Příliš rychlé nebo příliš pomalé, motility střev může být v IBS dysfunkční
Motilita nebo rychlost kontrakcí svalů v střevním systému může být problémem syndromu dráždivého tračníku (IBS). Pokud jde o dysfunkci motility v IBS, zdá se, že je zřejmé, je z větší části podporována výzkumem. Svalové kontrakce jsou příliš rychlé u lidí s převisem IBS (IBS-D) a příliš pomalých u lidí s IBS-C, které převažují nad zácpou .
Vedle zřejmé, zdá se, že tato dysfunkce motility začíná již v tenkém střevě . Zde je to, co potřebujete vědět o mobilitě, IBS a co může být špatně.
Motivační spouštěče
Různé běžné faktory způsobují změny v motilitě, ať už máte IBS nebo ne. Ty, které jsou uznávány za urychlení nebo zpomalení střevních kontrakcí, jsou:
- Jíst
- Stres
- Emocionální reakce
- Hormonální změny (ženy)
Motility Dysfunkce Příznaky
Obecně se objevuje několik oblastí dysfunkce při srovnání pacientů s IBS se zdravými jedinci. Zde je to, co bylo pozorováno:
Zácpa
- Dochází k poklesu počtu střevních kontrakcí
- Existuje delší doba, kdy potraviny procházejí tenkým střevem a tlustým střevem, známým jako doba průchodu
- Neexistuje žádný rozdíl v čase, kdy se žaludek vyprázdní, známý jako rychlost vyprazdňování žaludku
- Existuje zvýšení sigmoidních (dolních konců tlustého střeva) kontrakcí, které mohou narušovat tok stolice
- Zpoždění v době přechodu přispívá k vývoji malých, těžko pronikajících stoliček
- Zpožděná doba průchodu přispívá k bolesti břicha
Průjem
- Mohou docházet k rychlým kontrakcím střev
- K jídlu dochází kratší cestou přes tenké střevo a tlusté střevo
- Neexistuje žádný rozdíl v rychlosti vyprazdňování žaludku, takže jídlo neopouští žaludek rychleji než obvykle.
- Neexistuje žádný rozdíl v hmotnosti stolice
- Rychlý průjezd přispívá k bolesti břicha
Motilita jako diagnostický nástroj
Nyní pro špatnou zprávu: Nic s IBS se nikdy nezdá jasné. Přestože výzkum většinou podporoval výše uvedené trendy, došlo k určitým nesrovnalostem. Vzhledem k tomu, že tyto rozdíly motility se zdají být založeny na zdravém rozumu, může být, že nesrovnalosti pozorované při výzkumu motility jsou prostě kvůli obtížím při přesném měření střevních kontrakcí. Bohužel tato obtížnost měření a existence těchto nekonzistentních nálezů brání měření motility jako definitivního nástroje (biologického markeru) pro diagnostiku IBS .
Budoucí výzkum
Dobrou zprávou je, že zatímco problémy s mobilitou představovaly velkou část včasného výzkumu IBS, výzkum se od té doby rozšířil do složitějších oblastí. Nyní se předpokládá, že dysfunkce motility v IBS je propletená otázkami viscerální citlivosti , které jsou postiženy dysfunkcí v komplexních vazbách mezi mozkem (centrální nervový systém) a střevem (enterální nervový systém).
Vzhledem k tomu, že se objevují nové náznaky důvodů dysfunkce motility, které se objevují v IBS, se otevírají možnosti efektivnějších léčebných strategií.
Zdroje
- Kellow, J. Gut Motility: V syndromu zdraví a dráždivého střeva. Mezinárodní nadace pro funkční gastrointestinální poruchy.
- > Symptomy a příčiny syndromu dráždivého střeva NIDDK. Národní institut zdraví.