Mezi varovné příznaky artritidy
Včasné varovné příznaky artritidy mohou zahrnovat bolest kloubů, ztuhlost kloubů, otoky kloubů a teplo. Teplý nebo horký kloub se skutečně týká kloubu, který je teplý na dotek. Existuje několik podmínek souvisejících s teplým kloubem, z nichž některé jsou vážné. Měli byste se poradit se svým lékařem o správné diagnóze. Jaké jsou možnosti?
Obecně řečeno, teplo svědčí o aktivním zánětu .
Existuje několik stavů, které mohou být spojeny s teplým kloubem, včetně:
- Zánětlivé typy artritidy (např. Revmatoidní artritida)
- Septická artritida
- Reaktivní artritida
- Dna nebo pseudogout
- Lyme nemoc
- Trauma
Diagnostika teplého spoje
K rozlišení těchto podmínek Vám lékař provede fyzickou prohlídku. Spolu s teplým kloubem lékař vyšetří vaše klouby na příznaky otoku, zarudnutí a citlivosti. Pokud se objeví zarudnutí, spolu s teplem, může váš lékař mít podezření na septickou artritidu nebo dnu. Opuch typicky svědčí o aktivním zánětu nebo výdechu kloubů . Pokud je lokalizována citlivost, může to znamenat bursitidu nebo svalové poškození. Rozsah pohybu bude hodnocen pasivně (váš lékař se pohybuje postižený kloub) a aktivně (pohybujete se svým vlastním kloubem). Septická artritida je spojena s výrazně sníženým rozsahem pohybu, který se často vyskytuje náhle.
Vyšetření může odhalit další viditelné příznaky onemocnění, jako jsou revmatoidní uzliny nebo dny tofi . Vyrážka, nazývaná erythema migrans, často doprovází lymskou nemoc a je její hlavní charakteristikou. Tato vyrážka může předcházet artritidu měsíců nebo let.
Váš lékař také bere na vědomí, zda je postižený jediný kloub nebo více kloubů.
Pokud je postižený jediný kloub, jsou typicky podezřelé zvané monoartritída , septická artritida a dna. Při ovlivnění více než jednoho kloubu jsou reaktivní artritida a revmatoidní artritida hlavními podezřelými.
Zatímco všechny viditelné známky shromážděné během fyzické prohlídky jsou významné a pomáhají formulovat diagnózu, bude pravděpodobně nutné, aby Váš lékař provedl společnou aspiraci získat více informací. Kloubní tekutina se testuje v laboratoři. Výskyt kloubní tekutiny, mikroskopické vyšetření (hledání krystalů a bakterií) a chemická analýza mohou být odhaleny.
Lze také objednat další laboratorní testy, jako je kompletní krevní obraz, sedimentace , CRP , kyselina močová , revmatoidní faktor . Spolu s výše uvedenými krevními testy může lékař požádat o zobrazovací studie postiženého kloubu, jako je rentgen, MRI, CT vyšetření nebo ultrazvuk.
Léčba teplého kloubu
Zatímco teplý kloub není neobvyklým nálezem, příčina musí být upnutá, aby se vyloučily vážné stavy. Septická artritida, nejvážnější příčina horkého nebo horkého kloubu a největší obavy, je spojena s úmrtností až 11%. Jedna třetina pacientů se septickou artritidou způsobuje trvalé poškození kloubů.
Po společné aspiraci a identifikaci infekčního agens je antibiotická terapie kritická pro úspěšnou léčbu septické artritidy. Pokud se jedná o infikovanou náhradu kloubů, musí se poradit s ortopedickým chirurgem. Při určování příčiny horkého kloubu a ještě méně času na odpad, když je příčinou infekce, není čas na plýtvání.
Sečteno a podtrženo
Přesná diagnostika a vhodná léčba teplého kloubu jsou zásadní. Teplý kloub by neměl být ignorován, zvláště pokud se náhle objevil a výrazně ovlivnil rozsah pohybu nebo schopnost vážit.
Zdroje:
Pokyny pro řízení horkého opuchu u dospělých se zvláštním zaměřením na septickou artritidu. Časopis antimikrobiální chemoterapie. Weston a Coakley. 19. července 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the- management-of-the-hot-swollen
Jediný horký spoj. Calin A. a Fries J. Americká společnost soudobé medicíny a chirurgie. Říjen 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Otoky horké. Patient.co.uk. Dr. Laurence Knott. 22.3.2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints