Co potřebujete vědět o soužití

Proč byste ještě mohli počítat s plněním zdravotní péče

Coinsurance je procentní částka, kterou musí pacient zaplatit za svůj vlastní zdravotní pojištění při podání žádosti o zdravotní pojištění.

Co je zajištění?

Někteří poskytovatelé zdravotního pojištění vyžadují, aby pacient po zaplacení ročního odpočtu platil procentuální podíl nákladů na zdravotní péči. To je spoluúčasti. Spolupráce často činí asi 20% až 30% toho, co schvaluje zdravotní plán.

Zdravotní plán poté zaplatí zbývajících 70% na 80%. Procento spoluúčasti je typicky použito navíc k odpočitatelné částce, která musí být zaplacena před tím, než pojišťovna zaplatí cokoliv na jejich konci. Teprve poté, co bude odpočitatelná částka uhrazena v plné výši, budete sdílet náklady na vaši péči se svým zdravotním plánem tím, že zaplatíte spoluúčasti.

Zde je příklad toho, jak by spolupůsobení mohlo fungovat:

Pan Jones má rodinný zdravotní plán s ročním odpisem 500 dolarů a 20% spoluprací. V únoru dostala manželka a dvě děti vyšetření od svého rodinného lékaře. Pan Jones zaplatil lékaři za tyto služby, což stálo 510 dolarů. V březnu jedna z dětí dostala nemoc a náklady na návštěvu kanceláře činily 50 USD. Vzhledem k tomu, že roční odpočet byl splněn, zdravotní plán zaplatil doktorovi 40 USD (80%) a pan Jones zaplatil doktorovi 10 USD (20%).

Maximum z kapsy

Soužití je aplikováno na každoroční maximum pacienta.

Roční nevyčerpané maximum je nejvyšší nebo celková celková částka, kterou zdravotní pojišťovna vyžaduje, aby pacient zaplatil s ohledem na celkové náklady na zdravotní péči .

Jakmile se odpočitatelné, splátky a spoluúčasti pacienta na určitý rok připočítávají k maximálnímu výdaju, pak pacientovy požadavky na sdílení nákladů jsou dokončeny pro daný rok.

Po naplnění maximálního limitu zdravotní péče pak plán zdravotní péče po zbytek roku počítá s veškerými náklady na péči v rámci sítě.

Výpočet vašeho zdravotního pojištění

Deduktily a splátky jsou pevné částky peněz. Není tedy velmi těžké zjistit, kolik je dlužné. Splátka na předpis na 50 dolarů bude stát 50 dolarů bez ohledu na to, co je celkem. Výpočet zdravotního pojištění je poněkud odlišný a obtížnější, jelikož spoluúčasti je procentní podíl z celkových nákladů na služby, spíše než stanovená částka. Spoluzakladatelnost se tedy bude lišit u každé jednotlivé služby. Pokud je zdravotní služba poskytována, je relativně levná služba, potom bude spolupoistence relativně levná. Nicméně, pokud byla zdravotní služba přijata drahá, bude spolupůsobení i nadále nákladné.

Naučte se, jak vypočítat své zdravotní pojištění .