo uvedeno výše, někteří lidé by měli užívat léky opatrně nebo vůbec ne. Je důležité, abyste byli sledováni lékařem, neboť léčba začíná nebo se změní dávka. Zejména je třeba sledovat příznaky suicidality nebo neobvyklé změny chování.
Máte-li jakékoli potíže, měli byste být v úzkém kontaktu s primárním poskytovatelem zdravotní péče. Pokud insomnie přetrvává, zvažte její léčbu pomocí kognitivní behaviorální terapie pro nespavost (CBTI) .
Slovo z
Pokud zjistíte, že nespavost se utrpěla, což vedlo k zvážení pomůcek na spánek včetně léků na předpis, jako je trazodon, zvážit potřebu hodnocení od specializovaného specialisty na spánku. Poruchy spánku, včetně spánkové apnoe, mohou běžně přispívat k obtíží spánku přes noc. Léčba tohoto stavu může umožnit vyřešení nespavosti. Podmínky, jako je spánková apnoe, mohou podkopat účinnost léků a vést k dlouhodobým následkům, pokud nebudou ošetřeny nebo maskovány léky. Účinná léčba může naštěstí umožnit zlepšení a současně se vyhnout potížím s potenciálně škodlivými léky.
Zdroje:
Cooper, DH a kol . Washingtonský manuál lékařské terapie. 32. vydání, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins . New York.
> Katzung, BG. Základní a klinická farmakologie . 9. vydání, 2004. Společnost McGraw-Hill, Inc. New York.
> -Sateia MJ a kol . "Pokyny klinické praxe pro farmakologickou léčbu chronické nespavosti u dospělých: Americká akademie spánku v lékařství klinické praxe." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307 - 349.
> "Trazodon". Epocrates Rx Pro . Verze 16.4, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornie.