Střídový typ syndromu dráždivého střeva (IBS-A) je podtypem syndromu dráždivého tračníku (IBS) . Když máte IBS-A, zaznamenáte všechny typické příznaky IBS , ale bez konzistentního střevního zvyku. Zjistíte, že jste se vypořádali s oběma epizodami průjem a zácpou. Změna povahy střevních příznaků může způsobit obtížné nalezení strategií, které by vedly k úlevě od příznaků.
Římská kritéria: IBS se smíšenými střevními návyky (IBS-M)
IBS je funkční gastrointestinální porucha diagnostikovaná použitím standardů známých jako římská kritéria . Místo IBS-A se stávající kritéria Řím IV změnily na termín "IBS se smíšenými střevními návyky" (IBS-M). Pravděpodobně budete i nadále slyšet někteří lidé nazývají IBS-A. Jiné podtypy IBS jsou IBS (IBS-C) a IBS-I (IBS-D) a IBS-nezahrnuté.
Řídicí kritéria Řím IV změnila definice podtypů IBS z procenta všech střevních pohybů na procento pohybů střev pouze v příznivých dnech. Tato změna umožnila mnohem více osob, které spadají do neklasifikované kategorie, aby se jejich porucha dostala do jedné ze tří kategorií. IBS se považuje spíše za spektrum než za kategorie, které odrážejí odlišné poruchy.
Symptomy IBS-A
Řada IV kritérií definuje IBS-M (IBS-A) jako prožívání tvrdých, hrudkovitých stolicí během nejméně 25 procent střevních pohybů v symptomatických dnech a při symptomatických dnech dochází k uvolněným, pilným stolici během nejméně dalších 25 procent střevních pohybů.
Tyto změny stolice se mohou vyskytovat po dobu několika hodin nebo dnů. Jiní lidé zjistili, že jejich převládající potíže se střídají mezi týdny nebo měsíce zácpy a týdny či měsíce průjem. Kritéria již nepočítají pohyby střev ve dnech, kdy nemáte příznaky.
Lidé, kteří mají IBS-A, mají všechny nebo některé z dalších příznaků spojených s IBS:
Poznámka: Pokud trpíte chronickými záchvaty, průjem nebo některým z výše uvedených příznaků, je důležité, abyste se s lékařem setkali, abyste získali přesnou diagnózu. Mnoho vážnějších zdravotních problémů sdílí některé stejné příznaky jako IBS a IBS-A. Jakmile máte správnou diagnózu, můžete s lékařem pracovat na vypracování plánu léčby.
Prevalence IBS-A
Neexistuje mnoho údajů, které poukazují pouze na počet lidí, kteří mají IBS-A. Některé studie ukazují, že přibližně třetina všech IBS pacientů má tento podtyp poruchy. Jedna zpráva zjistila, že většina pacientů s IBS vykazuje střídavý vzhled, pokud jde o zácpu a průjem, ale nemusí nutně popisovat sebe jako IBS-A. Řídicí kritéria Řím IV byla nově definována, takže spíše pacienti spadají spíše do jedné ze tří kategorií, než do neklasifikované kategorie.
Co způsobuje IBS-A?
Opět je málo známo, proč osoba, která má IBS, bude mít příznaky související s jedním nebo druhým ze tří podtypů. A s IBS-A je docela mátlivé, že základní problémy se projeví se symptomy zácpy a průjem.
Ačkoli se nemusí věnovat zvláštní pozornost IBS-A, vědci se zabývají faktory, které mohou být obecně IBS. Mezi tyto faktory patří:
- Problémy s motilitou střeva
- Přecitlivělost na tlak v tlustém střevě
- Problémy v souvislosti mezi mozkem a střevem
- Zánět, který není během standardních diagnostických testů viditelný.
- Nerovnováha střevních bakterií
Léčba IBS-A
Výzvou při léčbě IBS je to, že chcete zajistit, aby úsilí o zmírnění problému zvykání střev nevedlo neúmyslně k opačnému problému. Úzká spolupráce se svým lékařem může pomoci.
Váš lékař může doporučit některé nebo všechny přístupy, které jsou obvykle doporučovány pro léčbu IBS:
> Zdroje:
> Saha, L. "Syndrom dráždivého střeva: patogeneze, diagnóza, léčba a medicína založená na důkazech" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Co je nového v Římě IV? Journal of Neurogastroenterology a Motility . 2017, 23 (2): 151-163. dva: 10.5056 / jnm16214.