Zánětlivý, autoimunitní typ artritidy
Revmatoidní artritida je chronický zánětlivý typ artritidy . Revmatoidní artritida je také klasifikována jako autoimunitní onemocnění (imunitní buňky napadají tělo vlastní zdravé tkáně). Klouby jsou primárně postiženy revmatoidní artritidou, ale mohou také existovat systémové účinky (tj. Orgány).
Příčiny revmatoidní artritidy
Vědci již několik let pracovali na zjištění příčiny abnormální autoimunitní odpovědi spojené s revmatoidní artritidou.
Neexistuje žádný jediný důvod, který byl nalezen. Společné teorie poukazují na genetickou predispozici a spouštěcí událost.
Symptomy spojené s revmatoidní artritidou
Primární symptomy spojené s revmatoidní artritidou zahrnují:
- bolest kloubů
- otoky nebo výpotek kloubů
- tuhost spár
- zarudnutí a / nebo teplo blízko kloubu
- omezený rozsah pohybu
Různá tuhost trvající déle než hodinu, postižení malých kostí rukou a nohou, extrémní únava , revmatoidní uzliny a symetrické postižení kloubů (např. Kolena není jedno koleno) jsou rysy reumatoidní artritidy.
Diagnóza revmatoidní artritidy
Neexistuje jediný laboratorní test ani rentgen, který by dokázal diagnostikovat revmatickou artritidu. Kombinace výsledků testů, fyzikálního vyšetření a anamnézy pacienta společně může pomoci určit diagnózu revmatické artritidy.
Laboratorní testy, které jsou běžně objednány k diagnostice revmatoidní artritidy, zahrnují:
Rentgenové záření a magnetické rezonance jsou také nařízeny, aby pomohly s diagnostickým procesem a během celého onemocnění monitorovaly účinnost léčby. Cílem včasné diagnostiky a rané léčby je zabránit trvalému poškození kloubů.
Léčba revmatoidní artritidy
Léky proti artritidě jsou hlavním cílem tradiční léčby revmatoidní artritidy. Každý pacient je hodnocen podle svého revmatologa a doporučuje se léčebný plán. Spolu s léky mohou některé formy doplňkové léčby nebo místní injekce pomoci zmírnit bolest.
Léky používané k revmatoidní artritidě mohou zahrnovat:
- Biologics, jako je Enbrel (etanercept) , Remicade (infliximab) , Humira (adalimumab) , Simponi (golimumab) , Cimzia (certolizumab pegol), Rituxan (rituximab )
- DMARDs ( antireumatické léky modifikující onemocnění), jako je methotrexát , Plaquenil (hydroxychlorochin) , Azulfidin (sulfasalazin)
- Kortikosteroidy (jako prednison )
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Celebrex (celecoxib) a Naproxen (Naprosyn)
- Analgetika (léky proti bolesti)
Prevalence revmatoidní artritidy
Přibližně 1,5 milionu lidí ve Spojených státech trpí revmatoidní artritidou a přibližně 1 až 2% světové populace je postiženo revmatoidní artritidou. Ženy jsou více postiženy než muži. Asi 75 procent pacientů s revmatoidní artritidou jsou ženy. Muži, ženy i děti mohou vyvinout revmatoidní artritidu.
Obvykle dochází k onemocnění revmatoidní artritidy ve věku mezi 30 a 60 lety.
Body zájmu o revmatoidní artritidě
- Asi 20 procent lidí, kteří mají revmatoidní artritidu, má negativní vliv na revmatoidní faktor. Tito pacienti jsou klasifikováni jako " sérogegativní revmatoidní artritida ". Obecně se má za to, že seronegativní pacienti mají méně závažný případ revmatoidní artritidy a méně postižení, ale to ne vždy platí.
- Rheumatoidní artritida je spojena s vyšším rizikem úmrtí , vyšším rizikem onemocnění srdce a také s vyšším rizikem lymfomu než u obecné populace.
- Dalším zajímavým bodem je skutečnost, že kouření bylo identifikováno jako rizikový faktor pro rozvoj revmatoidní artritidy .
Zdroje:
Revmatoidní artritida. Americká vysoká škola revmatologie. Aktualizováno v srpnu 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis
Kelleyho učebnice revmatologie. 9. vydání. Elsevier. Kapitola 69. Revmatoidní artritida.