Konvenční moudrost vždy uváděla, že zánět není znám u pacientů s syndromem dráždivého střeva (IBS). No, časy, kdy se mohou změnit.
Výzkum v oblasti špičkových technologií začal objevovat důkazy o nízkém stupni zánětu v tkáních trávicího traktu u některých pacientů s IBS. Tyto výsledky, které byly považovány za velmi předběžné, mohou připravit cestu k novým a vylepšeným možnostem léčby.
Z tohoto důvodu existuje několik věcí, které budete chtít vědět o roli, kterou může hrát zánět při vývoji a údržbě IBS.
Definování dvou klíčových faktorů
Stomické buňky. Žíhací buňky se nacházejí v tkáních po celém těle. Předpokládá se, že hrají důležitou roli v ochraně těla před patogeny - vnějšími látkami, jako jsou bakterie nebo viry, které ohrožují vaše zdraví. Předpokládá se, že žírné buňky vyvolávají rychlou zánětlivou reakci na patogen. Proto není překvapující, že žírné buňky se zdají být vysoce zapojeny do toho, co běžně známe jako alergie.
Cytokiny. Cytokiny jsou proteiny, které jsou uvolňovány žírnými buňkami a dalšími buňkami spojenými s imunitní odpovědí. Předpokládá se, že po rychlé zánětlivé reakci vyvolané žírnými buňkami vzniká dlouhodobější zánětlivý proces způsobený uvolněním určitých druhů cytokinů. Cytokiny mohou být prozánětlivé nebo protizánětlivé.
Možný problém
Abyste si mohli představit zápalovou odpověď, představte si, že vaše tělo se nakažuje ošklivým žaludečním virem ( gastroenteritida ). Žlázové buňky reagují rychle, následované cytokiny, aby se vyhnuli infekci. Uvolňování těchto látek způsobuje bolesti břicha , křeče a průjem .
Ve většině případů je tato zánětlivá odpověď dočasná. Jakmile tělo ucítí, že útočník byl podmaněn, zánětlivý proces se uzavře.
Některé výzkumy poukazují na možnost, že u malého souboru pacientů s IBS tento zánětlivý proces přetrvává i po ukončení hlavní infekce. Věci jsou s IBS zřídka jednoduché. Je také naprosto možné, že existují někteří jedinci, kteří mají tento chronický nízkokvalitní zánět, aniž by zažili jasný případ gastroenteritidy.
V každém případě pokračující aktivace žírných buněk, a to i velmi mírně, by mohla přispět k dysfunkci motility, která charakterizuje IBS, zejména pokud jde o pokračující epizody průjem. Kromě toho mohou být žírné buňky velmi blízko k nervovým buňkám ve střevech. To může přispět k pokračující bolest a viscerální přecitlivělosti, která je typická pro IBS.
Potenciální rizikové faktory
Není jasné, proč by tento pokračující zánětlivý proces mohl ovlivnit některé lidi, a ne jiné. Je zapotřebí dalšího výzkumu k prozkoumání následujících možností:
- Genetická predispozice
- Změněný stav střevních bakterií
- Alergie na jídlo
- Společné alergie
Sečteno a podtrženo
Zkoumání úlohy probíhajícího zánětu ve vývoji a udržování IBS je ve velmi rané fázi.
Je známo, že u určitého malého počtu pacientů s IBS bylo nalezeno zvýšení počtu zánětlivých buněk v lýtku tlustého střeva a ileové části tenkého střeva. Tento zánět nelze pozorovat mikroskopem jako součást běžné biopsie, ale vyžaduje podrobnější vyšetření. Pacienti, jejichž tkáň obsahuje tyto zvýšené zánětlivé látky, mají vyšší pravděpodobnost postinfekčního IBS (IBS-PI) nebo IBS-I (IBS-D) převážně hnačky .
Je zřejmé, že je zapotřebí provést další výzkum, aby se vytvořil ostřejší obraz o úloze zánětu v IBS.
Doufáme, že toto lepší porozumění povede k vývoji nových možností léčby ak úlevě od utrpení.
> Zdroje:
> Chira A, Chira RI, Dumitrascu DL. Zánět jako potenciální terapeutický cíl v IBS. In: syndrom dráždivého střeva - nové pojetí výzkumu a léčby. InTech, DOI; 2016; 10.5772 / 66193.
> Liebregts T, Birgit A, Bredack C a kol. Imunitní aktivace u pacientů se syndromem dráždivého střeva. Gastroenterologie. 2007; 132: 913-920. dva: http: //dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2007.01.046
> Norton W, Drossman D. Souhrnná zpráva sympozia. Trávicí fakta zdraví. 2007; 16: 4-7.