Rozdíly mezi IBD a IBS

by Amber J. Tresca; Hodnotil (a) Emmy Ludwig, MD

IBD a IBS mají podobné symptomy - jak je můžeme vyprávět?

Dvě poruchy, které jsou často zmatené, i když jsou zcela odlišné, jsou syndrom dráždivého střeva (IBS) a zánětlivé onemocnění střev (zahrnující Crohnovu chorobu a ulcerativní kolitidu, společně označované jako IBD). Přestože IBS a IBD jsou z důvodu jejich zkratek podobné a mohou způsobovat podobné příznaky, jsou zcela odlišné podmínky s velmi odlišnými nemocemi.

Kromě toho se s nimi zachází zcela jinak a léky používané pro jednoho nebudou užitečné pro druhé.

IBS je funkční porucha: i když jsou příznaky skutečné a mohou být závažné, během testování nejsou přítomny žádné abnormality v tlustém střevě, jako je endoskopie , a při vyšetření biopsie střevního tkáně nebyly zjištěny žádné známky onemocnění . IBD je však onemocnění, které způsobuje zjevné abnormality, které se objevují během testování. Pokud IBD neupravuje, může to vést k závažným komplikacím, které se mohou objevit jak uvnitř, tak vně trávicího systému, zatímco IBS s těmito problémy není spojeno. Navíc komplikace IBD mohou být natolik závažné, že jsou život ohrožující , zatímco pro IBS to není pravda.

Vzhledem ke všem těmto faktorům jsou rozdíly mezi IBD a IBS skutečně poměrně významné, ačkoli se to nemusí zdát tak na povrchu, protože oba způsoby obvykle způsobují průjmy a bolest.

Mnoho lidí běžně matou tyto dvě podmínky nebo dokonce používá nesprávné pojmy jako "podrážděná střevní nemoc" nebo "podrážděná choroba střev", které nejsou správné a nejsou podmínkami, které existují.

IBS a ulcerózní kolitida jsou odlišné

IBS je často zaměňována s ulcerózní kolitidou nebo kolitidou, ale nejsou to stejné.

Obě stavy ovlivňují tlusté střevo a mohou způsobit průjmy, ale to je až do podoby.

IBS je syndrom, není to nemoc. Ulcerózní kolitida je spojena s rizikem rakoviny tlustého střeva a IBS nezvyšuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. IBS nezpůsobuje střevní krvácení a ulcerózní kolitidu.

"Kolitida" je poměrně široký termín, který se týká jakéhokoli obecného zánětu v tlustém střevě a může být způsoben několika různými stavy, včetně bakteriálních infekcí nebo IBD. Kolitida je známkou ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy nemoci - není součástí IBS.

Rozdíly v léčbě IBD a IBS

Léčba a léky pro IBS se velmi liší od léčby IBD. Nesprávná diagnóza a plán léčby mohou být nejen neúčinné, ale mohou být v některých případech také nebezpečné.

Léčba IBD často zahrnuje léky, jako jsou imunosupresiva, biologové a steroidy. IBS je často léčena dietními změnami a změnami v životním stylu , ale pokud jsou potřebné léky , někdy se používají antispazmodiky nebo antidepresiva.

Endoskopické rozdíly

Endoskopie se týká testů, které se provádějí tak, aby vypadaly uvnitř střev nebo jiných tělesných struktur. V některých případech mohou mít lidé, u kterých existuje podezření na IBS, kolonoskopii nebo jiné testy, které vylučují další možné podmínky.

Když lékař pohlédne do tlustého střeva osoby s IBS, nebude tam žádný důkaz onemocnění nalezen. Je to proto, že IBS je funkční porucha , nikoliv organické onemocnění, a nezpůsobuje změny ve střevní stěně.

Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida mohou způsobit rozsáhlé poškození střevních stěn. Při pohledu do tlustého střeva osoby s Crohnovou chorobou v tlustém střevě může lékař vidět vředy (nebo díry), záněty a části mohou vypadat jako dlažba .

Biopsie (kusy tkáně odebrané z těla a odeslané k posouzení pod mikroskopem) ukazují ještě více změn.

Tlustého střeva osoby s ulcerózní kolitidou také projeví záněty a vředy a biopsie ukáže změny v buňkách.

Níže uvedená tabulka není v žádném případě úplným nebo tvrdým seznamem příznaků a symptomů, ale poskytuje obecnou představu o základních rozlišovacích faktorech mezi IBS a IBD.